כיצד מטפלים

משינויים בדיאטה לניתוח

Diverticulitis היא מחלה שיכולה להכות פתאום ואת האחרון או כמה ימים, גרימת כאב בטן נמוך, bloating, cramping, בחילה, ואת הצואה דם. הטיפול עשוי לכלול מנוחה ותזונה נוזלית כדי לקחת חלק הלחץ את קרבים. אנטיביוטיקה יכולה להיות גם prescribed, במיוחד אם יש חום, צמרמורות, או מתמשך או מחמיר הסימפטומים.

מקרים חמורים עשויים לדרוש אשפוז וניתוח.

אם אתם סובלים מהתקפים חמורים או חוזרים ונשנים של דיווריקוליטיס, חשוב לחפש טיפול של גסטרואנטרולוג מוסמך מועצת המנהלים המתמחה במחלות של מערכת העיכול. יחד, אתה יכול לבנות תוכנית טיפול מקיפה שיכולה לכלול תרופות, שינויים תזונתיים, ותוספי כדי לסייע העיכול שלך.

סגנון חיים

Diverticulitis היא מחלה מורכבת ומובנת היטב כי לעתים קרובות יכול להכות ללא סיבה נראית לעין. בעוד דיאטה נמוכה סיבים נחשב גורם סיכון חזק עבור ההפרעה, אין דיאטה מיוחדת הוכיחה יעיל במניעת התקפות ואין מזונות ספציפיים ידועים לגרום להתקפה.

אם וכאשר הסימפטומים מופיעים, הקורס הראשון של הפעולה הוא לתת את מערכת העיכול לנוח. זה כולל הגבלת מה שאתם אוכלים, ובמקרים מסוימים, הימנעות מכל מזון מוצק עד הסימפטומים במלואם לפתור.

במהלך התקפה

אם התסמינים שלך הם מסובכים ללא חום או דימום, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך לקחת כמה ימי חופשה לעבוד לדבוק דיאטה נוקשה קפדנית. מאז התקפות חריפות יכול להימשך מספר ימים, אתה צריך לשמור על תזונה נכונה על ידי חיזוק התזונה שלך או עם תוספת יומית או לא סיבים תזונתיים ללחוץ, כמו להבטיח פלוס.

מזון מקובל אחר כולל:

במהלך תקופה זו, אתה גם צריך לשמור היטב hydrated, במיוחד אם יש לך שלשולים. בעוד משקאות ספורט יכול להיות שימושי החלפת אלקטרוליטים אבודים, לא להשתמש בהם כמקור הבלעדי שלך כמו תכולת הסוכר הגבוהה עלולה להחמיר שלשול.

במהלך השחזור

כאשר אתה מתחיל להרגיש טוב יותר, אתה יכול להתחיל להציג מזונות סיבים תזונתיים לתוך הדיאטה שלך. למרות דיאטה נמוכה סיבים נחשב תורם כדי diverticulitis, אכילת מזונות עשירים בסיבים כפי שאתה עובד כדי להתאושש יכול לסנן את המעיים. מטרת דיאטה סיבים מוגבלת היא להפחית את כמות המזון מעוכל עובר דרך המעיים, כך שאתה עושה כמויות קטנות יותר של צואה.

מזונות מקובלים כוללים:

לאחר השחזור

ברגע שאתה חוזר על הרגליים, אתה יכול להתחיל בהדרגה הוספת סיבים בחזרה לתוך הדיאטה שלך עד צריכת היומי שלך הוא בין 25 ל 30 גרם. בעוד שמחקרים מתפרקים במידה רבה האם דיאטה עתירת סיבים יכולה למנוע התלקחויות עתידיות, חשוב לשמור על המטרות הללו רק כדי לנרמל את תנועות המעיים ולמנוע עצירות.

מקור האידיאלים של סיבים תזונתיים כוללים:

בעוד אגוזים, תירס, פופקורן נחשבו פעם מחוץ לתחום עבור אנשים עם diverticulitis, מחקר מבית הספר לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון הגיע למסקנה כי הם לא רק מקובל, אבל למעשה יכול לעזור לשפר את בריאות המעי הגס לטווח ארוך.

מרשמים

אנטיביוטיקה משמשת בדרך כלל לטיפול בדיסטרקוליטיס בכל שלבי המחלה, וזו עלולה להיות טעות. על פי סקירה של Cochrane ב -2012, השימוש באנטיביוטיקה לטיפול ב- Dverticulitis לא מסובך לא עשה דבר כדי לשפר את התוצאה, חומרתה, משך הזמן או התדירות של התקפה בהשוואה לאנטיביוטיקה.

אנטיביוטיקה מתאימה, אם כי, לאנשים עם תסמינים מתמשכים או מחריפים (כולל חום גבוה וצמרמורות) ואלה עם סיבוכים כגון חסימת מעיים או דימום רקטלי.

