5 שלבים לקחת הבא
דיאטה נמוכה FODMAP פותחה כדרך להציע לאנשים שיש להם IBS גישה תזונתיים לניהול ההפרעה. מחקרים הראו בעקביות כי הדיאטה יכולה להיות יעילה למדי בהפחתת הסימפטומים באופן משמעותי, במיוחד כאשר הדיאטה מתבצעת תחת פיקוח של מומחה תזונתי מוסמך. החדשות הטובות הן כי כ 75 אחוז אנשים מנסים את הדיאטה להשיג הצלחה בדיאטה.
זה לא חדשות טובות אם אתה מישהו שנופל לתוך 25 האחוזים האחרים.
אם זה היה הניסיון שלך, אתה כנראה מרגיש מאוד מבולבל, מתוסכל, וחושב כי שוב שום דבר שאתה נראה לעשות עבור IBS שלך נראה לעזור. בואו נדבר על מה שאולי השתבש וכמה דברים שאתה יכול לנסות לקבל את הסימפטומים תחת שליטה טובה יותר.
מה השתבש?
לפני שאתה מסתכל לתוך גישות טיפולים אלטרנטיביים, לקחת רגע לחשוב אם יש לך את התנאים הדרושים במקום כדי למטב את סיכויי ההצלחה שלך על דיאטה. הנה כמה דברים שתוכל לשקול:
1. האם עבדת עם מומחה תזונתי מאומן כראוי? כל המשתתפים בכל המחקרים על השימוש בתזונה כטיפול ב- IBS קיבלו פיקוח ישיר של דיאטנית שהייתה בקיאה בתזונה. כזה מקצועי יכול להבטיח כי לא רק אתה לדבוק ההגבלות הקפדניות של הדיאטה, אבל אתה גם לאכול ארוחות מאוזנות היטב מקבל את כל החומרים המזינים החשובים.
2. כמה טוב אתה עושה שמירה על הנחיות דיאטה? דיאטה FODMAP נמוך יכול להיות די מאתגר לעקוב . לקבלת התוצאות הטובות ביותר אתה צריך לעבור שלב חיסול מלא, שבו אתה להימנע מכל המזונות כי הם גבוהים ב FODMAPs ורק לאכול מזונות כי הם נמוכים FODMAPs. מה שעושה את הדיאטה כל כך מאתגר הוא כי מזונות נפוצים רבים מכילים מרכיבים גבוהה FODMAP כגון חיטה, שום ובצל.
אם ניקח גישה מזדמנת כדי לעקוב אחר דיאטה, או היה הרבה "מחליק", ייתכן שלא סיפק את עצמך עם התנאים הדרושים לשיפור סימפטום אופטימלי. אם זה המקרה בשבילך, ייתכן שתרצה לתת את הדיאטה אחרת לנסות, עם מחויבות איתנה להתמקד רק על דרך הבאה על שלב חיסול של הדיאטה.
3. האם ניסית מספיק זמן? נכון לעכשיו, מחקר לא זיהה בדיוק כמה זמן אחד צריך להיות על דיאטה כדי ליהנות הצלחה דיאטה. חוקרים באוניברסיטת מונאש, שם מקורם בתזונה, ממליצים על שלב החיסול האחרון של שבועיים עד שישה שבועות. אם אתה לא חווה הקלה משמעותית בסימפטומים, אבל היית על דיאטה במשך פחות מששה שבועות, ייתכן שתרצה לנסות עוד קצת כדי לראות אם עוד כמה שבועות של הגבלת מזונות FODMAP גבוהה מהתזונה שלך עושה הבדל במונחים של התגובה שלך לתזונה.
מה לנסות הבא
אם עבדת עם מומחה תזונתי מתאים, דבק אך ורק את הדרישות של שלב חיסול, והמשיך אותו במשך שישה שבועות טובים ועדיין לראות שיפור קטן איך אתה מרגיש, לתת לעצמך טפיחה על הגב על מנסה את המיטב. אל תבזבז את עצמך מאשים את עצמך - גם בתנאי מעבדה, הדיאטה פשוט לא עובד עבור כל אדם שיש לו IBS.
הנה כמה אפשרויות אחרות שאתה יכול להסתכל לתוך למצוא הקלה סימפטומים:
1. שוחח עם הרופא שלך
אולי המוטיבציה שלך לתת את הדיאטה לנסות היה לנסות גישה "טבעית" ו להימנע לקחת תרופות עבור הסימפטומים שלך. אם זה המקרה, זה עשוי להיות הזמן לקבוע פגישה עם גסטרו-אנטולוג כדי לברר אילו אפשרויות רפואיות זמינות לך. במהלך השנים האחרונות, כמה תרופות הגיעו לשוק עם אישור ה- FDA לטיפול ב- IBS. הרופא שלך יעשה הערכה מלאה של הסימפטומים שלך עשוי לבחור להציע לך מרשם כי הם חושבים יהיה לעזור לך.
2. שאל את הרופא כדי להשתלט על SIBO
סיבו (גידול יתר של חיידקי מעיים קטנים) נמצא כגורם התורם לסימפטומים בתת-קבוצה של אנשים עם IBS. סימן אפשרי אחד של נוכחות של SIBO היא כי הסימפטומים שלך להתרחש בתוך 90 דקות של אכילה.
