אבחון Apnea שינה בבית עשוי לעבוד טוב עבור בחר תנאים
כמעט אף אחד לא ישן טוב יותר במעבדה לישון ללינה לישון לילה לעומת בבית. ברור שיש דרכים טובות יותר לישון מאשר להיות מסובך בחוטי חשמל עם מישהו צופה בך והרגשת לחץ לישון. מטופלים רבים מטילים ספק בתוצאות הבדיקה שלהם כאשר יש להם לילה רע של שינה. מהי האלטרנטיבה? למרבה המזל, בדיקות שינה בבית APNEA עשוי להיות שיקול אטרקטיבי.
מה זה בדיקות שינה בבית APNEA (HSAT)? שקול את האפשרות הנוחה, אם זה יכול להיות מתאים לאבחן את הפרעת השינה שלך, ואת העלויות והמגבלות הקשורות ללימודי השינה בבית.
מה זה שינה שינה Apnea בדיקה?
כפי שהשם מרמז, לישון בבית apnea בדיקה היא ניהול של שינה לישון את הנוחות של הבית שלך לאבחון של חסימת שינה apnea . קיימים מכשירים שונים עבור בדיקה זו. אלה ניתן לגשת באמצעות מומחה שינה, ראשוני ספק, או אפילו עצמאית למטרות רווח.
רוב השינה הביתה בדיקות APNEA בדיקות אמצעים פרמטרים שימושי כדי לזהות נשימה לישון הפרעה. למרות שהמכשירים משתנים, רבים מזהים רמות חמצן בדם עם oximeter , קצב לב, מאמץ נשימה עם חגורת הבטן נמתח, תנודות נחרני , זרימת האוויר דרך האף עם צינורית חמצן. התקנים מסוימים להקליט צעדים נוספים, כגון גלי מוח מוגבלים באמצעות EEG לשינה השינה, תנוחת שינה, ואפילו תנועות.
האם שינה שינה Apnea בדיקה מתאים לי?
ישנם קריטריונים ספציפיים המשמשים לזיהוי חולים אשר יכולים לעבור בדיקות שינה בבית APNEA. קווים מנחים אלה ימקסמו את הצלחת הבדיקה ויבטיחו את האבחנה הנכונה.
נכון לעכשיו, מומלץ בחולים ילדים עדיין עוברים polysomnogram אבחון השתתפו.
לכן, HSAT מוגבל לאותם אנשים בני 18 ומעלה. אלה עם סבירות גבוהה של דום נשימה בשינה בינונית עד חמורה על בסיס הצגת סימפטומים אנטומיה תורמת יש לבחור עבור בדיקות הביתה. חלק מהתסמינים החשובים ביותר כוללים:
- נחירה רם
- דום נשימה (הפסקות נשימה במהלך השינה)
- עודף בשעות היום ( ניקוד Epworth > 10)
- Nocturia (מתעורר לעתים קרובות כדי להשתין)
- Bruxism (שיניים שחיקה או clenching)
- שינה מרוסקת עם נדודי שינה
- הַשׁמָנָה
- גיל הביניים עד גיל מבוגר (כולל נשים לאחר גיל המעבר)
זה לעתים קרובות חשוב מומחה מוסמך מועצת המנהלים להעריך להעריך את הבדיקה המתאימה לך. במקרים מסוימים, ייתכן שיש התוויות נגד בדיקות שינה בבית.
תנאים הדורשים הערכה מעבדה
בשל אופי הבדיקות ומגבלותיה, נצפים קריטריונים לאי הכללה. במקרים מסוימים, הגורם עלול להפריע לניהול תקין של הבדיקה בבית. יש גם כמה מצבים רפואיים שבהם לימוד שינה רשמי במרכז בדיקות נדרש לאבחן כראוי את ההפרעה. הסיבות הנפוצות ביותר כדי לא צריך לישון בבית APNEA הבדיקה כוללים:
- מחסומים קוגניטיביים או שפה המפריעים לניהול הבדיקה
- מתון למחלה ריאתית חמורה
- מחלה נוירוסקולרית
- אי ספיקת לב
- חשד דום נשימה בשינה המרכזית
- חשד הפרעה תקופתיים איבר התנועה (PLMD)
- נדודי שינה ראשוניים
- הפרעות בקצב היממה
- Parasomnias (שינה התנהגויות)
- נרקולפסיה
בדיקה עשויה להיחשב על בסיס מקרה לגופו בין חולים שאינם מסוגלים להשתתף polysomnography בשל חוסר תנועה, בטיחות, או חששות קריטיים מחלה. חולים המבוטחים על ידי Medicare עשויים לדרוש מדד גבוה יותר של חשד בהתחשב בקריטריונים הבקרות מחמירים יותר בשימוש בבדיקת בית.
