סיבה לשיתוק פתאומי אצל הצעירים
תארו לעצמכם כי בתוך יום, איבדת במהירות את היכולת שלך להרגיש או להזיז את הרגליים, או אפילו לשלוט על שלפוחית השתן שלך או תנועות המעי הרגיז. זה תרחיש מחריד זה מה שקורה לאנשים עם דלקת המעי הגס רוחבי.
דלקת המעי הגס רוחבית משפיעה בין אחד לחמישה אנשים למיליון בשנה. בעוד דלקת המעי הגס רוחבית הוא נדיר, הוא הרסנית נגועים.
כמו טרשת נפוצה , דלקת המעי הגס רוחבית היא הפרעה אוטואימונית. המערכת החיסונית של הגוף מבלבלת את מערכת העצבים למחלות והתקפות. התוצאה היא תגובה דלקתית ברמה אחת של חוט השדרה, אשר יכול לסגור את התקשורת בין המוח לבין כל החלקים מתחת לרמה זו של חוט השדרה.
כתוצאה מאובדן תקשורת זה, אנשים עם דלקת המעי הגס רוחבית יכולים לסבול קהות, עקצוץ, או חולשה של חלק או את כל הגוף שלהם מתחת לרמה מסוימת, בדרך כלל בתוך חוט השדרה החזה. אמנם זה בדרך כלל משפיע על שני צידי הגוף, סינדרומים חד צדדית כגון Brown-squard יכול להתרחש גם. תופעות אחרות יכולות לכלול dysautonomia או אובדן שלפוחית השתן או שליטה במעי. הכאב אינו נדיר. הסימפטומים יכולים להתפתח במהירות, לעתים קרובות בתוך 24 שעות, אם כי התקדמות איטית יותר יכולה להתרחש גם.
דלקת המעי הגס רוחבי יכול להיות חלק מטרשת נפוצה היא לפעמים הבעיה הראשונה במחלה.
זה יכול להיות גם חלק מחלת דוויק (neuromyelitis אופטיקה), עוד מחלה demyelinating כי משפיע בעיקר על חוט השדרה ועצב אופטי . דלקת המעי הגס רוחבית נמצא גם עם הפרעות ראומטולוגיות כגון זאבת אדמנתית מערכתית , מחלת רקמת חיבור מעורבת , מחלת בכצ'ט, סקלרודרמה ותסמונת סיוגרן .
בנוסף לבדיקה הגופנית, נוירולוגים משתמשים בבדיקות כגון מחקרים במעבדה, הדמיית תהודה מגנטית ונקבים בצוואר כדי להבין טוב יותר את הגורם לדלקת המעי הגס. MRI בדרך כלל מראה אותות לא נורמליים בחלקים נוספים של חוט השדרה. כמחצית הזמן, מחקר של נוזל מוחי (CSF) המתקבל על ידי לנקב מותני יראה סימנים של דלקת כגון רמת חלבון גבוהה. בדיקות נוספות ניתן להפעיל על CSF כדי להעריך עבור סרטן או זיהומים. בדיקות ניתן לבצע על דגימות דם כדי להעריך עבור הפרעות ראומטולוגיות.
הטיפול בדלקת המעי הגס החדה מתבסס על הפחתת דלקת בחוט השדרה. השימוש בקורטיקוסטרואידים במינון גבוה הוא השיטה המועדפת ביותר על מנת להשיג זאת. יש למעשה רק ראיות מוגבלות לתמוך בכך, בגלל נדירות של דלקת המעי הגס רוחבי. ב מחלות אחרות demyelinating, לעומת זאת, כגון נוירוטיס אופטי, מינון גבוה IV סטרואידים הוכחו לקצר את משך הסימפטומים. במקרים מסוימים, חילופי פלזמה עשוי גם להיות שימושי. נתונים פחות קיימים כדי לתמוך בשימוש של טיפולים אחרים כגון IVIg בהגדרת דלקת המעי הגס רוחבי. לאחר מכן, כל הפרעה מלווה כגון טרשת נפוצה או הפרעת רקמת חיבור צריך להיות גם לטפל.
רוב האנשים עם דלקת המעי הגס רוחבי יהיה שיפור תוך חודש עד שלושה חודשים. כ -40% מהאנשים עם דלקת המעי הגס רוחבית יהיו כמה בעיות שנותרו לאחר התקופה הראשונית של שיפור. הישנות של דלקת המעי הגס רוחבית היא נדירה, אבל לפעמים מתרחשת. פיזיותרפיה וריפוי בעיסוק יכול להיות מועיל בקבלת אנשים בחזרה על הרגליים לאחר התקפה של דלקת המעי הגס רוחבי.
> מקורות:
> בנימין מ 'גרינברג, טיפול בדלקת מפרקים חדה חריפה וסיבוכים מוקדמים. Continuum: חוט השדרה, שורש, הפרעות מקלעת נפח 17, מספר 4, אוגוסט 2011
> AH Ropper, MA Samuels. אדמס וויקטור עקרונות נוירולוגיה, 9th ed: מקגרו היל חברות, בע"מ, 2009.