סרטן ריאות סיבוכים

1 -

סיבוכים של סרטן ריאות כולם צריכים לדעת
טומי / גטי

סרטן הריאות הוא מאתגר מספיק מבלי להוסיף סיבוכים. עם זאת, קצת ידע יכול ללכת דרך ארוכה כדי לוודא שאתה מקבל את הטיפול הטוב ביותר האפשרי כאשר אתה צריך את זה. מ קרישי דם כדי השתפלות pleural ממאיר, סיבוכים אלה עשויים לא רק להפחית את איכות החיים שלך, אבל יכול להיות מאיים על החיים אם נותר ללא בדיקה.

האם אתה יודע מה הסימפטומים הם חירום עם סרטן ריאות ? קח רגע כדי לסקור כמה סימנים ותסמינים אלה ולתכנן אסטרטגיה עם המשפחה שלך צריך במקרה חירום. אז להכיר את עצמך בקצרה עם 10 סיבוכים הבאים שקורים לעתים קרובות מדי לאנשים החיים עם סרטן ריאות.

2 -

ממאיר Pleural אפקטון
אשליה שלפוחית ​​ממאירה היא סיבוך של סרטן הריאות. Istockphoto.com/Stock תמונה / מלאי

הזיהום pleural ממאירה מתייחס לנוכחות של אפורציה pleural (אוסף של נוזל במרחב pleural) שבו תאים סרטניים נוכחים. סיבוך זה מתרחש בכ -30% מהאנשים הסובלים מסרטן הריאה ומגדיר סרטן כסרטן ריאות בשלב 4 (גרורתי) .

רופאים עשויים לחשוד בהפרעה פלורסלית על סמך הסימפטומים שלך או מחקר הדמיה כגון צילום חזה, צילום CT של החזה או MRI.

התסמין השכיח ביותר הוא קוצר נשימה , אבל תסמינים אחרים עשויים להיות נוכחים גם כן. אלה כוללים שיעול שהוא לעתים קרובות positional (שיעול משתפר או גרוע יותר בהתאם למיקום שבו אתה יושב או שוכב) וכאב בחזה.

אם רופא חושד אפילציה pleural, מבוסס על סימפטומים ומחקרים הדמיה, היא עשויה להציע theracentesis. בהליך זה, מחט ארוכה מוכנס דרך דופן החזה לתוך החלל pleural (השטח בין קרום pleural רירית הריאות.) נוזל הוא נסוג אז כדי לעזור עם הסימפטומים, כמו גם לנתח תחת מיקרוסקופ.

נוכחותם של תאים סרטניים בנוזל pleural מאבחנת אפילציה pleural ממאיר, אבל לא כל ההשתלות pleural באנשים עם סרטן ריאות הם ממאירים. לעומת זאת, יותר ממחצית ההשתפכות, גם אצל אנשים עם סרטן ריאות מתקדם, הן שפירות.

עבור אנשים רבים עם השתפלות pleural ממאירה, את הזרימה חוזרת במהירות לאחר הטיפול. אם זה משפיע על איכות החיים שלך הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על הליך שנקרא pleurodesis . בהליך זה, כימי (טלק) מוכנס דרך צינור thoracotomy אל החלל pleural. טלק ואז גורם דלקת, ובסופו של דבר גורם 2 שכבות של הצדר כדי לצלקת יחד, כך נוזל לא יכול לצבור עוד בחלל.

3 -

קרישי דם (פקקת ורידי עמוק) ו אמבולי ריאתי
קרישי דם יכולים להיות סיבוך של סרטן הריאה. תמונה / HYWARDS

קרישי דם ברגליים או באגן מופיעים ב -3% -15% מהאנשים הסובלים מסרטן ריאות ויכולים לגרום לבעיות משמעותיות. קרישי דם הנמצאים ברגל יכולים לגרום לכאב ונפיחות, אשר עלולים להפוך לסכנת חיים אם הקריש נשבר ונוסע לריאות ( תסחיפים ריאתיים ).

גורמי הסיכון כוללים ניתוח, כימותרפיה, חוסר פעילות, וכן נסיעה בין אם ברכב או במטוס.

