תסמונת קוודה אקווינה סימפטומים וגורמים

איך חשופים באופן טבעי עצבים בעמוד השדרה יכול להמיט על הפונקציונליות שלך

תסמונת Cauda Equina מתואר

תסמונת קוודה הוא מצב נדיר שבו סיבי עצב חשופים הממוקם בחלק התחתון של חוט השדרה להיות מגורה. הגירוי נגרם על ידי משהו שבו העצבים החשופים באים במגע.

המונח "קודה" פירושו "זנבו של סוס"; הוא נקרא כך בגלל הדמיון.

בדרך כלל, רקמת העצבים הרגישה הכוללת את חוט השדרה ואת שורשי העצבים הוא עטוף במרכז עמוד השדרה באזור המכונה תעלת השדרה.

בדרך זו, רקמת העצבים תגובה מאוד מוגן מפני מבנים שעלולים ללחוץ על זה (אשר סביר להניח לגרום לתסמינים כגון כאב ו / או פונקציונליות שונה).

מה גורם לתסמונת אקודה Cauda?

רוב הזמן, תסמונת קוודה equine נגרמת על ידי דיסק גדול, מרכזי herniated בין שטחי L4 / 5 ו L5 / S1. על פי מחקר שנבדק על ידי British Medical Journal , רק על 0.12% מכלל הדיסקים herniated בארה"ב עלול לגרום equoda.

גורמים אחרים נפוצים פחות כוללים טראומה או פגיעה בעמוד השדרה המוביל לשברים ו / או תת-שכבות. גידולים או זיהומים כי לדחוס את cauda equina עשוי גם לגרום לתסמונת זו. עצמות עצם בערוץ השדרה הן סיבה נוספת. שחפת, שיתוק של פוטס וגורמים יטרוניים (למשל מניפולציה בעמוד השדרה בזמן שאתה תחת הרדמה או סיבוכים לאחר הניתוח) מעורבים גם, כמו גם דברים עשויים לתפוס את השדרה רווחים, כגון ציסטות.

אתה יכול להיות נטייה לתסמונת אקודה cauda אם יש לך היצרות בעמוד השדרה (או מולדת או רכשה). אם היצרות שנרכשה ביסודו של תסמונת אקוודוס שלך, סביר להניח שהיצרות באה מ ניוון דיסק וניוון של המפרקים הפנים שלך. ייתכן גם יש fligum ligamentum מעובה הצרה של תעלת השדרה שלך.

סינדרום תסמונת Cauda תסמינים

תסמונת Cauda equine הוא מסווג באופן כללי לתוך 2 סוגים בסיסיים, על פי הסימפטום המגדיר של החזקת שתן.

אקוודה מלאה cauda מלווה שימור השתן בזמן לא שלם. עם תסמונת מלאה cauda equina, שימור השתן כבר מאובחנים. עם תסמונת לא שלמה של תסמונת, ייתכן שתיתקל בתחושה מופחתת של השתן, יש לך זרם קטן או תסמינים דומים, אבל אתה עדיין מסוגל להשתין.

שימור שתן יכול להיות רציני ולכן חשוב מאוד לבדוק אם אתה מבחין בשינויים בפונקציונליות זו.

תסמינים אחרים של תסמונת cauda equine כוללים תפקוד מיני, תפקוד לקוי של המעי ו / או קהות או שינויים חושיים אחרים סביב פי הטבעת שלך. (כאבי גב סביב פי הטבעת נקרא "הרדמה אוכף"). כמובן, כאבי גב הם סימפטום, כמו גם שינויים חושיים או מוטוריים בגפיים התחתונות שלך (כולל חולשה ו / או אובדן רפלקסים ועוד). כאב גב הוא סימפטום , כמו גם שינויים סנסוריים או מוטוריים בגפיים התחתונות (כולל חולשה ו / או אובדן רפלקסים ועוד).

