מחלות שינוי תרופות אנטי-ריאומטיות לדלקת פרקים
Sulfasalazine (שם המותג Azulfidine) הוא תרופה כי כבר זמין במשך כ 60 שנה, אבל השימוש בו רק גדל במהלך שני העשורים האחרונים. זה נראה לאבד כמה פופולריות כמו תרופות ביולוגיות שווקו לראשונה בשנת 1998 עבור דלקת מפרקים שגרונית . נראה כי היא עושה קאמבק עבור חולים שאינם יכולים לסבול methotrexate או מי הם מועמדים מתאימים עבור תרופות ביולוגיות.
מחלקת סמים
Sulfasalazine, כפי שאתה עשוי לחשוד משמו, שייך לסוג של תרופות המכונה סולת סלפא. Sulfasalazine מכיל סליצילאט ואנטיביוטיקה של סולפה. Sulfasalazine הוא גם מסווגת כמו DMARD (שינוי המחלה נגד סמים rheumatic).
אינדיקציות לשימוש Sulfasalazine
מלבד השימוש בו כטיפול דלקת מפרקים שגרונית, sulfasalazine הוא גם prescribed עבור דלקת פרקים לנוער , דלקת מפרקים psoriatic , ankylosing spondylitis , קוליטיס ulcerative.
Sulfasalazine מסייע להפחית כאבים, נפיחות, ונוקשות הקשורים דלקת פרקים. היא היעילה ביותר לטיפול בסימפטומים קלים עד בינוניים. Sulfasalazine גם עשוי למנוע נזק משותף ולהפחית את הסיכון של תפקוד משותף מופחת. בדרך כלל, חולים המגיבים שיפור sulfasalazine הודעה בתוך 12 שבועות.
מינון מידע וזמינות
Sulfasalazine זמין כמו 500 מ"ג Tablet. מומלץ לקחת חלק מזון ולשתות כוס מלאה של מים בעת בליעת sulfasalazine.
הטיפול בדלקת מפרקים שגרונית בדרך כלל מתחיל בהדרגה. במשך השבוע הראשון, מטופלים לוקחים 1 או 2 טבליות sulfasalazine ליום. לאחר מכן ניתן להגדילה לשני טבליות פעמיים ביום. המינון המקסימלי הוא 6 טבליות ביום. טבליות מצופה אנטיקה זמינים ועשויים לעזור עם קיבה מוטרדת.
תופעות לוואי נפוצות המשויכות Sulasalazine
Sulfasalazine קשורה עם כמה תופעות לוואי שכיחות.
תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן בחילה או אי נוחות בבטן. בעיות בטן נראה לפתור לאורך זמן, במיוחד כאשר התרופה ניתנת במינון נמוך בתחילה. תופעות לוואי פחות שכיחות עשויות לכלול פריחה בעור, כאבי ראש, פצעים בפה, גירוד, בעיות בתפקוד הכבד ורגישות לשמש.
תופעות לוואי חמורות חמורות
תופעות לוואי חמורות הקשורות sulfasalazine כוללים אנורקסיה, כאבי ראש קשים, מצוקה קיבה חמורה, הקאות, וספירת זרע נמוכה. ספירת הזרע הנמוכה עשויה להיות הפיכה עם הפסקת התרופה. תופעות לוואי אלו משפיעות על כשליש מהחולים שטופלו ב- sulfasalazine. תגובות שליליות המשפיעות על לא יותר מ -1 מתוך 30 חולים עם sulfasalazine כוללים גירוד, כוורות, חום, אנמיה של אנזימים בגוף, אנמיה hemolytic, ואת ציאנוסיס (צבע כחלחל).
בעוד תופעות לוואי חמורות אינן נחשבות שכיחות, הן נוטות להגדיל כאשר המינון היומי של sulfasalazine שווה או עולה על 4 גרם. כמו כן, יש תגובות שליליות אחרות הקשורות sulfonamides (sulfa סמים) זה חייב להיחשב אפשרי עם sulfasalazine, כולל הפרעות דם, תגובות רגישות יתר, תגובות מערכת העצבים המרכזית, תגובות כליות, שינוי צבע שתן העור.
התוויות נגד (מי לא צריך לקחת את התרופה)
Sulfasalazine אינו אופציה טיפולית מתאימה לחולים עם חסימת מעיים, השתלות , פורפיריה או בחולים עם רגישות יתר ידועה ל- sulfasalazine, sulfonamides או salicylates.
אזהרות ואמצעי זהירות
כדי למזער את הסיכון של תופעות לוואי או תופעות לוואי. אתה צריך להיות מודעים לאזהרות הבאות וזהירות בעת נטילת sulfasalazine.
- יש לבצע בדיקות דם סדירות כדי לפקח על ספירת דם, תפקוד כליות ותפקוד כבד.
- אם אתם מתכננים להיכנס להריון, אתם מוזמנים לדון בשימוש ב- sulfasalazine עם הרופא שלכם. נשים אשר מניקות לא צריך לקחת sulfasalazine.
- תוספת חומצה פולית עשוי להיות נחוץ אם אתה מטופל עם sulfasalazine.
- היו מודעים לאינטראקציות של תרופות עם sulfasalazine אם אתם לוקחים קומדין (warfarin), cyclosporine או digoxin. התרופה עלולה להגביר את הסיכון לפציעה בכבד בחולים הנוטלים איסוניזיד לשחפת. Sulfasalazine עשוי גם להגביר את הסיכון של רמות נמוכות של סוכר בדם בקרב חולים אשר לוקחים כמה תרופות לסוכרת.
מקורות:
Sulfasalazine (אזולפידין). הקולג 'האמריקאי לראומטולוגיה. מרץ 2015.
http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Treatments/Sulfasalazine-Azulfidine
דלקת מפרקים שגרונית: אבחון מוקדם וטיפול. Cush JJ MD, Weinblatt ME MD, Kavanaugh MD תקשורת מקצועית, Inc מהדורה שלישית. זכויות יוצרים 2010.