הסימפטומים עשויים לכלול אדמומיות או נפיחות בעגלים או ברגליים, אך לפחות שליש מהאנשים הסובלים מסרטן הריאה, קיים היעדר סימפטומים. כאשר תסחיפים ריאתיים מתפתחים, אנשים עלולים לפתח כאבי חזה חדים וקוצר נשימה חמור.

יש לזכור כי קרישי דם אינם שמורות לאנשים עם סרטן מתמשך וממושך. למעשה, ההיארעות של קרישי דם גבוהה גם באלו שאובחנו לאחרונה עם סרטן ריאה.

בדוק את הטיפים הבאים על זיהוי ומניעת קרישי דם במהלך הטיפול בסרטן .

4 -

לחץ על חוט השדרה
דחיסת חוט השדרה יכולה להיות סיבוך של סרטן הריאה. Istockphoto.com/Stock תמונה / wildpixel

לחץ דם בעמוד השדרה עלול להתרחש אצל אנשים עם סרטן ריאה כאשר הסרטן מתפשט לעצמות ( גרורות בעצמות ), מה שמביא להיחלשות ולהתמוטטות עצמות עמוד השדרה.

הסימפטומים מתחילים בדרך כלל עם כאב בצוואר או בגב התחתון ועשויים להתקדם לחולשה ולאובדן תחושה בגפיים. אם חוט השדרה ניזוק בעמוד השדרה התחתון, עלול להיווצר מצב חירום רפואי הנקרא תסמונת קוודה . כאשר זה קורה, אנשים עלולים לפתח אובדן שלפוחית ​​השתן ומעיים לתפקד בנוסף כאב חמור. טיפול חירום נדרש כדי לשמר את הפונקציה ככל האפשר.

5 -

תסמונת Vena Cava Syrrome (תסמונת SVC)
תסמונת הווריד הנבוב מעולה יכול להיות סיבוך של סרטן הריאה. Istockphoto.com / צילום סטוק / DigitalStorm

סיבוך המכונה תסמונת Cava Vena (תסמונת SVC) מתרחשת בכ -2% עד 4% מהאנשים הסובלים מסרטן ריאות, במיוחד עם גידולים המתעוררים בחלקים העליונים של הריאות. גידולים אלה יכולים ללחוץ על הווריד הנבוב העליון - הווריד הגדול המחזיר דם מהגוף העליון אל הלב - מעכב את זרימת הדם וכתוצאה מכך תסמינים אופייניים.

תסמינים אלה עשויים לכלול נפיחות בפנים, בזרועות ובגוף העליון, הרחבת הוורידים בצוואר ובחזה, קוצר נשימה, קשיי בליעה וצרידות.

הטיפול נועד לצמצם את הלחץ מן הגידול, לעתים קרובות באמצעות כימותרפיה או קרינה, ושימוש מדללי דם כדי למנוע קרישה.

יש צורך בטיפול חירום אם תסמונת קאווה עליונה מתפתחת. אל תחכו. התקשר למספר 911.

6 -

דימום ריאתי
BSIP / UIG / Getty תמונות

ריאות גידולים יכולים לדמם פנימי בתוך הריאות, אלא גם לתוך הסמפונות. הסימפטום של שיעול דם עם סרטן ריאות יכול להיות חירום רפואי, ואפילו כמות קטנה של דם צריך להיחקר ביסודיות. מעט כמו כפית של דם נחשב חירום רפואי.

ההמופטיזה המסיבית (שיעול הדם) נחשבת לכל דבר מעל 100 סמ"ק של דם, או 1/3 כוס. כאשר זה קורה שיעור התמותה עשוי להיות גבוה ככל 30 אחוזים.

עם טיפול מתהווה, רופאים לעיתים קרובות מסוגלים לאתר את המקור ולעצור את הדימום, אבל הזמן הוא קריטי. אל תחכו. התקשר למספר 911.

7 -

היפרקלצמיה
Hypercalcemia הוא סיבוך שכיח של סרטן מתקדם. Istockphoto.com/Stock תמונה / blyiak

Hypercalcemia בחולי סרטן (רמה מוגברת של סידן בדם) הוא ממצא שכיח, המתרחש ב -10% -15% מהאנשים הסובלים מסרטן מתקדם.