תסמיני תסמונת Cauda equnia עשויים להציג את עצמם באחד משלושה דפוסים כלליים, אשר מסומנים כ"טיפוסים ". הם:

אבחון תסמונת קוודה אקווינה

תסמונת Cauda equina היא תוצאה של הפרעה או תפקוד לקוי של העצבים הקשורים המותני חוליות חוליות. עם זאת, הפרעה כזו מאובחנת רק ככזה כאשר השלפוחית, המעיים ו / או תפקוד המיני שלך נפגעת. זה כולל את הסימפטום של אוכף קהות או הרדמה אוכף, דנו בקצרה קודם לכן, שהוא אובדן תחושה סביב פי הטבעת.

תסמונת Cauda equine מאובחנת עם MRI, myelogram , בדיקות עצבים מיוחדות כגון בדיקות מהירות מוליך עצבי ו / או אלקטרומיוגרפיה, סריקות CT.

אם הרופא שלך חושד שיש לך cauda equina, אתה תהיה נתון לבדיקה גופנית המשתמשת palpation (מגע) כדי לקבוע את מידת הרגש ואת התגובה סביב פי הטבעת שלך ואת פי הטבעת.

טיפולים לתסמונת קוודה אקווינה

רוב הזמן, תסמונת סוסודה הוא עקב דיסק herniated; לכן, הטיפול בבחירה צפוי להיות ניתוח דקומפרסיה בעמוד השדרה, ככל הנראה disectctomy .

לאחר אבחנה של תסמונת אקונומיס שלך אושרה על ידי הרופא שלך, ואם ה- MRI שלך מראה שהסיבה ללחץ על איברי ה- cauda היא הפיכה, בשלב זה הניתוח עשוי להיות הגיוני ביותר כאפשרות טיפול מיידית.

עם זאת, לפעמים נדרש ניתוח חירום כדי לאפשר לך למנוע תפקוד לקוי של הגפיים התחתונות שלך (או גפיים), כמו גם שלפוחית ​​השתן, המעיים או תפקוד מיני.

ההשפעות של תסמונת לא תזונתית יכולה להיות הרסנית; כך גם לגבי תסמונת cauda equina כי הוא טופל מאוחר מדי. אין לעכב לדבר עם הרופא על אפשרויות הטיפול שלך.

אם משהו אחר מאשר דיסק herniated הוא יוצר את הלחץ על אמונה cauda שלך, סביר להניח שאתה צריך לעבוד עם מומחה או צוות של מומחים כדי לטפל בבעיה זו, כמו גם.

כאשר בספק, קבל את זה בדוק - גם אם אתה מרגיש לא נוח על זה

המחלוקות סביב אבחון וטיפול של תסמונת זוועה cauda יכול בקלות לסבך קבלת החלטות. עם זאת, מצב זה עלול להיות מסכן חיים, במיוחד אם אתה לא שמע את הסימפטומים שלך. אם אתה מבחין בסימפטומים, דבר עם הרופא בהקדם האפשרי.

כאשר מדובר תסמונת cauda equina, זה רק טבעי להרגיש נבוך על מה שאתה מדבר על מה שאתה שם לב, או חשש על מקבל נבדק. אבל זכור, לעשות זאת בזמן יכול להציל את חייך - או לכל הפחות, את איכות החיים שלך.

מקורות:

תסמונת קוודה אקווינה. האגודה האמריקנית למנתחים נוירולוגים. נובמבר 2005. https://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Cauda%20Equina%20Syndrome.aspx

Lavy, C., James, A., Wilson-MacDonald, J., Fairbank, J. Cauda תסמונת אקונומית. בריטיש מדיקל ג'ורנל. מרץ 2009. http://www.bmj.com/content/338/bmj.b936?hwoasp=authn:1364218072:4315929:35450631:0:0:/zin0EakVjG3bIFW8DtxPA%3D%3D

OrthoInfo, תסמונת קוודה אקווינה. האקדמיה האמריקאית לאורתופדיה האתר. אוקטובר 2007. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00362

שיאל, תסמונת אקולה. . http://www.medicinenet.com/cauda_equina_syndrome/article.htm#what_is_cauda_equina_syndrome התקבל בנובמבר 2013.