עבור דיברטיוליטיס קלה עד בינונית, הרופא בדרך כלל רושם אנטיביוטיקה רחבה של ספקטרום שיכול לטפל במגוון סוגי חיידקים. אם הסימפטומים חמורים, בדיקות דם ותרבויות צואה ניתן להשתמש כדי לזהות את זן חיידקי ספציפי, כך ניתן לבחור באנטיביוטיקה ממוקדת.

בהתאם לסוג החומרה של הסימפטומים שיש לך, אנטיביוטיקה עשויה להיות מועברת בעל פה (על ידי הפה) או תוך ורידי (לתוך וריד). בין האפשרויות:

תופעות לוואי כוללות כאבי ראש, סחרחורת, כאבי בטן, שלשולים, בחילה, הקאות ופריחה.

אם אנטיביוטיקה אוראלית הם prescribed, חשוב לקחת את כל הקורס גם אם הסימפטומים שלך לשפר. עצירה קצרה יכולה לאפשר חיידקים כדי להשתנות ולפתח עמידות התרופה, מה שהופך את כל זה קשה יותר לטפל בסימפטומים שלך אם הם חוזרים.

טיפול אנטיביוטי אינו מומלץ עבור דיברטיטיטיס קלה.

כִּירוּרגִיָה

בין 15% ל -30% מהאנשים המאושפזים עבור דיברטיוליטיס יידרש ניתוח לתיקון נזק למעיים. אינדיקציות לניתוח כוללות:

ניתוח Diverticulitis כולל כריתה מעיים (הסרת חלק מהמעיים) שבוצעה תחת הרדמה כללית .

בהתאם לחומרת הסיבוך, הניתוח יכול להתבצע ניתוח לפרוסקופי (המכונה "חור המנעול") או לדרוש ניתוח פתוח , שבו נעשה חתך בבטן. מבין שני, ניתוח לפרוסקופי קשורה להישאר בבית החולים קצר פחות סיבוכים לאחר הניתוח.

אפשרויות ניתוחיות כוללות:

ניתוחים אלקטיביים ניתנים לתכנון לא פחות משמונה שבועות לאחר התקפה חריפה. ניתוחי החירום שנגרמו כתוצאה מהקרע במעיים נושאים בין סיכון של 12% ל -25% לתמותה, על פי מחקר מבית הספר לרפואה באוניברסיטת ייל.

רפואה משלימה (CAM)

אחד התורמים הנפוצים להיווצרות של הסתימה הוא עצירות. אם יש לך עצירות כרונית, הלחץ מתמשך במעיים יכול לגרום כתמים חלשים פתאום "קופצים" וליצור כיסים קבועים. אלה הם האזורים הפגיעים ביותר לזיהום ודלקת.

כדי למנוע או לטפל עצירות, הרופאים יהיה לפעמים ממליץ קליפת פסיליום , צורה של סיבים נגזר קליפת הזרע של צמח ovato Plantago . האפקט הבולט של פסייליום מקדם את ייצור הרירית, חומר חלקלק שמקבע את המעי הגס ומגדיל את התכווצויות המעיים התחתונות.

קליפת פסיליום זמין אבקה, כמוסה, טופס רקיק. בעוד התוסף נחשב בטוח כאשר נעשה שימוש מכוונת, זה עלול לגרום גז התכווצות הבטן. שוחח עם הרופא שלך לפני השימוש בפסייליום או בכל תרופה חלופית אחרת לטיפול בדיארטיקוליטיס.

> מקורות:

> מקגיליקודי, א .; שוסטר, ק .; דייוויס, ק. "גורמים מנבאים תחלואה ותמותה בהליך המעי הגס בחולים קשישים." Arch Surg. 2009; 144 (12): 1157-62. DOI: 10.1001 / archsurg.2009.203.

> המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. "אכילה, דיאטה ותזונה למחלת עורקים: מה עלי לאכול אם יש לי סתירה או סתימות?" בת'סדה, מרילנד; עודכן לאחרונה.

> שבנזאדה, מ 'וויל-יורגנסן. P. "אנטיביוטיקה עבור disverticulitis מסובך." Cochrane Database Syst Rev. 2012; (11): CD009092. DOI: 10.1002 / 14651858.CD009092.pub2.

> Strate, L ;; ליו, Y .; סינגל, ס 'ואח'. "צריכת אגוזים, תירס, פופקורן ואת שכיחות של מחלת דלקתית." JAMA. 2008; 300 (8): 907-14. DOI: 10.1001 / jama.300.8.907.

> וילקינס, ט .; אמברי, ק .; וג 'ורג', ר '"אבחון וניהול של דלקת חריפה חריפה." Am Fam רופא. 2013; 87 (9): 612-620.