התמודדות עם כאב גב תחתון ב טרשת נפוצה

הקפד לקבל את כאבי גב נבדק החוצה, כפי שהוא אולי לא תמיד נובעים MS

האם יש לך כאבים בגב התחתון ושאלה אם זה מקושר טרשת נפוצה שלך? אם כן, אתה לא לבד, כמו אחד מכל חמישה אנשים עם טרשת נפוצה דווח בחזרה כאבים.

בעוד כאב גב תחתון שלך אולי נראה כמו סלע נוסף על ההר שלך כבר סימפטומים MS מעיק, לדעת שיש אסטרטגיות כדי להרגיע את אי הנוחות שלך.

בואו נסתכל מקרוב על "למה" מאחורי כאבי גב תחתון שלך MS, ואיך אתה יכול לנהל את זה בצורה הטובה ביותר.

גורם וטיפול של כאב גב תחתון ב MS

ישנם כמה פוטנציאליים הקשורים MS-culprits מאחורי כאבי גב תחתון שלך מתגרה את שורש סיבה יכול לקחת קצת זמן.

בסופו של דבר, עובר הערכה נכונה היא חשובה, כך שתוכל להתקדם עם תוכנית טיפול יעיל.

ספסטיות

ספסטיות היא סימפטום שכיח ב- MS והיא נגרמת בעיקר על ידי demeelination , שבו אותות עצביים לשרירים הם האטו או קטע. בעוד שהספסטיות מתייחסת מבחינה טכנית לגידול בשרירים ובצירים שרירים בלתי מבוקרים, אנשים עם ספסטיות מתארים לעתים קרובות מגוון תחושות ייחודיות כגון:

• נוּקְשׁוּת
• הִגָרְרוּת
• מושך
• כּוֹאֵב
• סְחִיטָה
• הידוק

ספסטיות נוטה להשתנות מאדם לאדם, כמו סימפטומים אחרים של טרשת נפוצה. לדוגמה, אדם עשוי להבחין הידוק קלה של הרגליים שלו, כי לא משפיע על התפקוד היומיומי שלהם. אחרים עלולים לחוות ספסטליטי ברגל חמורה הגורמת להתכווצויות כואבות אשר מפריעות לתנועה.

איך מתייחסת הספסטיות לכאב בגב התחתון? בעוד ספסטיות משפיעה בדרך כלל על השוקיים, הירכיים, המפשעה והישבן, זה יכול גם לגרום הידוק וכאב בתוך המפרקים סביב הגב התחתון.

טיפול של ספסטיות המשפיעה על הגב התחתון בדרך כלל כרוך שילוב של תרופות הן פיזיותרפיה.

טיפולים אלה עשויים לכלול:

• טיפול תרמי
• לְעַסוֹת
• פיזיותרפיה כולל מתיחה ומגוון תרגילי תנועה
• מרפי שרירים כמו Zanaflex (tizanidine)
• תרופות נגד התקפים כמו Neurontin (gabapentin)
• בנזודיאזפינים
• קנביס אוראלי

אנשים אשר הספסטיות שלהם אינו מגיב על טיפולים לעיל עשוי לדרוש אחד או יותר של טיפולים פולשניים הבאים:

• זריקות בוטוקס
• משאבת baclofen Intrahecal (baclofen הוא שריר relaxant)

לבסוף, הימנעות מפעילה היא דרך נוספת למנוע החמרה של הספסטיות שלך בגב התחתון. דוגמאות של גורמים אשר עלולים לעצבן את הספסטיות כוללים חשיפה לחום (הנקראת תופעת Uthoff ), זיהום, שינויים פתאומיים בתנוחה או בתנועה, בבגדים הדוקים או מגרים, או בשלפוחית ​​מלאה או במעי.

של הרמיט

אחת הסיבות הקלאסיות של כאבי גב בטרשת נפוצה היא תופעה הנקראת סימן של לרמיט , שמתייחס לתחושה דמוית הלם או "גל של חשמל" המתנועע במהירות מחלקו האחורי של עמוד השדרה.

תחושה זו מתרחשת כאשר אדם מכופף את צווארו קדימה (לדוגמה, בעת הסרת שרשרת או קשירת נעליהם). התחושה היא קצרת מועד והולך משם ברגע שמישהו מזיז את הראש למעלה.

הסיבה לסימן של Lhrmitte היא בשל נגעים MS בעמוד השדרה הצווארית (החלק העליון של עמוד השדרה שלך הכולל את הצוואר). הצד החיובי של הרגשה לא נוחה זו, יוצאת דופן למדי, הוא שתרופות ואסטרטגיות מסוימות יכולות לעזור למנוע את התרחשות הכאב מלכתחילה. דוגמה אחת לתרופה שהרופא שלך עשוי לרשום היא תרופה נגד התקפים הנקראת Neurontin (gabapentin).

אתה לא תמיד צריך לקחת תרופה כדי לטפל של Lhrmitte של הירשם. במילים אחרות, תרופה כמו Neurontin שמור בדרך כלל למי למצוא Lhermitte של סימן להיות מתיש, כלומר חוסר נוחות משפיעה על איכות חייהם ו / או תפקוד יומיומי.

בעיות שרירים וניידות

אשם נוסף עבור כאבי גב תחתון ב- MS קשור לבעיות הנובעות חוסר תנועה. לדוגמה, אם אדם עם טרשת נפוצה משתמש במקל שלו או במכשירים אחרים המסייעים לניידות , עלול להתפתח כאבי גב תחתון.