מצב זה מאובחן באמצעות בדיקת נשימה במימן. כדי שהמבחן יהיה מדויק, אתה צריך לחזור לאכול מזונות כי הם גבוהים ב FODMAPs, כמו דיאטה נמוכה FODMAP מסתכן לשלוח את החיידקים לתרדמה זמנית. אם בדיקת נשימה מאשרת כי SIBO קיים, הרופא שלך יכול לבחור לטפל בך עם אחד או כמה סיבובים של אנטיביוטיקה. אלה אנטיביוטיקה ספציפית הם בניגוד אנטיביוטיקה ייתכן שנקטו בעבר, כפי שהם פועלים בעיקר במעי הדק שלך כדי להפחית את מספר החיידקים שעשויים להיות שם. בגלל זה השפעה מקומית, הם בדרך כלל לא לגרום לתופעות לוואי רבות ויש להם מעט השפעה על החיידקים מועיל בתוך המעי הגס שלך.
3. שאל את הרופא כדי לשלול בעיות בריאות אחרות
אחת הסיבות לכך שתזונה של FODMAP לא עובדת היא שאולי אין לך IBS, אבל למעשה יש מחלה נוספת. בקשו מהרופא לעשות עבודה מלאה או ללכת למומחה. אבחנות אפשריות אחרות כוללות:
4. עבודה עם מקצועי תזונתי שלך
אם לא היית כבר ניצול השירותים של תזונאי מקצועי, עכשיו זה יכול להיות הזמן לעשות זאת. ואם אתה עובד עם כזה מקצועי והרגשתי תחושה טובה של קרבה, זה עשוי להיות מועיל להמשיך הלאה. המקצוען התזונתי שלך עשוי לעזור לך לזהות אם ישנם גורמים התורמים לתגובה המסכנה שלך לתזונה ולעזור לך לפתור בעיות אסטרטגיות כדי לטפל בסימפטומים אפשריים אחרים לסימפטום. מקצועי כזה יכול גם לעזור לך לקבוע אילו מאכלים הם נסבל הטוב ביותר על ידך, תוך לקיחה בחשבון את הדרישות התזונתי המלא שלך, כפי שאתה לחפש צורות חלופיות של טיפול IBS .
4. לזהות אחרים מפעילים מזון אפשרי
FODMAPs הם פחמימות שנמצאו במזונות נפוצים, אשר הוכחו מדעית לתרום סימפטומים IBS. עם זאת, זה לא אומר שהם לא רק מזונות העלולים לגרום לסימפטומים עיכול לא רצויים. לבד, או עובד לצד מקצועי תזונתי, ייתכן שתרצה לנסות בעקבות דיאטה אלימינציה כי מטרות מזון שיש להם מוניטין של להיות מעורר IBS. תוכלו לראות כי חלק מן המאכלים ברשימה הם מזונות כי ייתכן שכבר בוטלו כאשר היית בעקבות דיאטה נמוכה FODMAP. המאכלים המומלצים בדרך כלל להגבלה הם:
- כּוֹהֶל
- קפה ושאר משקאות המכילים קפאין
- תירס
- מַחלָבָה
- ביצים
- גלוטן
- סויה
למרות כמה סוכר מותר על דיאטה FODMAP נמוך בשל האופן שבו הגוף שלנו לעכל את זה, אתה עשוי לגלות כי הגוף שלך לא לסבול סוכר טוב. כמו מאתגר ככל שיהיה, ייתכן שתרצה לנסות חיסול של מזונות המכילים סוכר נוסף להעריך את ההשפעה שעלולים להיות על הסימפטומים שלך.
מזונות מטוגנים, מזונות שמנוניים, וארוחות גדולות יכול להיות קשה על מערכת העיכול שלך. אתה יכול להרגיש טוב יותר אם אתה אוכל ארוחות קטנות לאורך כל היום שלך (אם כי ארוחת בוקר גדולה עשויה לעזור להקל על עצירות). הימנע מזון זבל שומן ו להיות בטוח לאכול מזונות המכילים שומנים בריאים.
לבסוף, ייתכן שתרצה לשוחח עם הרופא שלך על ההערכה של אלרגיות למזון אמיתי, שהן מערכת החיסון (בניגוד למערכת העיכול) לתגובות מסוימות. אחד הנפוצים יותר כוללים תגובה על קזאין, חלבון שנמצא חלב ומוצרי חלב. למרות דיאטה נמוכה FODMAP מגביל מזונות עשירים לקטוז (סוכר חלב), זה לא להגביל את השימוש של מוצרי חלב ללא לקטוז אשר מכילים קזאין.
5. נסה טיפול גוף / נפש
זה יכול להיות שיש גורמים מעבר מזון כי הם תורמים את חומרת הסימפטומים שלך. מתח, כמובן, יכול להיות גורם מרכזי עבור סימפטומים העיכול. טיפולי נפש / גוף עשויים להיות מועילים להרגעת המערכת ולספק לך תמיכה בזמן שאתה מתמודד עם הלחץ הקשור ל- IBS עצמו. טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) ו היפנוזה הם שני סוגים של טיפולי נפש / גוף שיש להם תמיכה במחקר כמו טיפולים יעיל IBS.
מקורות:
Ford, A., et.al. " American College of Gastroenterology מונוגרפיה על ניהול של תסמונת המעי הרגיז ו עצירות כרונית Idiopathic " American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
Nanayakkara WS, Skidmore PM, O'Brien L, וילקינסון TJ, Gearry RB. "היעילות של דיאטה FODMAP נמוכה לטיפול בתסמונת המעי הרגיז: עדויות עד כה." Gastroenterology קליני וניסיוני 2016; 9: 131-42.