הזרקות טבעיות כדי לרפא נזק ולהפחית את הדלקת
Platelet עשיר פלזמה (מקוצר PRP) הוא טיפול המשמש למגוון של תנאים אורתופדיים נפוצים. PRP הוא ריכוז של טסיות תאים שנלקחו מהדם שלך, אלה טסיות יש גורמי גדילה שעשויים לסייע בתהליך הריפוי של פציעות כרוניות . גורמי גדילה הם כימיקלים המאותתים על הגוף ליזום תגובה לריפוי. על ידי הזרקת PRP לתחומי הפציעה, התקווה היא לעורר ולמטב את יכולת הגוף לרפא את המצב הכרוני.
PRP מכיל ריכוז גבוה של טסיות דם, תאי דם אחרים החשובים בריפוי וגורמי גדילה.
שימושים
PRP שימש בחדרי ניתוח במשך כמה עשורים כדי לעזור בריפוי פצעים, וכן לעורר היווצרות העצם של ניתוח היתוך בעמוד השדרה . לאחרונה, PRP נעשה שימוש בהגדרות אשפוז לטיפול בתופעות שימוש שכיחות, כולל:
תהליך
הזרקות PRP ניתן לעשות במשרד הרופא. ההליך לוקח בערך 30 דקות כדי למשוך את הדם, לסובב את הדם בצנטריפוגה, ולהזריק את PRP לאזור הפצוע.
מציאת רופא המספק זריקות PRP יכול להיות אתגר, אבל בדרך כלל אלה מוצעים על ידי רופאים אורתופדיים המתמחים בטיפול פציעות ספורט כרוניות.
כיצד PRP הוא השיג
PRP מתקבל מהחולה המטופל. הדם נגרר מווריד בזרוע המטופל והדם מונח בצנטריפוגה, מכונה שמסתובבת במהירות גבוהה כדי להפריד בין סוגי הדם השונים.
הרופא מוציא את החלק העשיר של טסיות הדם, ומזריק אותו לאזור הפציעה. אין רק טסיות בשכבה מרוכזת של הדם "הסתובב", אלא גם גורמי גדילה חשובים אחרים, פלזמה, וכמה תאי דם אדומים.
כיצד PRP מוזרק
הזרקות PRP ניתנים ברגע הדם כבר הסתובב ואת הטסיות נפרדו.
רופאים מסוימים עשויים לבחור להוסיף "סוכן מפעיל", בדרך כלל או thrombin או סידן כלורי, בעוד כמה להזריק רק טסיות. מחקרים הראו כי הגידים להיות מוזרק יכול גם להפעיל את PRP, ולכן סוכן ההפעלה עשוי לא להיות נחוץ.
אין מדע ברור להצדיק כמות מסוימת של PRP ומספר הזרקות הדרושות. רוב הרופאים לבצע זריקה אחת, אם כי לפעמים זריקות PRP ניתנים כסדרה של זריקות על פני טווח של מספר שבועות.
יְעִילוּת
אנו יודעים ממחקרי מעבדה כי PRP יכול לעזור להגדיל את מספר גורמי הצמיחה החשובים בתהליך הריפוי. מה שאנחנו לא יודעים הוא אם זה עושה כל הבדל ריפוי כאשר PRP מוזרק לחלק נפגע של הגוף.
מחקרים קליניים שנעשו עד כה אינם מראים בבירור אם PRP יעיל יותר מטיפולים אחרים. אמנם יש דיווחים על מקרים של הצלחה, זה לא ידוע אם ההצלחות האלה הם טובים יותר, או גרוע מזה, מאשר טיפולים סטנדרטיים אחרים. נכון לעכשיו, חקירות מתנהלים כדי לקבוע אם PRP הוא מועיל יותר מאשר טיפולים אחרים עבור tendonitis כרונית.
PRP הוכח יש כמה השפעות מועילות עבור מרפק טניס, פציעות אכילס, ואפילו דלקת פרקים בברך.
