אבחון מחלת שפיירמן

קיפוזה אצל בני נוער

הקיפוזיה של Scheuermann, הידועה גם בשם מחלת Schheuermann הוא סוג אחד של osteochondrosis. Osteochondrosis מתייחס למספר בעיות השלד כי הם תוצאה של צמיחה חריגה, פגיעה או overuse בעצמות של מתבגרים.

לדברי מומחים, קיפוזיס של Scheuermann היא מחלה המתרחשת במהלך פרץ הצמיחה, המשפיעים על הסחוס הממוקם endplate של העצמות בעמוד השדרה.

במאמרם שכותרתו "מחלת שוררמן: עדכון", שפורסם במהדורת מאי 2014 של עמוד השדרה המשותף , Palazzo, et. אל. אומרים כי Scheuermann של סביר בשל זן חוזרים על הסחוס endplate; זה סחוס מתוח, הם אומרים, הוא עוד יותר נחלש על ידי נטייה מוקדמת.

קשורים: מה הוא Scheuermann של הקיפוזיה

בעוד שהמונח "קיפוזיס של Scheuermann" קשור בדרך כלל עם חריגה המתרחשת בעמוד השדרה החזי, מחלה זו ידועה להשפיע על עמוד השדרה המותני (הגב התחתון). Palazzo, et al מציע כי Scheuermann של עמוד השדרה המותני יכול להיות תכופים כמו סוג בית החזה, ואף עשוי להיות כואב יותר למטופל. בעיות דיסק שכיחות גם בחולים עם מחלה של Shheuermann.

מה זה דיסק Herniated?

הגדרות הקיפוז של Scheuermann

המשמעות של המונח "מחלת Scheuermann" יכול להשתנות בהתאם למי שאתה שואל.

פאלאצו ושותפים טוענים כי הוא יכול להתאים הגדרה קלאסית יותר. ההגדרה הקלאסית של סוג זה של קיפוזיה הוצגה על ידי Sheuermann עצמו, שהיה מנתח אורתופדי דנית תרגול בתחילת המאה ה -20.

ההגדרה הקלאסית של Scheuermann של המחלה היתה: קיפאוזיס החזה של יותר מ 45 מעלות פלוס יותר מ 5 מעלות של דשד בחזית של לפחות 3 חוליות רצופים הממוקמים בקצה (קצה) של הקיפוזיה, סדרים בחוליות ח.

היום, הגדרה זו נקראת קריטריונים Sorensen.

לחלופין, הגדרת הקיפוזיס של Scheuermann עשויה להיות רק עניין של מציאת חריגות על צילום רנטגן או סרט אחר בחולים ללא סימפטומים.

אז מה הרופא מחפש בצילום רנטגן של הקיפוזיס של שיירמן? בדרך כלל, היא תאתר כל שינוי או חריגה (הנקראים נגעים ) ליד או ליד endplate החולי, כולל wedging דנו לעיל, כמו גם סדירות של endplate עצמו. היא עשויה גם להבחין כל הצמתים של Schmorl, כלומר נגעים שבהם דיסק בין-חולי רך דוחף למטה או כלפי מעלה לתוך עצם חוליות ליד זה.

הקלד I ו- II של Scheuermann

ישנן שתי צורות של סוג קיפוזיה של Scheuermann אני וסוג II. סוג אני הוא "קלאסי" מגוון שתואר לעיל, מתרחשת בעמוד השדרה החזי. השיא של העקומה נמצא בין חוליות השדרה 7 ו 9. סוג 1 קיפוזיס של Scheuermann קשורה גם עם עקומת המותני מוגזם (לורדוזיס).

בקיפוזיס מסוג II של Sheuermann, קצה העקום יורד למטה, ואת קיפוזיס הגב העליון עשוי להיות מופחת. בני נוער מושפעים סוג II Scheuermann של נוטים להיות קצת יותר מבוגר - בדרך כלל בין 15 ל 18 שנים. סוג II של Scheuermann של kyphosis קשורה גם עם כמות גדולה יותר של כאב.

אבחון מוקדם עלול לגרום לתוצאה טיפולית משביעת רצון יותר

כמו עם רוב התנאים בעמוד השדרה או פציעות, קודם לכן אתה מקבל טיפול, כך התוצאות שלך יהיו טובים יותר. וכדי לעשות זאת, אתה צריך לקבל אבחון מוקדם. בדרך כלל, הטיפול הראשון שנבחן עבור קיפוזיס של Scheuermann הוא לא ניתוחי, המורכב של bracing ופיזיותרפיה. אם הקיפוזיה היא חמורה וניסיתי טיפול פיזי ו bracing ללא הועיל, הרופא שלך עשוי להציע ניתוח, אבל זה שדרה של טיפול לא נלקח לעתים קרובות.

מקורות:

אלפרד, A, ג 'וניור, MD; Suken A. Shah, MD; אובראיין, ק., MD. et. אל. Osteochondrosis: הגורמים הנפוצים של כאב בגידול העצמות. דופונט החולים לילדים, וילמינגטון, דלאוור. Am פם רופא. 2011 פבואר 1; 83 (3): 285-291. http://www.aafp.org/afp/2011/0201/p285.html

פאלאצו C1, Sailhan F2, רוול M3. מחלת Schheuermann: עדכון. עמוד השדרה המשותף. 2014 מאי, 81 (3): 209-14. doi: 10.1016 / j.jbspin.2013.11.012. Epub 2014 Jan 24. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24468666

Hitesh Gopalan U, MS, Senthilnathan MS MD. מחלת שיירמן. עקרונות אורתופדיים - סקירה. אפריל 2010. http://orthopaedicprinciples.blogspot.com/2010/04/scheuermann-disease.html