הסימפטום של הברך נותן הוא לרוב בשל פגיעה רצועה . הברך מוחזקת יחד ברצועות, מבנים המחברים שתי עצמות. ישנם ארבעה אלה העיקריים משני. התחושה של חוסר היציבות - תחושת הברך שלך - היא לעתים קרובות עקב פגיעה לפחות באחד מהם, מה שמוביל לעצמות לא מוחזקים בחוזקה מספיק במצב.
בדרך כלל הסימפטומים של חוסר יציבות בברך הם שמו לב עם פיתול או צד אל צד תנועות. זה עשוי להתרחש פעילויות ספורט או להתרחש עם משימות פשוטות, כגון פיתול הברך להיכנס ולצאת של מכונית.
סוגי פציעות רצועות
פגיעות ברצועות מתרחשות בדרך כלל כתוצאה מפציעה פתאומית שבה הברך מתנגש או מאולצת בצורה לא נכונה לתוך העמדה הלא נכונה. כאשר רצועה נפצעת, היא עלולה להיות קרועה חלקית או מלאה. רופאים לעתים קרובות להשתמש בתיאור "לדירוג" פגיעה פגיעה, למרות האמת היא כי מיתרים יכול להיפגע במספר אינסופי של דרכים.
פציעות טווח בין קריעה מיקרוסקופית בתוך הרצועה כדי להשלים את הדמעות של הרצועה כי לא יכול לרפא ללא ניתוח. כפי שניתן לצפות, יותר דמעות קלים בדרך כלל לרפא עם כמה צעדים פשוטים, שם יותר פציעות גדולות דורשים לעתים קרובות יותר טיפולים פולשניים.
חלק מפציעות הליגמנט הנפוצות יותר כוללות:
- דלקת ליגמנט קדמית (ACL) קדמית : ACL הוא מרכזי בתוך הברך, קריטי לתמיכה משותפת עם חיתוך ומניע תמרונים. ACL הוא נפגע ביותר עם משמרות פתאומיות בכיוון במצבים שאינם פציעה מגע. אנשים עם דמעות ACL לעתים קרובות מתלוננים כי הברך שלהם אבזמים או רוצה לתת כאשר הם פתאום שינוי כיוון. רוב דמעות ACL דורשים ניתוח.
- רדיקלי ליגמנט ליגמנט (MCL) דמעות : MCL הוא בצד הפנימי של הברך ומניעת הברך לפתוח יותר מדי מבפנים. דמעות MCL נפגעו בדרך כלל כאשר הברך הוא פגע מבחוץ, דוחף את הצד הפנימי של הברך פתוח. רוב דמעות MCL יכול לרפא עם טיפול nonsurgical.
- דלקת שכבתית ליגמנט (PCL) דמעות : ה- PCL חוצה את ה- ACL ומונע מעבר קדימה של עצם השוק. ה- PCL נפגע בדרך כלל על ידי נפילה ונחיתה ישירות על החלק הקדמי של מפרק הברך. דלקת PCL יכול להיות מטופל לעיתים קרובות עם טיפול nonsurgical כאשר מתמשכת כמו פגיעה מבודדת, אבל הם נפוצים יותר לטפל כירורגי בשילוב עם פציעות אחרות.
כל אחד מפציעות הליגמנט האלה עלול לגרום לברך להרגיש לא יציב ואת התחושה כי מפרק הברך ייתן.
גורמים לא ליגמנט של חוסר יציבות
זה אפשרי גם עבור אנשים לחוות תסמינים חוסר יציבות עם פציעות הגורמות כאב בברך . לעתים קרובות הגוף מגן על עצמו מפני כאב עם תנועות לא רצונית. זה עלול "להרגיש" כאילו הברך רוצה לתת החוצה, גרימת תחושה של חוסר יציבות, אבל זה לא בגלל פגיעה ליגמנט כמתואר לעיל.
הדרך הטובה ביותר להבדיל בין חוסר היציבות שנגרמת על ידי פגיעה ברצועה, לעומת תחושה של חוסר יציבות, היא על ידי בדיקת הברך על ידי רופא מיומן. יש בדיקות המשמשות כדי לקבוע את הפונקציה של כל רצועה. לדוגמה, הבדיקה של לחמן משמשת לבדיקת הרצועה הצולבת הקדמית.
טיפול בחוסר יציבות
ישנם גם טיפולים כירורגיים ולא כירורגיים עבור אי יציבות בברך. אלה יכולים לכלול פיזיותרפיה כדי לחזק את השרירים סביב הברך משותף וברך הברך כדי לתמוך טוב יותר את מפרק הברך. טיפולים כירורגי בדרך כלל כרוך תיקון או שחזור הרצועה פגום לשחזר את המבנה הרגיל של מפרק הברך. הסוג השכיח ביותר של שחזור ליגמנט הוא דמעות ACL .
מילה מ
חוסר יציבות בברך בדרך כלל מרגיש לא נוח. ככל שתטפל בו מוקדם יותר, כך תרגיש טוב יותר. אם אתה מתפתה "רק להתמודד עם זה" כי אתה מודאג לגבי טיפולים פולשניים, זכור כי שום דבר לא ייכפו עליך. יש דיון עם הרופא שלך על האפשרות הטיפול הטוב ביותר עבורך ולבחור אחד הגיוני ביותר.
> מקורות:
> דלימה DD1, קולוול CW. "מדידות Intraoperative וכלים להערכת יציבות" J Am Acad Orthop ניתוח. 2017 Feb 25; הספקה 1: S29-S32.