עם טיפול ותשומת לב טובים, ניתן למנוע בעיות אלו
אנשים עם טרשת נפוצה (MS) שיושבים או שוכבים במשך תקופות זמן ארוכות בשל מגבלות ניידות נמצאים בסיכון גבוה לפתח סיבוכים כמו פצעים בלחץ, חוזים (כאשר מפרק קופא) וחולשת עצמות (הנקראת אוסטאופורוזיס).
בעוד מטריד לשמוע, הצד החיובי הוא כי סיבוכים אלה ניתן למנוע עם טיפול מתחשב וסיוע של יקיריהם או טיפול שותפים.
פצעי לחץ
פצעי לחץ (הנקראים גם פצעי מיטה, פציעות לחץ או כיבים בלחץ) הם אזורים של התמוטטות עור המתרחשת כתוצאה מלחץ ממושך. לחץ מופרז קוטע את זרימת הדם אל העור ואת הרקמות שמתחתיו. ללא חמצון נאות, צורות כואבות.
פצעים לחץ על החלק "גרמי" של הגוף, בדרך כלל עצם הזנב, הירך, ואת העצה, שהוא האזור הנמוך ביותר של עמוד השדרה שלך מעל הישבן שלך. דוגמאות אחרות של מקומות בהם לחץ הלחץ עשוי ליצור את העקב, להב הכתף, הברך הפנימית, המרפק, ואת החלק האחורי של הראש.
הדבר המסובך על פצעים לחץ הוא שהם לא מתחילים לצאת לחפש רע מאוד (לעתים קרובות שטח קטן של עור אדום), אבל הם יכולים להתקדם במהירות להיות רציני מאוד אם לא מטופלים מיד עם הסרת לחץ.
אחד הסימנים הראשונים של פצע לחץ הוא אזור אדמדם או מוטוי של העור, כי כאשר לוחץ, נשאר אדום, במקום לחזור לצבע הרגיל שלה (זה נקרא שלב אחד כיב לחץ).
ככל שהכאב מתפתח, האזור האדום של העור עלול להתנפח, לשלפוחית ולבסוף להשליך. לאחר מכן ניתן להעמיק את הפצע, להאריך את שכבת השומן מתחת לעור, ובסופו של דבר לשריר, ואולי עצם (זה נקרא שלב ארבע כיב לחץ ).
אחד החששות הגדולים ביותר עם פצעים לחץ הוא הסיכון של זיהום, אשר יכול להיות מסכן חיים.
סימנים של זיהום שמצדיקים טיפול רפואי מיידי כוללים:
- קַדַחַת
- ריח לא נעים נבע מן הפצע
- אדמומיות מוגברת, נפיחות או חום
- פריקה עבה של לבן / צהוב / ירוק
לבסוף, חשוב להזכיר כי מלבד immobilization, ישנם גורמים אחרים המגבירים את הסיכון של אדם לפתח פצעי לחץ. חלקם כוללים:
- תזונה לקויה
- התייבשות
- לאחר מצבים רפואיים אחרים כמו סוכרת או מחלות לב וכלי דם
- קהות באזורים החשופים ללחץ
- להיות שמנים (עודף משקל על העור כבר הדגיש)
- להיות underweight (יותר גרמי חלקים של הגוף חשופים ללחץ)
מְנִיעָה
מניעה היא המפתח כשמדובר פצעים לחץ. משמעות הדבר היא להישאר ככל האפשר (אם אתה יכול), להישאר hydrated, וכן לאכול תזונה מזינה ומאוזנת היטב, כי הוא עשיר בפירות, ירקות, דגנים מלאים, חלבונים בריאים (דגים שומניים, בשר רזה, שעועית, ו קטניות).
עבור אנשים סובלים מתת תזונה, רואה תזונאית היא הכרחית, כפי שהיא יכולה לייעץ לך (או אהוב שלך) על אופטימיזציה של צריכת חלבון וקלוריות.
אם אתה לוקה בחוסר ניידות, תזדקק למזרן מיוחד למיטה ו / או כרית לכסא הגלגלים שלך שיסייע במניעת לחץ לחץ (הנקרא התקני תמיכה המקלים לחץ).
כדי להבטיח שתקבל את המכשירים המתאימים, מומלץ לקבוע פגישה עם רופא פיזי (רופא שיקום שיש לו ניסיון למנוע ומנהל את ההשלכות הקשורות לחוסר תנועה).
אם אתה לא מסוגל לשמור על כל ניידות, (אתה קשור למיטה או כבול קשור), חשוב לשנות את המיקום שלך לפחות כל שעתיים. זה עשוי לדרוש את הטיפול של סיעודי סיוע או המטפל.
חוזים
עם ירידה ניידות, יש אובדן של גמישות ברקמות החיבור כי לצרף עצמות או שרירים בתוך משותף. זה אובדן גמישות מוביל נוקשות רקמות ומגבלה בטווח משותף של תנועה.
בנוסף חוסר תנועה ב טרשת נפוצה, חוזים עשויים להתרחש בשרירים (כאשר השריר מתקצר באורך ומתחזק). התכווצות שרירים בטרשת נפוצה מתרחשת כתוצאה מתפיחות - סימפטום שמתפתח בשל עצב לקוי לאותות שרירים.
במקרים חמורים של ספסטיות, אדם יכול לפתח התכווצויות שרירים מכאיבות ובלתי נשלטות ונוקשות. למרבה הצער, עם ספסטיות קשה, בעיות ניידות להתעורר, אשר מגדילה עוד יותר את הסיכוי של אדם לפתח חוזים (מעגל קסמים).