למרבה הצער, מדובר במחקרים קטנים יחסית אשר עוקבים אחר החולים למשך זמן קצר יחסית. בגלל זה, רוב הרופאים, ובוודאי רוב חברות הביטוח, לשקול PRP להיות ניסיוני. עם זאת, לדבר עם כל חולה אשר מצא הצלחה עם PRP, והם יגידו לך על כמה מוצלח טיפול זה יכול להיות! חשוב לזכור, למרות שיש כמה סיפורי הצלחה ומחקרים קטנים המראים תועלת, אנחנו באמת לא יודעים אם PRP שווה את ההוצאות של טיפול זה.
תופעות לוואי
תופעות לוואי אינן נדירות, אבל הן אפשריות. בכל פעם מחט מוכנס דרך העור, זיהום יכול להתרחש.
תופעת הלוואי הנפוצה יותר של זריקות PRP היא עלייה בדלקת וכאב לאחר ההזרקה.
זריקות PRP אינן מומלצות באנשים עם הפרעות דימום, אלו הנוטלים תרופות נוגדות קרישה (כגון קומדין ), או אלו שסובלים מסרטן, מזיהומים פעילים או בהריון.
עֲלוּת
PRP injections אינם מכוסים על ידי רוב תוכניות הביטוח, ולכן יש בדרך כלל תשלום עבור מתן שירות זה. אם הביטוח שלך אינו מכסה את הזריקות האלה, אתה יכול לנסות לפנות אל ספק הביטוח, אבל בגלל שיש עדויות מדעיות קטנות לתמוך בשימוש PRP, את הסבירות של כיסוי עשוי להיות נמוך.
רוב הרופאים לגבות בין $ 500 ל $ 1,000 לכל זריקה, אם כי שמעתי גם על דמי עד $ 2,500. דמי הזרקות PRP להשתנות באופן רחב, ייתכן שתוכל לעבוד עם הרופא שלך. אמנם יש הרבה עלויות שונות כדי להשיג PRP, רוב משרדי הרופאים להשתמש ערכות חד פעמיות המוצעים על ידי כמה חברות האורתופדיה הגדולות. ערכות אלה עלות כמה מאות דולרים, ולכן יש בהחלט גמישות התשלום, ואתה צריך לנהל משא ומתן על המחיר הטוב ביותר האפשרי אם אתה משלם מכיסו.
מילה מ
PRP הזרקות היו נושא של עניין משמעותי עבור מנתחים אורתופדיים עבור המטופלים שלהם. מנסה לעורר תגובה ריפוי בתוך הגוף יכול להיות אתגר, והזרקות PRP עשוי להיות דרך יעילה להשיג את המטרה. אמנם יש כמה נתונים כדי לתמוך בשימוש של PRP זריקות במצבים קליניים מסוימים, ישנם נתונים אחרים אשר שאלות אם זה מועיל יותר מאשר טיפול מסורתי. יש מעט נזק להזרקות PRP, והם בהחלט אפשרות סבירה, אבל את העלות של זריקות אלה הוא לעתים קרובות לא מכוסה על ידי תוכניות ביטוח. אני חושב שזה סביר לשקול הזרקת PRP, אבל זה בהחלט לא צריך להיחשב כטיפול חובה, וזה צריך להיחשב רק כאשר טיפולים פשוטים יותר, מוכחים יותר הם ניסו הראשון.
> מקורות:
> Hsu WK, et al. "פלסמה עשירה בטסיות ביישומים אורטופדיים: המלצות מבוססות על ראיות לטיפול" J Am Acad Orthop ניתוח דצמבר 2013 כרך א ' 21 לא. 129-748
> Hall MP, et al "פלזמה עשירה פלזמה: מושגים עכשוויים ויישום ברפואת ספורט" J Am Acad Orthop כירורגי, כרך 17, לא 10, אוקטובר 2009, 602-608.