סידור וביצוע בית Sleep Apnea Study
חולים אשר הוקרנו ונראים מתאימים ל- HSAT ימשיכו בהערכה.
לאחר שהרופא הזמין את המחקר, טכנאי או עוזר רפואי ידגים כיצד ליישם את הציוד. תוכלו לקחת אותו הביתה ולבצע את הבדיקה, בדרך כלל מעל לילות או שניים. לאחר הבדיקה הושלמה, המכשיר הוא חזר להיות הורדו כך הרופא יכול לבדוק את הנתונים ולעשות אבחון וטיפול המלצות. על ידי ביצוע הבדיקה שבוצעה על ידי מומחה מוסמך מועצת המנהלים שיכולים לפרש את התוצאות, אתה יכול מהר יותר להיפגש עם רופא אשר יכוון את הטיפול שלך ולהתחיל בטיפול כדי לפתור את דום נשימה בשינה.
היתרונות והחסרונות של שינה שינה Apnea בדיקה
ישנם יתרונות ברורים מסוימים שיש בדיקות שינה APNEA הביתה. אחת האטרקציות הגדולות ביותר היא הנוחות יותר של להיות מסוגל לישון במיטה שלך בבית. אם אתה אחראי אחראי עבור אדם אחר, כולל ילדים, זה עשוי להקל. יש פחות חוטים הדרושים למדידה, מה שהופך את הבדיקה פחות פולשנית ונוחה יותר. הבדיקה היא בדרך כלל פחות יקר, לעתים קרובות עולה רק כמה מאות דולרים לעומת יותר מ 1000 $ כי במעבדה מחקרים לעתים קרובות עלות . בשל זמינות גוברת, זה יכול להיעשות מהר יותר עם אספקה מהירה להתחיל בטיפול.
לפני בחירת יש מבחן שינה בבית APNEA, אתה צריך גם לשקול את הפוטנציאלים הפוטנציאליים לבדיקה זו. כאמור, בדיקה זו משמשת לאבחון דום נשימה בשינה חסימתית בלבד. זה לא מתאים להערכת דום נשימה בשינה המרכזית, נדודי שינה, תסמונת רגליים חסרות מנוחה, הפרעות ביממה, פרזומניה, נרקולפסיה, התקפים והפרעות אחרות.
אם המבחן חוזר כשלילי, עם תוצאה נורמלית, זה אולי לא בהכרח מדויק. דום נשימה בשינה קלה עלול להחמיץ. זה חשוב במיוחד אצל נשים צעירות ואנשים בעלי משקל גוף תקין. כל זמן בילה ער יקטין את המספר הממוצע של אירועים apnea שינה שנצפתה לכל שעה של ההקלטה. זה יכול לשנות את האבחנה או להוביל תחושה מזויפת של נורמליות. אם משהו לא בסדר ביישום של חיישנים או מדידות נרשם, ייתכן שיהיה צורך לחזור על המבחן.
בדרך כלל, אם הבדיקה בבית APNEA השינה נכשל לאבחן דום נשימה בשינה, בדיקה במעבדה יהיה מומלץ להעריך באופן סופי את המצב. אם דום נשימה בשינה המרכזית מזוהה עם בדיקת דום נשימה בשינה בבית, לעתים קרובות נדרש מחקר טיטרציה לטיפול בטיפול bilevel. אם הבדיקה מראה דום נשימה בשינה, זה יהיה קל לעבור יחד לטיפול, כגון טיפול CPAP או שימוש במכשיר בעל פה.
אם אתם מעוניינים ללמוד יותר על בדיקות שינה בבית apnea כאפשרות, למצוא מומחה מוסמך מועצת המנהלים לידך ולקבל הערכה סוף סוף לקבל את האבחון, הטיפול, ואת שאר איכות שאתה צריך.
מָקוֹר:
Collop NA et al . " הנחיות קליניות לשימוש של צגים ניטור ללא התערבות באבחון של חסימת שינה Apnea בחולים מבוגרים ." Journal of Clinical Sleep Medicine . 2007, 3 (7): 737-747.