תסמינים של היפרקלצמיה בחולי סרטן עשויים לכלול כאבי שרירים ומפרקים ועוויתות, בחילה, חולשה ובלבול. ללא טיפול, מצב זה עלול לגרום לתרדמת, ובסופו של דבר למוות.

ישנן מספר דרכים שונות בהן אנשים עם סרטן יכולים לפתח יתר לחץ דם. האחת היא באמצעות שחרור של סידן מ גרורות העצם. זה יכול להחמיר עקב תפקוד כליות כאשר הכליות אינן מסוגלות להסיר סידן מן הדם כראוי. כמה גידולים עשויים גם לשחרר חומרים הפועלים כדי לעורר את שחרור סידן מן העצמות. למרות הסימפטומים הם לא ספציפי יכול להיות מבולבל עם תנאים אחרים, האבחנה היא די קלה לעשות עם בדיקת דם פשוטה.

אפשרויות הטיפול תלויים ברמת הסידן בדם ויכולים לכלול נוזל IV, סטרואידים, תרופות הידועות בשם ביספוספונטים, ולפעמים דיאליזה כאשר הסימפטומים חמורים.

8 -

ניוטרופניה קדחנית
קדחת בשילוב עם ספירת תאי דם לבנים נמוכה יכולה להיות סיבוך של כימותרפיה. תמונה / federicomarsicano

רוב האנשים שמעו כי כימותרפיה יכולה להפחית את ספירת תאי הדם הלבנים המהווים סיכון לזיהום, אך לא תמיד ידוע עד כמה זה יכול להיות חמור. יש לנו כמה אנטיביוטיקה מעולה זמין כעת כדי להילחם נויטרופניה (סוג של ספירת דם נמוכה דם לבן הנגרמת על ידי כימותרפיה) זיהומים המושרה, אבל יותר מדי אנשים לא מטופלים עד שיהיה מאוחר מדי .

טיפול בזיהומים אלה לעיתים קרובות דורש שילוב של אנטיביוטיקה, וזה קריטי כי הרופא מודע שאתה על כימותרפיה אם אתה נוכח עם זיהום.

למד על neutropenia במהלך כימותרפיה , אמצעי זהירות אתה יכול לקחת, וכאשר אתה צריך להתקשר לרופא שלך. כל אחד עם סרטן ריאות הוא שונה, לכן הקפד לשאול את אונקולוג על הנחיות ספציפיות על סימפטומים כדי לצפות, ומתי להתקשר.

9 -

מחלת לב
כריס הונדרס / Getty תמונות

הן הקרנות לחזה והן כמה תרופות כימותרפיות יכולות להשפיע על מחלת לב, וחששות לב (לב) הן אחת מתופעות הלוואי החשובות ביותר לטווח ארוך של כימותרפיה .

תרופות שונות יכולות להשפיע על סוגים שונים של מחלות לב, בין אם מחלות עורקים כליליים, הפרעות שסתום או אי ספיקת לב.

שוחח עם הרופא שלך ושאל על הסיכון למחלות לב הקשורות לטיפולים שלך. האם יש סימפטומים מסוימים שאתה צריך לצפות? האם יש בדיקות שאתה צריך כדי לפקח על הלב שלך? התחום של אונקולוגיה לבבית פורח, אך אנשים רבים אינם מודעים לפוטנציאל לסיבוכים אלה. להיות עורכי הדין שלנו, לשאול שאלות, ולא לדחות כל הסימפטומים המדאיגים אותך.

10 -

דיכאון והתאבדות בחולי סרטן
דיכאון והתאבדות יכולים להיות סיבוך של סרטן הריאות. Istockphoto.com/Stock תמונה ©

דיכאון אולי לא נשמע כמו סיבוך חירום יחסית לכמה בעיות אחרות שנדונו כאן, אבל זה. לא רק דיכאון בחולי סרטן להפחית את איכות החיים, אך מחקרים מראים כי דיכאון קשורה עם הישרדות נמוכה יותר הכוללת מהמחלה.

