A Cheilectomy (מבוטא kī-lek'tō-mē) היא פעולה ברגל כדי להסיר את דורבנות העצם של מפרק הבוהן הגדול לטיפול של מפרק כף הרגל מפרקים גדולים (hallux rigidus). דלקת העצם מפרקים בדרך כלל לפתח על החלק העליון של הבוהן הבוהן, אשר בסופו של דבר להגביל תנועה ולגרום כאב. הסרת spurs עצם עם cheilectomy נחשב פעולה פשוטה ויעילה מאוד כדי להקל על כאבי מפרקים גדולים הבוהן בעת שמירה על תנועה משותפת הבוהן.
דלקת פרקים של הבוהן הבוהן
דלקת פרקים של מפרק הבוהן הגדול , המכונה מבחינה רפואית " hallux rigidus ", הוא מצב ניוון של סחוס וכתוצאה מכך נוקשות, כאב, אובדן תנועה משותפת. סחוס משותף רגיל הוא כיסוי לבן, חלקלק, תקיף הקובע את קצה העצם כדי לאפשר שתי עצמות לנוע בצורה חלקה אחת כנגד השנייה. סחוס מנוון הופך צהוב, דק ונשחק, אשר עשוי לחשוף את העצם הבסיסית וכתוצאה מכך כאב תנועה שחיקה. ניוון מתקדם יותר עלול לגרום ציסטות עצם שפירים רק מתחת למשטח המשותף. עצם spurs בדרך כלל טופס סביב מפרקים משותף כאמצעי הגנה להגביל את התנועה המשותפת כאב, ואת אלה spurs עצם עשוי להיות גדול למדי, מגושם למדי.
דלקת פרקים של הבוהן הגדולה מסווגת בדרך כלל על ידי שילוב של סימפטומים פיזיים וממצאי רנטגן. ישנם ארבעה שלבים של דלקת פרקים. השלב הראשון (שלב 1) הוא כאשר אין ממצאי רנטגן אבל יש אובדן תנועה וזה נקרא מבחינה רפואית hallux גבול .
השלב השני, השלישי והרביעי מתואמים עם התנוונות המפרקת של מפרקים ארתריטיים, והם מסווגים כמתונים, מתונים או חמורים (סוף שלב); בהתאמה. דלקת פרקים קלה היא בדרך כלל חוסר אחידות סחוס משותף. דלקת פרקים מתונה כוללת היווצרות עצם עם שינויים סיסטמיים קטנים. דלקת מפרקים חמורה היא אובדן מוחלט של סחוס משותף עם או בלי היווצרות עצם עצומה.
ניתוח כירורגיה
הבסיס לניתוח cheilectomy הוא להסיר את spurs העצם המקיפים את המפרק. בדרך כלל, את spurs העצם נמצאים על גבי המפרק. עצם spurs על צדי המפרק ניתן לטפל גם במהלך ניתוח cheilectomy.
החתך של cheilectomy הוא בדרך כלל על החלק העליון של הבוהן הבוהן גדול, אם כי חתך בצד של המפרק עשוי לשמש במקרים מסוימים. ניתן לסלק את ידני העצם באופן ידני באמצעות איזמל אורתופדי או עם מסור כוח. לאחר spurs העצם יוסרו יש לעתים קרובות מיידית מוגברת הבוהן תנועה משותפת. המנתחים בדרך כלל במקום שעווה עצם כירורגי על משטחי העצם הגולמיים כדי לסכל spurs העצם מ רפורמה. בנוסף להסרת עצם העצם, המפרק נבדק על כל נזק פנימי וכמה אזורים של אובדן הסחוס ואת ציסטות העצם ניתן לטפל כדי לקדם צמיחת סחוס חדש.
שחזור השחזור
ניתוח מפרק כף הרגל גדול Cheilectomy הוא אחד הפשוטה בוני ניתוחי כף הרגל להתאושש. הניתוח מבוצע בדרך כלל כטיפול חוץ תחת מקומי וללא סדיעה. הניתוח בדרך כלל לוקח פחות משעה. המטופלים בדרך כלל הולכים מיד לאחר הניתוח בנעל כירורגית.
התפרים מוסרים כשבועיים לאחר הניתוח. בהתאם להיקף של דלקת פרקים, הקלה עשוי להיות מנוסים לאחר כמה ימים, ויש בדרך כלל תקופה של התאמה עבור המפרק להסתגל לתנועה מוגברת.
האם Cheilectomy יכול להיות מבוצע עם ניתוח יבלת ?
Bunions ודלקת פרקים עשויים להתרחש יחד. Bunion הוא מפרק הבוהן גדול malaligned אשר יכול לגרום ללבוש אחיד על המפרק, וכתוצאה מכך דלקת מפרקים הבוהן. ניתוח יבלת בדרך כלל כרוך גם לחתוך עצם או היתוך עצם כדי ליישר מחדש את העצמות העקורים. המנתח הטוב ביותר ייעוץ המנתח בדרך כלל קורא cheilectomy בשילוב עם ניתוח יבלת כל עוד דלקת פרקים קלה עד בינונית.
Cheilectomy וניתוח יבלת עשוי להיות מועיל לבריאות לטווח ארוך של המפרק על ידי שיפור היישור של המפרק.
היתרונות של Cheilectomy
היתרון העיקרי של cheilectomy היא שזה מבצע יעיל כי spurs העצם הם בדרך כלל היבט של דלקת פרקים שגורמת הסימפטומים ביותר עבור חולים. הסרת spurs העצם לעיתים קרובות מספק הקלה משמעותית. בהתאם להיקף של cheilectomy מפרקים עשוי להקל על הסימפטומים לגמרי או להפחית את זה קצת. Cheilectomy לא יכול להיות יעיל עבור דלקת מפרקים בשלב הסופי. הסרת שלוחות העצם אינה מונעת הליכים מתקדמים יותר לטיפול בדלקת מפרקים בשלב הסופי , אבל זה תלוי בך ובנתח שלך.