מבחן מיוחד לכאב הכתפיים
המבחן של ניר הוא מבחן כתף מיוחד כדי להעריך אם הכתף פוגעת עלולה לגרום לכאב שלך תנועה כתף מוגבלת. הרופא או הפיזיותרפיסט שלכם יכולים לבצע את הבדיקה של ניר כחלק מבדיקת הכתפיים המקיפה שלכם.
אם יש לך כאבים בכתף , אתה יכול להבין איך הכאב יכול להגביל את היכולת שלך להרים את היד מעל הראש ולהשתמש בזרוע שלך בדרך כלל.
אתם עשויים לחוש כאב בעת הרימת הזרוע החוצה לצד, מצב המכונה arc כואבת .
ישנם גורמים רבים לכאב בכתף . אלה עשויים לכלול כתף קפואה , רוטטור השרוול impingement או דמעה, דמעה labrum , bursitis, או דלקת פרקים. אתה יכול גם להרגיש כאבים בכתף כי הוא בא מתוך עצב צבט בצוואר שלך.
הרופא שלך יכול להפנות אותך אל פיזיותרפיסט כדי לעזור לך לנהל את הכאב בכתף. הוא או היא עשויים לבצע בדיקות מיוחדות על הכתף שלך כדי לעזור לקבוע את הגורם לכאב שלך. תוצאות הבדיקה שלו בדיקות יכול לעזור להנחות את הטיפול לכאב הכתף שלך.
המבחן של ניר הוא מבחן מיוחד לכתף. זה קובע אם רוטטור השרוול impingement גורם לכאב שלך.
ביצוע מבחן ניר
כדי לבצע את הבדיקה של ניר, אתה צריך לגייס חבר או בן משפחה כדי לעזור לך. הנה איך אתה עושה את זה:
- שב בנוחות על כיסא.
- האם השותף שלך להרים את היד שלך עם כאבים בכתף למעלה מולך ואת תקורה ככל האפשר.
- כאשר הזרוע שלך מורמת במלואה מעל, יש את השותף לדחוף את היד למעלה אפילו יותר. הוא צריך להשתמש ביד אחת על היד שלך ואת היד השנייה תומכת להב הכתף שלך.
- כאשר זרועך מורמת מעל לראשך ודוחפת עד קצה גבול היכולת, המרחב שבו גידולי השרוול המסובבים והבורסה הכתפיים (הנקראים חלל תת-אקרומיאלי) מתגוררים.
- אם הכאב מתגלה בכתף שלך, אז הבדיקה של Neer נחשבת חיובית, כלומר כאב הכתף שלך נגרמת על ידי הפגיעה של גידים או בורסה בכתף.
לאחר חבר שלך בדיקות כתף כואבת שלך, זה רעיון טוב לבדוק את הכתף שלך לא כואב, רק כדי לקבל מושג על איך "נורמלי" של ניר הבדיקה מרגיש.
מבחן ניר הוא חיובי. עכשיו מה?
אם ביצעת את הבדיקה של Neer וזה מציין כי יש לך כתף impingement, מומלץ לך לבקר את הרופא. הוא או היא עשויים להפנות אותך פיזית פסיכיאטר כדי לעזור לקבוע מדוע מבנים בכתף שלך מקבלים צבט.
ניר של הבדיקה רק אומר PT שלך אם יש לך כתף impingement; זה לא אומר למטפל שלך מה המבנה של הכתף שלך הוא צבט. האם זה bursa shoudler שלך? שרוול הרוטור שלך? שרירי הזרוע שלך? בדיקה נוספת של ניידות הכתף שלך ואת הכוח יש צורך ליצור תמונה מלאה של מצב shoudler שלך.
פיזיותרפיה לפגיעה בכתף
לפעמים אובדן טווח תנועה (ROM) עלול לגרום לפגיעה בכתף. המטפל הפיזי שלך יכול לרשום תרגילי ROM עבור הכתף שלך . אתה יכול גם ליהנות באמצעות מערכת גלגלת הכתף כדי לשחזר את הכאב הכתף טווח חופשי של תנועה.
אם החולשה בשרוולי השרוולים של הרוטור היא סיבה לפגיעה בכתף, המטפל שלך עשוי לרשום תרגילים ספציפיים לסליל סיבוב ולתרגילי חיזוק מחודדים כדי לשפר את יציבות הכתף.
המטפל הפיזי שלך יכול גם לבחור להשתמש במודלים טיפוליים כדי לסייע בניהול הכתף שלך. טיפולים אלה משמשים להגדיל את שיקום הגמילה שלך, והוא יכול לעזור להפחית כאבים ודלקת בכתף שלך. שיטות טיפוליות לא צריך להיות הטיפול היחיד שאתה מקבל במהלך הפגישות הפיזיותרפיה שלך.
אם ראיתם פיזיותרפיסט עבור פגיעה בכתף וכאבכם נמשך, ייתכן שתידרש טיפולים פולשניים יותר כמו זריקות קורטיזון .
ניתוח כתפיים, הנקרא דקומפרסיה תת-אקרומי , עשוי להידרש כדי לקבל ניידות מלאה, ללא כאב חזרה בכתף.
אם יש כאבים בכתף, אתה עשוי להפיק תועלת ביצוע בדיקות מיוחדות על הכתף שלך כדי לעזור לקבוע את הגורם לכאב שלך. המבחן של ניר הוא מבחן אחד כזה שאתה יכול לעשות כדי לראות אם השרוול rotator הוא הגורם לכאב שלך. אם כן, אז אתה יכול לחפש את הטיפול המתאים הכתף שלך.
מילה מ
אתה יכול לבצע את הבדיקה של ניר בעצמך, אבל רק מאומן מוסמך ספק שירותי בריאות הוא מסוגל להבין את המשמעות של בדיקות מסוימות צעדים על הכתף שלך. זה תמיד רעיון טוב לבדוק עם הרופא שלך לפני ביצוע כל תרגילים ספציפיים או תמרונים עם הכתפיים שלך.
> מקור: ווטס, איימי etal. סקירה שיטתית של שיטות אבחון תסמונת פגיעה בכתף. הליכים אורטופדיים; 25 בינואר 2016.