להבין מה לאכול כאשר יש לך בעיות הבטן כמו IBS יכול לפעמים להיות אתגר אמיתי. זה לא עוזר כי מדע תזונתי יכול להיות כל כך סותר לפעמים. אחד האזורים המבלבלים יותר של מחקר קשור לאחד מעמודי התווך של הדיאטה המערבית שלנו - חיטה! הבה נסתכל על כמה תחומים עיקריים של מחקר על חיטה ועל מערכת היחסים שלך בריאות העיכול הכללית.
זה יעזור לך לקבל החלטה מושכלת אם או לא אתה צריך לאכול חיטה בכלל.
לפני שנכנס למדע, חשוב להכיר בכך שרובנו אוכלים חיטה בכמויות שלא נראו קודם לכן. חיטה היא, כמובן, למצוא לחם, פסטה, קרקרים, עוגיות, עוגות ומאפים אחרים - אתה יודע, רוב הדברים שאנשים אוכלים. אבל חיטה יש גם למצוא את דרכה מרקים, תבלינים, ואפילו גלידה! אתה יכול לראות למה זה יהיה כל כך חשוב כדי לקבל מידע על איזה תפקיד כל חיטה זה עשוי להיות משחק ב IBS שלך ומצבים בריאותיים אחרים .
האם גלוטן הבעיה?
חיטה, ואת כל מוצרי המזון רבים שנעשו עם חיטה, מכיל את גלוטן חלבון (כמו גם שיפון שעורה, לצורך העניין). ההערכה היא כי כ -5% של אנשים ברחבי העולם יש הפרעות הקשורות גלוטן. רגישות גלוטן לא צליאק (NCGS) היא אבחנה חדשה יחסית, שעדיין לא הוקמה לחלוטין, עבור אנשים שחווים תסמינים גסטרואינטסטינליים או מעיים לאחר אכילת מזונות המכילים גלוטן.
NCGS ייחשב לאחר מחלת הצליאק ואלרגיה חיטה כבר שולל.
החוקרים ערכו מחקרים כדי לראות אם תת קבוצה של חולי IBS למעשה יש NCGS במקום. עד כה, הצלחתי למצוא שני מחקרים כפולים-סמיות, שעסקו בנושא זה. מחקר אחד מצא שכיחות של רגישות גלוטן בחולי IBS המחקר ב 28%, ואילו השני היה אותו עצום 83%!
אחד ממחקרי המחקר כלל את הציטוט הזה: "מספר רב של מטופלים שכותרתם תסמונת המעי הרגיז רגישים לגלוטן, ולכן השימוש במונח של IBS יכול, אם כן, להטעות, ועלול לסטות ולדחות את יישומו של טיפול יעיל ובריא - אסטרטגיה טיפולית ממוקדת בחולים רגישים לגלוטן ". וואו!
בעודו מתרחק מגלוטן לרגע, יש לציין גם כי קיימים חלבונים אחרים בתוך חיטה אשר עשויים לשחק תפקיד בכל הקשר בין חיטה ותסמיני IBS.
אולי זה בעיה FODMAP
החיטה מכילה יותר מחלבון. החיטה מכילה גם את פרוקטן הפחמימות. Fructan הוא אחד הפחמימות הנקראים באופן קולקטיבי בשם FODMAPs כי הוכחו להחמיר תסמינים במערכת העיכול אצל אנשים עם IBS. Fructans הוכחו יש השפעה אוסמוטית בתוך המעיים, כלומר הם להגדיל את כמות הנוזל, כמו גם הגדלת ייצור הגז באמצעות תסיסה על ידי חיידקי המעיים. שתי התכונות הללו נחשבים לשחק תפקיד של IBS הסימפטומים של כאבי בטן, נפיחות, ואת בעיות התנועה של עצירות ושלשולים.
כמה חוקרים טוענים כי זוהי הרגישות fructan כי הוא בעצם מאחורי מה שנראה כמו רגישות גלוטן בחולי IBS.
השערה זו מבוססת על מחקר קטן שבו אנשים שזיהו את עצמם כבעלי NCGS דיווחו על שיפור בסימפטומים שלהם כאשר הם מונחים על דיאטה נמוכה FODMAP . עבור רוב החולים, הסימפטומים שלהם לא החמירו כאשר הם היו מחדש הציג גלוטן ללא ידיעתם. חשוב לציין כי מחקר זה כבר ביקורת על משך זמן קצר שלה על לא כראוי לטפל nocebo (ציפיות שליליות) השפעות.