מְנִיעָה
טיפול בספסטיות הוא בעל חשיבות מכרעת למניעת חוזים. זה כולל שתי אסטרטגיות עיקריות:
- פיזיותרפיה לעיסוק בתרגילי מתיחה
- תרופות כדי להרפות את השרירים, כמו relaxants שרירים (לדוגמה, baclofen). זריקות בוטוקס לתוך השריר מושפע יכול גם להיות שימושי עבור הפחתת ספסטיות, הגדלת התנועה, ובכך, מניעת חוזים.
לעיתים רחוקות, יש צורך בניתוח כדי להאריך את השריר והגיד ולשפר את טווח התנועה.
עצם היחלשות
הימצאותם של פגמים בניידות או בישיבה עקב בעיות הקשורות ל- MS, כמו כאב או עייפות, יכולים לתרום להתפתחות של אוסטאופורוזיס - מצב של היחלשות העצם ואובדן המגביר את הסיכון של אדם להפסקות עצם או לשברים.
החלק המוטעה על אוסטאופורוזיס הוא שזו מחלה שקטה, כלומר זה לא גורם לתסמינים כלשהם, כמו כאבים גרמיים או כאבי פרקים. למעשה, לעתים קרובות פעמים אוסטאופורוזיס לא מאובחנת עד אדם חווה נפילה שבר לאחר מכן, כמו של הירך, עמוד השדרה, או פרק כף היד.
מלבד חוסר תנועה, גורמי סיכון אחרים לפיתוח אוסטאופורוזיס כוללים היסטוריה משפחתית, גיל מוגבר, הגעה לגיל המעבר, בעל היסטוריה של עישון או שימוש מופרז באלכוהול, ולהיות רזה. תרופות מסוימות, כמו סטרואידים (אשר רוב האנשים עם טרשת נפוצה נלקחו בשלב מסוים) יכולים גם להגביר את הסיכון לפתח אוסטאופורוזיס.
מְנִיעָה
העברה וחיזוק העצמות באמצעות תרגילים הנושאת משקל היא הדרך הטובה ביותר למנוע אוסטאופורוזיס, ובמיוחד עצמות עצם.
לפני התחלת משטר חיזוק העצם, עדיף לראות פיזיותרפיסט בעל ניסיון בעבודה עם אנשים עם ירידה ניידות. בדרך זו הוא יכול להמציא תוכנית תרגיל הנושאת משקל המתאימה לך, שכן תצטרך לשקול את בעיות הטרשת הנפוצה הפוטנציאלית שלך, כמו חולשת שרירים, עייפות וספסטיות.
דוגמאות של תרגילים נושאות משקל כוללות טניס, ריקודים, משקולות הרמה, הליכה מהירה, ריצה (בעוד שחייה ורכיבה על אופניים הם נושאת משקל).
אם אתם בכיסא גלגלים, אל תרגישו מוגבלים - אתם יכולים לנסות יוגה בכיסאות גלגלים, טאי צ'י, כדורסל או מסלול ושדה. אם זה קשה מדי או לא כוס התה שלך, נסה תרגילי חיזוק היד בעת שישב בכיסא גלגלים שלך עם רצועת התנגדות או משקולת.
בסופו של דבר, קצת יכול ללכת דרך ארוכה, אבל לנסות לעבוד עד שלושים דקות ביום כדי לייעל את בריאות העצם.
בנוסף לפעילות גופנית, אכילה טובה חשובה לשמירה על עצמות חזקות. כמו במניעת פצעים לחץ, זה אומר לאכול ארוחות עשירות בפירות, ירקות, חלבונים רזים.
סידן הוא גם טוב עבור העצמות שלך, אם כי לבדוק עם הרופא שלך על האם או לא תוספת סידן מתאים לך. כמה אנשים יכולים לקבל סידן מספיק מהתזונה שלהם, בעוד שאחרים צריכים לקחת תוספת בנוסף upping סידן עשיר שלהם צריכת מזון.
לבסוף, הבטחת רמה נאותה של ויטמין D היא מרכיב חשוב בבניית עצמות חזקות. החדשות הטובות הן כי רוב האנשים עם טרשת נפוצה היו רמות ויטמין D שלהם בדק ו / או לוקחים תוספת ויטמין D. אמנם אין הנחיות לגבי נטילת ויטמין D עבור אנשים עם טרשת נפוצה, המחקר הוא מאוד מרמז על תועלתו.
מילה מ
בעוד קצת מטריד לקרוא על סיבוכים אלה, החדשות הטובות הן כי עם טיפול נאותה ומזעור של גורמי הסיכון שלך, בעיות אלה ניתן למנוע - ובעוד טקטיקות מניעה עשוי להיות מתיש, הם משתלמים.
הישארו פרואקטיביים בלמידה על טרשת נפוצה והמשיכו לראות את הנוירולוג שלכם (ואולי גם פיזיותרפיסט ו / או פיזיפיסט).
החיים עם טרשת נפוצה הם מסע, אז קחו כל יום אחד בכל פעם, תהיו אדיבים לעצמכם ברגעים למטה, תלמדו את מה שאתם יכולים, תזוזו קדימה ותאכלו את כל העליות.
> מקורות:
> ברלוביץ ד '(2017). תכנון ובקרה קליניים של עור המושרה בלחץ ופגיעה ברקמות הרכות. ברמן ר ', שמדר ק"א, עורכת. עדכני. Waltham, MA: UpToDate בע"מ
> Bethoux F, בנט ס מבוא: שיפור הניידות ב טרשת נפוצה. Int. 2011 אביב, 13 (1): 1-3.
> Born CT, גיל JA, גודמן AD. חוזים משותפים הנובעים מהפרעה ממושכת: אטיולוגיה, מניעה וניהול. ג 'ר עם כירורג כירורג . 2017 פברואר 25 (2): 110-16.
> האגודה הלאומית MS. (nd). פצעי לחץ.