החולה של מדריך קודים רפואיים

עושה את ההרגשה של קודים רפואיים מבלבלים אלה

קודים רפואיים משמשים לתיאור אבחונים וטיפולים, קביעת עלויות, והחזרים, וקשירת מחלה אחת או תרופה אחת לאחרת.

חולים יכולים להשתמש בקודים רפואיים כדי ללמוד עוד על האבחנה שלהם, על השירותים שהמטפל שלהם סיפק, להבין כמה הספקים שלהם שולמו, או אפילו כדי לבדוק את החיוב שלהם משני הספקים שלהם או הביטוח שלהם או המשלם. למידע נוסף על מערכות קידוד רפואיות אלה.

קודי CPT (טרמינולוגיה פרוצדורלית נוכחי)

קודים אלה פותחו על ידי האגודה הרפואית האמריקנית כדי לתאר כל סוג של שירות ספק שירותי בריאות יכול לספק לחולה. הם משמשים כדי להפוך רשימה של שירותים אלה כדי להגיש את הביטוח, Medicare, או משלם אחר עבור החזר למטרות.

חולים עשויים להיות מעוניינים להסתכל קודי CPT כדי להבין טוב יותר את השירותים שהרופא שלהם סיפק, כדי לבדוק את החשבונות שלהם, או משא ומתן על תמחור נמוך יותר עבור שירותי הבריאות שלהם.

HCPCS קודי (בריאות משותף הליך קידוד מערכת)

קודי HCPCS נמצאים בשימוש על ידי Medicare והם מבוססים על קודי CPT. מטופלים המשתמשים ב- Medicare, במיוחד אלה הזקוקים לשירותי אמבולנס או מכשירים אחרים מחוץ למשרדו של הרופא, ירצו ללמוד עוד על קודי HCPCS. רמה 1 HCPCS קודים לשקף קודים CPT והם משמשים לזיהוי שירותים רפואיים ונהלים הורה על ידי רופאים או אנשי מקצוע מורשים אחרים. רמה 2 קודים HCPCS הם אלפאנומריים לזהות שירותים שאינם רופא כגון שירותי אמבולנס, ציוד רפואי עמיד, בית המרקחת.

קודי ICD (סיווג הבינלאומי של מחלות)

הסיווג הבינלאומי של קודים מחלות (ICD) נשמרים בארה"ב על ידי CDC, ובינלאומיים על ידי ארגון הבריאות העולמי. הם משמשים לתיאור אבחנה.

קודי ICD משתנים עם הזמן, כך שיש להם מספר מצורף אליהם כדי להציג איזו קבוצת קודים נמצאת בשימוש. קודי ICD-9 נמצאים לעיתים קרובות ברשומות החולה. רופאים אמריקאים היגרו לרשימה מעודכנת של קודי ICD-10 בשנת 2015.

קודי מחלות של ICD נמצאים ברשומות החולה החיוניות כמו תעודות פטירה או רשומות של בתי החולים.

קודי ICF עבור מוגבלות

קודי ICF הם חדשים יחסית. קודי ICF מתייחסים לסיווג הבינלאומי של תפקוד, נכות ובריאות והם מתארים את התוצאות של נכות - כיצד תפקודי החולה נמצא בסביבה שלו.

DRGs (אבחון קבוצות קשורות)

אבחון קבוצות קשורות (DRG) פותחו על ידי Medicare לשירותי בית החולים הקבוצתיים בהתבסס על אבחנה, סוג הטיפול וקריטריונים אחרים לצורכי חיוב.

כאשר החולה הוא הודה לבית החולים, החזר מ Medicare מבוסס על DRG של המטופל, ללא קשר מה העלות האמיתית של שהייה בבית החולים היה, או מה החולים החולים עבור Medicare.

ההנחה היא כי המטופלים התואמים את פרופיל זהה יהיה צורך בערך באותה טיפול ושירותים. ישנם כ 500 סוגים שונים של DRGs. הם מתעדכנים מדי שנה כדי להוסיף אבחנות או נסיבות חדשות.

קודי NDC (קודי סמים לאומיים)

NDC קודים נמצאים הלאומי סמים קוד Directory. מאז 1972, ה- FDA חייב את כל יצרני התרופות המרשם או האינסולין לזהות ולדווח על מספר ייחודי של שלושה חלקים עבור כל אחד ממוצריה. ה- FDA שומרת רשימה מעודכנת של מספרים אלה באתר האינטרנט שלה. יש לציין כי רק בגלל המספר שהוקצה, זה לא אומר התרופה אושרה על ידי ה- FDA. אם אתה סקרן לגבי NDC עבור סמים אתה לוקח, אתה יכול לחקור אותו באתר האינטרנט של ה- FDA.

קודים CDT (קוד על הליכים שיניים ומינוח)

קודי CDT לאפשר לרופאי להיכנס לפעולה קידוד. CDT מתייחס קוד על שיניים פרוצדורות ו המינוח.

DSM-IV-TR קודים למחלות פסיכיאטריות

קודי DSM-IV-TR משמשים לאבחון מחלות פסיכיאטריות. הם מתפרסמים ומתוחזקים על ידי האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית. DSM-IV-TR מייצג מדריך אבחון וסטטיסטי של הפרעות נפשיות, מהדורה 4, תיקון טקסט.

בעוד שאתם עשויים לראות את הקודים הללו ברשומות המטופלים הקיימות, המהדורה החמישית של ה- DSM פורסמה ב -2013 וממליצה על קודים של ICD-10 לתנאים פסיכיאטריים. אלה גם להשתנות עם הזמן, כפי שהיה תיקון באוקטובר 2017.