אתה צריך לאכול חיטה בכלל?
בנוסף על בחינת ההשפעה שיש לחיטה על בעיות בקיבה, קיימת השאלה האם יש לחיטה השפעה שלילית על הבריאות הכללית.
רוב החיטה כי הוא נצרך בתזונה המודרנית כבר מעודן - זה אומר סובין שלה נבט הוסרו. פחמימות מזוקקות, כגון חיטה ללא גרגר שלם, נקשרו לשיעורי השמנת יתר, סוכרת ומחלות לב וכלי דם בקרב האוכלוסייה שלנו. בהתחשב בכך, זה חבל שרוב האנשים אוכלים כמו חיטה הרבה כמו שהם.
אבל פחמימות מעודן הם לא כל התמונה כשמדובר חיטה. משרד החקלאות האמריקני ממליץ על צריכת מוצרי דגנים מלאים, כולל חיטה מלאה מחיטה מלאה, כחלק חשוב מתזונה בריאה. דגנים מלאים נחשבים חשובים בשל התוכן סיבים שלהם, כמו גם את העובדה שהם מקור של כמה ויטמינים ומינרלים חשובים.
מצד שני, Paleo דיאטה חובבי מחברים כמו אלה של חיטה בטן גרגרים המוח קישור חיטה הצריכה, אם מזוקק או דגנים מלאים, לכל מיני מחלות בריאות. אחד הטיעונים שלהם נגד חיטה קשור לעובדה כי אכילת דגנים כגון חיטה הם תופעה חדשה יחסית כאשר האבולוציה של האנושות הוא הביט כולו. במילים אחרות, הם טוענים כי הגוף שלנו לא התפתחו כראוי לעכל דגנים כגון חיטה. הם ממליצים על תזונה נטולת גרגר לבריאות אופטימלית. הם מציעים ראיות לכך סיבים ויטמינים היתרונות של דגנים מלאים כבר overblown וכי חומרים מזינים אלה ניתן להשיג באופן מלא על ידי אכילת דיאטה מגוונת של מזונות בעלי חיים וצמחים.
בשורה התחתונה
הצבעה על ברור - השורה התחתונה היא כי הקשר בין צריכת חיטה ו- IBS ובעיות בריאותיות אחרות הוא מבלבל!
נכון לעכשיו, רוב מומחי בריאות העיכול יסכימו כי למרות שישנם כמה מוצלב בין IBS, אלרגיה לחיטה ו- NCGS, רוב האנשים אוכלים חיטה ואין להם IBS, ורוב חולי IBS אוכלים חיטה בלי לשים לב להבדל / השפעה . אבל, ההחלטה אם להמשיך לאכול חיטה היא החלטה אישית ואחד כי הוא עשה את הטוב ביותר עם דיון עם הרופא שלך. אם אתם חושבים שה- IBS והבריאות הכללית שלכם ייהנו מניסוי ללא חיטה, אנא ודאו שאתם כבר נבדקו למחלת הצליאק לפני שתנסו בדיאטה לחיסול . דיאטה אלימינציה היא הדרך הטובה ביותר לראות אם אכילת חיטה עושה את הסימפטומים IBS שלך גרוע יותר.
מקורות:
Biesiekierski, J., et.al. "אין השפעות של גלוטן בחולים עם הרגישות עצמית ללא גלוטן Celiac לאחר הרגעה תזונתיים של פחמימות מותססים, ירודים לקצר, שרשרת קצר" Gastroenterology 2013 145: 320-328.
Elli, L., et.al. "אבחון של הפרעות הקשורות גלוטן: מחלת צליאק, אלרגיה חיטה ורגישות גלוטן שאינם Celiac" World Journal of Gastroenterology 2015 21: 7110-7119.
Shahbazkhani, B., et.al. "Non-Celiac גלוטן רגישות צמצמה את הספקטרום של תסמונת המעי הרגיז: כפול אקראי עיוור מבוקרת פלסבו ניסוי" חומרים מזינים 2015 7: 4542-4554.
Mozaffarian, D., et.al. "שינויים בדיאטה ובסיגנון חיים ומשקל ארוך טווח של נשים וגברים" New England Journal of Medicine 2011 364: 2392-2404.
" הנחיות דיאטה עבור האמריקנים 2010 " משרד החקלאות האמריקני .