הניגוד ידגיש אזורים של דלקת פעילה
עבור רבים מכם, שעברו MRI של המוח ו / או חוט השדרה הם חלק מקובל באבחון MS שלכם. אבל אפילו MRI יכול להיות מאתגר להבנה, שכן ישנם סוגים שונים, וחלקם ניתנים עם ניגודיות בעוד שאחרים אינם.
עם זאת, הנה סיכום של למה ואיך "ניגודיות" (gadolinium) משמש MRIs לאבחון או לפקח על טרשת נפוצה.
סקירה כללית של Gadolinium ומדוע זה נקרא "ניגודיות"
Gadolinium, המכונה גם "בניגוד", הוא תרכובת כימית גדולה, כי הוא הזריק לתוך הווריד של האדם במהלך סריקת MRI על ידי טכנאי.
Gadolinium בדרך כלל לא יכול לעבור ממחזור הדם לתוך המוח או חוט השדרה בשל שכבת הגנה בגוף של אדם שנקרא מחסום דם מוח. אבל במהלך דלקת פעילה בתוך המוח או בעמוד השדרה, כמו במהלך נסיגה בטרשת נפוצה, מחסום הדם במוח משבש, ומאפשר לגדוליניום לעבור.
גדוליניום יכול להזין את המוח או חוט השדרה ואת הדליפה לתוך הנגע MS, תאורה אותו ויצירת נקודה מודגשת על MRI.
משמעות מאחורי לגיון MS כי "אורות"
מטרת סריקת תהודה מגנטית (MRI) משופרת על ידי גדוליניום היא לתת לרופא שלך אינדיקציה לגיל של נגעי הטרשת הנפוצה שלך, כמו אם התרחשות טרשת נפוצה מתרחשת כעת או אם התרחשה לפני זמן מה.
אם הנגע על MRI מאיר, זה אומר כי דלקת פעילה התרחש בדרך כלל בתוך האחרון 2-3 חודשים. דלקת פעילה פירושה כי המיאלין (נדן שומן המבודד סיבי עצב) ניזוק ו / או נהרס על ידי תאי החיסון של האדם.
אם נגע ב- MRI אינו נדלק לאחר הזרקת הגאדוליניום, אזי סביר להניח שזה נגע מבוגר יותר - אחד שהתרחש לפני יותר מ -2 עד 3 חודשים.
במילים אחרות, השימוש בניגוד מסייע לנוירולוג לקבוע את גיל הנגע.
עם זאת, חשוב להבין כי הנגע MS לראות ב- MRI לא בהכרח לגרום תסמינים. נגעים אלה נקראים נגעים "שקטים". כמו כן, זה יכול להיות מסובך לפעמים כדי לתאם סימפטום מסוים עם נגע מסוים על המוח או חוט השדרה.
כמו כן, לא כל lesions מייצגים MS, ולכן MRI לא ניתן להשתמש לבד כדי לאבחן או לפקח על טרשת נפוצה של אדם. נגעים שנראים על MRI יכולים להיות תוצאה של הזדקנות או מצבים בריאותיים אחרים כגון שבץ, טראומה, זיהום או מיגרנה. לפעמים, לאנשים יש נגעים אחת או יותר ב- MRI שלהם, ורופאים אינם יכולים להסביר מדוע.
בנוסף, lesions לעשות דברים מעניינים. לפעמים הם מקבלים מודלק שוב ושוב ובסופו של דבר יוצרים חורים שחורים, המייצגים אזורים של מילין קבוע או חמור נזק האקסון. מחקרים מראים שחורים שחורים מתואמים עם מוגבלות הקשורה בטרשת נפוצה. לפעמים נגעים לרפא ולתקן את עצמם (ואפילו להיעלם).
למה הניגוד עשוי להיות מסודר על ידי נוירולוג שלך
בסופו של דבר, נוירולוג שלך סביר להניח רק כדי להינתן להינתן עם MRI שלך אם הוא חושד כי המחלה שלך פעילה - כלומר אתה נתקל הישנות (חדש או מחמיר סימפטומים נוירולוגיות) או לאחרונה היה הישנות.
אם אתם נכנסים ל- MRI התקופתי שלכם כדי לקבוע כיצד המחלה שלכם מתקדמת, אזי לא ניתן לתת ניגוד בדרך כלל. במקרה זה, הרופא שלך יראה אם ה- MRI שלך מראה יותר פעילות טרשת נפוצה, אשר בדרך כלל פירושה יותר ויותר נגעים.
במקרה זה, הרופא שלך עשוי להציע לשנות את הטיפול המשפיע על המחלה , אם כי זה אפילו קצת שנוי במחלוקת. במקום זאת, כמה נוירולוגים מעדיפים להחליף תרופות של אדם רק אם הוא או היא סובלני של תופעות לוואי או הסימפטומים שלהם מחריפים (בבסיס החלטות על התמונה הקלינית הכוללת של האדם מאשר מה ה- MRI שלהם מראה).
מילה מ
למרות שזה טוב כדי להבין את המוח ואת חוט השדרה MRIs, לנסות לא לקבל ניתק מדי על מספר או המיקום של lesions שלך או כתמים. במקום זאת, עדיף להתמקד בשיפור הסימפטומים שלך, להרגיש טוב, ולשמור על עצמך כמו מאושר ובריא ככל האפשר. הישארי ידע על המחלה שלך ואת הכלים המשמשים לגשת אליו, במיוחד MRIs, אשר הופכים savvier ולכן אפילו יותר שימושי.
מקורות:
בירנבאום, MD ג'ורג '. (2013). טרשת נפוצה: מדריך קליני לאבחון וטיפול, מהדורה שנייה. ניו יורק, ניו יורק. הוצאת אוניברסיטת אוקספורד.
> ג'ורג'יו ואח '. הרלוונטיות של נגעים MRI hypoinense במוח להידרדרות לטווח ארוך של נכות קלינית ב relassing טרשת נפוצה. > רב סקלר 2014 פבואר 20 (2): 214-9
החברה הלאומית MS. הדמיה בתהודה מגנטית.