על מנת לפצות על בעיה הקשורה בטרשת נפוצה כמו רגליים או רגליים משותקות או עקצוץ, אדם יכול ללכת מצחיק או להפיץ את משקלו באופן לא טבעי, וזה יכול לשים את הלחץ על הגב התחתון שלהם. יושב על כיסא גלגלים כל היום יכול גם לשים לחץ מופרז על הגב.

כמו כן, תסמינים שונים MS יכול להוביל לעמידה חריגה. תארו לעצמכם אם לאדם יש ספסטיות ברגליים. זה יכול לשים את הלחץ על הגידים של אדם המפרקים בגב שלהם גורם כאב - מעגל קסמים, כביכול, של כאב, יצירת יותר כאב.

אסטרטגיות כדי למנוע או להילחם אלה גורמים השלד והשרירים של כאבי גב תחתון כוללים:

• הכשרה נכונה על השימוש במכשיר הניידות שלך
• פיזיותרפיה
• טיפול תרמי
• לְעַסוֹת

נוגדי דלקת לא סטרואידים (NSAIDs) יכולים גם להיות מועילים בטווח הקצר כדי להקל על דלקת חריפה. עם זאת, הקפד לקחת לרופא לפני נטילת אחד. NSAIDs יכול לגרום לבעיות בכליות, בכבד, בלב או בקיבה, והם אינם בטוחים או מתאימים לכולם, למרות שחלקם זמינים מעבר לדלפק (לדוגמה, איבופרופן).

כאב גב נמוך כי הוא לא מ - MS

חשוב לציין כי כאבי גב תחתון נפוצים באוכלוסייה הכללית, כלומר, הרבה אנשים חווים זאת, בין אם יש להם טרשת נפוצה ובין אם לאו. זו הסיבה מדוע זה חיוני כדי לעבור אבחנה נכונה עבור כאב גב תחתון שלך, ולא רק להניח שזה מן MS שלך.

דוגמאות של סיבות שכיחות לכאב בגב התחתון באוכלוסייה הכללית כוללות:

• Sciatica או אחרים עמוד השדרה התחתונה דחיסת השורש העצבי
• היצרות בעמוד השדרה
• נקע שריר-שלד / נקע מטראומה או פציעה

כמובן, יש הרבה פחות נפוץ, אבל סיבות חמורות יותר של כאבי גב תחתון מדי, כולל:

• סרטן שהתפשט לעמוד השדרה (נקרא סרטן גרורתי)
• תסמונת קוודה
• זיהום (לדוגמה, אוסטאומליטיס חוליות או מורסה אפידורלית בעמוד השדרה)
• שבר לחץ בחוליות (הפסקה בעצמות המסייעת ליצור את עמוד השדרה)

עם זאת, כמה אנשים עם טרשת נפוצה עשויים להיות נוטים יותר כמה סיבות רציניות אלה. לדוגמא, נטילת קורטיקוסטרואידים מגדילה את הסיכון של אדם לזיהום, כמו גם שברים בדחיסה מאוסטיאופורוזיס .

לבסוף, לפעמים אדם חושב הכאב שלהם נובעת הגב התחתון שלהם כאשר זה פשוט הפנה שם.

מקורות לדוגמה לכאב שהופנה כוללים:

• תנאי האגן כמו מחלת דלקת האגן
• פרוסטטיטיס
• זיהום בכליות
• הרפס זוסטר
• מפרצת אבי העורקים בטן
• בעיות במערכת העיכול כמו פנקריטיס או מחלת כיב פפטי

מילה מ

על הערה אחרונה, חשוב לציין כי בעוד כאב בגב התחתון הוא אחד שכיח MS- כאב תסמונת, אנשים עם טרשת נפוצה עשויים להיתקל סוגים אחרים של כאב, כמו:

• נוירופתיה ברגליים, ברגליים, בידיים ובזרועות
• כאבי ראש
• נוירלגיה טריגמינלית
• MS חיבוק

כדי לסבך את העניינים, אנשים מסוימים חווים כאב גב תחתון הנובע ביותר ממקור אחד (לדוגמה, טרשת נפוצה ועוד בעיה בריאותית כמו זן שריר מפציעה או משישה). או שהם חווים מה שהרופאים מכנים "כאב מעורב", כלומר יותר מתהליך אחד של טרשת נפוצה גורם לאי-נוחות.

בסך הכל, להיות סמוך ובטוח כי יחד אתה הרופא שלך (ים) יכול למצוא דרכים לעזור לך להרגיש טוב יותר, הן פיזית והן נפשית. זה עלול לקחת קצת סבלנות וכמה ניסוי וטעייה מצידך, אבל אבחנה נכונה תוכנית טיפול מוצלח יכול להיעשות.

> מקורות:

> קזאזה BA. אבחון וטיפול בכאב גב תחתון חריף. Am פם רופא. 2012 15 בפברואר; 85 (4): 343-50.

> פולי ואחרים. שכיחות והיסטוריה טבעית של כאב אצל מבוגרים עם טרשת נפוצה: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. כאב . 2013 מאי, 154 (5): 632-42.

> Maloni H. (2016). החברה הלאומית MS: כאב טרשת נפוצה.

> Truini A, ברנט P, Pozzilli C, Croccu G. מנגנון מבוסס סיווג של כאב טרשת נפוצה. J Neurol. 2013 פברואר: 260 (2): 351-67.