קרוב משפחה שלי יש מחלת צליאק. אני צריך להיות נבדק מדי?

שאלה: קרוב משפחה שלי אובחן עם מחלת צליאק. אני צריך להיבדק?

תשובה: סביר להניח שתצטרכו להיבדק גם כן, במיוחד אם אתם סובלים מסימפטומים של מחלת הצליאק. אלה יכולים לנוע בין בעיות עיכול כגון שלשולים ועצירות לבעיות נוירולוגיות כגון כאבי ראש מיגרנה , בתוספת הפרעות עור וכאב במפרקים .

אנשים עם מחלת צליאק עשויים גם להיות פוריות, אוסטאופורוזיס, דיכאון ותפקוד בלוטת התריס.

במשפחות עם לפחות צליאק מאובחנת אחת, קרובי משפחה מדרגה ראשונה - הורים, ילדים ואחאים - נושאות לפחות סיכוי של אחת ל -22 להיות במצב זה, ואילו קרובים מדרגה שנייה (דודות, דודים, אחייניות, אחיינים, סבים, נכדים או אחים למחצה) נושאים לפחות סיכוי של אחד ב -39 לקבל אותו.

מחקרים אחדים הראו סיכויים גבוהים עוד יותר: במחקר אחד, למשל, 12% מקרובי משפחה מדרגה ראשונה (זה אחד מכל שמונה קרובי משפחה) הראו את הנזק המעיים האופייני המכונה " ניוון ורידי" , מה שאומר שהם סבלו ממחלת צליאק.

מספר קבוצות משפיעות, כולל האגודה האמריקאית לגסטרואנטרולוגיה וארגון גסטרואנטרולוגיה העולמי, קוראות לכל קרובי משפחה מדרגה ראשונה של אנשים עם צליאק להיבדק בעצמם. שתי הקבוצות גם ממליצות על בדיקות עבור קרובים מדרגה שנייה; אף על פי שאותם קרובים רחוקים יותר אינם נושאים סיכון גבוה, למשפחות רבות יש שני בני דודים או יותר עם המצב.

עם זאת, המחקר אינו חד משמעי עד כה אם זה שווה את הטרחה לבדוק קרובי משפחה מדרגה שנייה שאין להם סימפטומים.

בני משפחה מוקרנים עם בדיקות דם Celiac

אם אתה בן משפחה של מישהו שאובחן עם מחלת צליאק, אתה צריך להיות מוקרן באמצעות בדיקות דם celiac . בדיקות דם אלה (יש חמישה בלוח צליאק מלא, אם כי כמה רופאים לא להזמין כל חמש) לחפש נוגדנים לגלוטן כי להפיץ במחזור הדם שלך.

אם יש לך בדיקות דם חיוביות (כלומר, בדיקות מראה שהגוף שלך מגיב לגלוטן), יהיה עליך לעבור אנדוסקופיה , הליך כירורגי המשמש לבדיקת המעי הדק. במהלך האנדוסקופיה, הרופא יסיר כמה דוגמאות קטנות של המעי שלך כדי לבחון תחת מיקרוסקופ. אצל אנשים עם מחלת צליאק, דגימות אלה צריכים להראות נזק שנגרם על ידי גלוטן.

כדי לבדוק את הדיוק, אתה צריך להיות בעקבות דיאטה המכילה גלוטן רגיל, כלומר לאכול מזונות המכילים חיטה, שעורה ושיפון. זה בגלל בדיקות מחפש את התגובה של הגוף לאותם מאכלים; אם מזונות אינם נוכחים בתזונה שלך, התגובה בגוף שלך לא יהיה נוכח, או.

הקרנה חוזרת של Celiac עשוי להיות הכרחי

גם אם הבדיקה הראשונה שלך עבור מחלת הצליאק מוכיחה שלילית, אתה לא יכול לשקול את עצמך ברור - אתה יכול לפתח את זה בכל עת. מחקר ממרכז מחלת הצליאק של אוניברסיטת קולומביה מצא כי יותר מ -3% מבני המשפחה שבדקו לראשונה שלילי עבור צליאק נבדקו חיוביים כאשר נבדקו בפעם השנייה או השלישית.

זה לא לקח זמן רב, או: הזמן בין התוצאות השליליות של הבדיקה החיובית נע בין שישה חודשים בערך עבור אנשים מסוימים רק שלוש שנים וחודשיים עבור אחרים.

הזמן הממוצע בין בדיקות שליליות וחיוביות היה רק ​​שנה וחצי, על פי המחקר.

רק אחד מהאנשים שבדקו שלילי בהתחלה, אך לאחר מכן חיובי לאחר מכן, סבל משלשול - שאר האנשים לא דיווחו על סימפטומים כלשהם, מה שהופך אותם למה שקרוי " צליאק שקטים " או אנשים עם מצב שאין להם תסמינים. בנוסף, אף אחד מהאנשים האלה לא דיווח על שינוי בסימפטומים בין בדיקה, כלומר, אתה לא יכול להסתמך על הסימפטומים שלך כדי לקבוע אם אתה מפתח מחלת הצליאק.

החוקרים הגיעו למסקנה כי בדיקה חד פעמית של קרובי משפחה של אנשים עם מחלת צליאק אינה מספיקה, וכי בדיקה חוזרת צריכה להתרחש גם אם קרוב משפחה לא חווה סימפטומים.

עם זאת, מחקר נוסף נדרש כדי לקבוע אם בני משפחה יש לבדוק שוב ושוב אם הם לא הראו סימנים נבדקים של צליאק.

_{מקורות:}

_{הסוכנות לבריאות מחקר ואיכות National Guide מנחה. אבחון וניהול של מחלת צליאק. זמין ב -28 בנובמבר 2011.}

_{גולדברג ד. הקרנה למחלת הצליאק אצל בני המשפחה: האם יש צורך בבדיקות מעקב? מחלות עיכול ומדעים. 2007 אפריל 52 (4): 1082-6.}