זה יכול להיות קשה להפריד בין דיכאון קליני מ צער. מי לא מרגיש למטה עם למידה שיש להם סרטן? אבל דיכאון הולך צעד אחד קדימה. סימפטומים של דאגה כוללים תחושה של חוסר תקווה, חוסר אונים, אנרגיה ירודה, ריכוז ירוד.

בסך הכל 15% עד 25% של אנשים עם סרטן חווים דיכאון. מספר זה נראה גבוה עוד יותר עבור אנשים עם סרטן ריאה, כמו הסטיגמה של המחלה יכולה להוביל לייאוש.

בנוסף לדיכאון, התאבדות היא דאגה חשובה עבור אנשים עם סרטן. הסיכון להתאבדות הוא הרבה יותר גדול אצל גברים, בעיקר גברים מבוגרים. מה עלול להפתיע אותך היא כי דיכאון התאבדות הם לא בדרך כלל משהו זה נחשב רק כאשר הטיפול נכשל. למעשה, הסיכון הגדול ביותר להתאבדות נראה בשנה הראשונה, במיוחד בשבוע הראשון שלאחר האבחנה. לאור זאת, מה אתה צריך לדעת על סרטן התאבדות ?

> מקורות:

> האגודה האמריקנית לאונקולוגיה קלינית. סרטן. תופעות לוואי ארוכות טווח של טיפול בסרטן.

> חן, מ 'ואח'. תסמינים דיכאוניים במהלך מחזור הכימותרפיה הראשון לחזות תמותה בחולים עם סרטן ריאות מתקדם תאים לא קטנים. טיפול תומך בסרטן . 19 (11): 1705-11.

> צ'ו, ג'. הקשר בין סטיגמה לסרטן ודיכאון בקרב ניצולי סרטן: סקר ארצי בקוריאה. פסיכולוגיה . 2013 ביוני (אפוב לפני ההדפסה)

> Connolly, G. et al. שכיחות ומשמעות קלינית של טרומבואמבוס ורידי של מקרי ורידים חשודים בחולי סרטן ריאה. סרטן ריאות קליני . פורסם באינטרנט 29 יולי 2013.

> דה נאוראה, ג'. ניהול של פטריל נויטרופניה: ESMO הנחיות קליניות בפועל. תולדות האונקולוגיה . 21 (suppl 5): v252-v256.

> ג 'ונס הופקינס רפואה. לחץ על חוט השדרה.

> Misono, S. et al. תחולת התאבדות אצל אנשים עם סרטן. כתב העת של אונקולוגיה קלינית . 2008. 26 (29): 4731-8.

> המכון הלאומי לסרטן. תסמונות לב וכלי דם. PDQ. ממאירים Pleural אפקט. עדכון 9/02/15.

> המכון הלאומי לסרטן. תסמונות לב וכלי דם (PDQ). תסמונת Vena Cava. עדכון 09/02/15.

> המכון הלאומי לסרטן. דיכאון (PDQ). סיכון התאבדות בחולי סרטן. בריאות מקצועית גרסה. עודכן 06/30/11.

> רייגן, פ, רני, א. ומר רוזנר. גישה לאבחון וטיפול של היפרקלסמה בחולה עם ממאירות. American Journal of מחלות כליות . 2013 7 בספטמבר (אפוב לפני ההדפסה).

> Spencer, R. et al. קורלציה קלינית של מחשבות אובדניות בחולים עם סרטן מתקדם. אמריקן ג'ורנל לפסיכיאטריה גריאטרית . 2012. 20 (4): 327-36.

> טגלאקיס, V. סיכון גבוה של פקקת ורידים עמוקים בחולים עם סרטן ריאות תאים לא קטנים: מחקר עוקב של 493 חולים. כתב העת של אונקולוגיה החזה . 2007. 8: 729-34.

> Walji, N. מקרים חריפים אונקולוגיים חריפים: אבחון, חקירה וניהול. כתב עת לרפואה . 2008. 84 (994): 418-27.

> Zhang, Y. et al. שכיחות והתאחדות של VTE בחולים עם סרטן ריאות שאובחנו לאחרונה. חזה . . 146) 3 (: 650-8.