מה יקרה לשלפוחית השתן ולנרתיק במהלך גיל המעבר?
ככל שתגדל, ייתכן שתבחין בחלק מהשינויים באזוריך התחתונים שמשפיעים לרעה על חייך האינטימיים. מה אתה יכול לצפות כאשר אתה מתקרב גיל המעבר? כיצד משפיע השינוי בהורמונים בגיל המעבר על הנרתיק, על דרכי השתן ועל בריאות המינית, ומה ניתן לעשות כדי לטפל בתופעות הלוואי הלא נעימות האלה?
גיל המעבר ודרכי השתן
זה כבר התווכח אם השינויים במערכת השתן של האישה עם הגיל הן בשל גיל המעבר ועל היעדר אסטרוגן, או במקום קשורה לתהליך ההזדקנות לבד.
אנו יודעים, עם זאת, כי השלפוחית נטענת עם קולטני אסטרוגן, ולכן גיל המעבר כנראה לא עוזר.
עם הגיל, השלפוחית מתחילה לאבד גם את נפח ואת גמישות, ואת הרגיל שלה צריך ללכת לשירותים לעתים קרובות יותר. כמו ריכוז חיידקים באזור איברי המין שלך מגביר (לעתים קרובות עקב היחלשות של קירות הנרתיק,) השופכה שלך עשוי להיות רזה, המאפשר חיידקים גישה קלה יותר של שלפוחית השתן שלך. מסיבות אלה, זיהומים בדרכי השתן ( זיהומים בשלפוחית השתן ו / או דלקות כליות) שכיחים יותר כאשר נשים בגיל. סיכון זה מתחיל לעלות בתוך ארבע או חמש שנים של תקופת הווסת האחרונה.
שלפוחית השתן מתחילה גם היא להיות רזה, והותירה נשים רגישות יותר לאי-שליטה, במיוחד אם מחלות כרוניות מסוימות (כגון סוכרת) או זיהומים חוזרים בדרכי השתן נמצאים גם הם. עם היחלשות שרירי האגן עם הגיל, התעמלות, שיעול, צחוק, הרמת חפצים כבדים או ביצוע כל תנועה אחרת המניעה לחץ על שלפוחית השתן עלולה לגרום לדליפת שתן קטנה.
חוסר פעילות גופנית סדירה עשוי גם לתרום למצב זה.
חשוב לדעת, עם זאת, כי בריחת שתן היא לא באמת חלק נורמלי של ההזדקנות, כדי להיות רעולי פנים באמצעות חיתולים למבוגרים. במקום זאת, זה בדרך כלל מצב שניתן לטפל בו מצדיק הערכה רפואית. למעשה, מחקרים שנעשו לאחרונה הראו כי אימון שלפוחית השתן הוא טיפול פשוט ויעיל במקרים רבים של בריחת שתן והוא פחות יקר ובטוח יותר מאשר תרופות או ניתוח.
איך גיל המעבר ישפיע על הנרתיק שלך ועל בריאות מינית?
כאשר אתה מתקרב לגיל המעבר, תוכל להבחין כמה משמרות בגוף. קירות הנרתיק שלך יהיו רזים יותר, פחות גמישים, ופגיעים יותר לזיהום. יובש בדרך כלל עולה גם כן. שינויים אלה בלבד יכולים להפוך את יחסי מין לא נוח או כואב.
מה אני יכול לעשות כדי לנהל את ההיבטים פחות נעים של גיל המעבר?
השינויים בדרכי השתן והנרתיק, שלא לדבר על שינויים כלליים כגון גלי חום, אינם תמיד מבוא מבורך לסוף הקיץ והסתיו של חייך. עם זאת, עבור כל אחד מהתסמינים האלה יש לעיתים קרובות כמה פתרונות אפשריים אשר יכולים להפחית את ההשפעה שיש להם.
ניהול יובש בנרתיק
יובש בנרתיק הוא סימפטום של גיל המעבר שיכול לפגוע באיכות החיים שלך להשפיע על מערכת היחסים המינית שלך , אבל זה אחד שרוב הנשים לא מדווחים לרופאים שלהם. זה מצער, שכן ישנן דרכים רבות שבהן ניתן לנהל את זה.
חומרי סיכה אישיים הם בדרך כלל צעד ראשון, סיכה מסיסים במים מומלץ בדרך כלל כפי שהם נוטים פחות להגדיל את הסיכון לזיהום. באופן כללי, מוצרים כגון ג'לי נפט יש להימנע כמו נשים רבות אלרגיות למוצרים אלה.
חלק מהנשים עשויות להפיק תועלת מהטיפול בתחליפי הורמונים, אך החששות לגבי הסיכון המוגבר לסרטן השד עם הכנות מסוימות הפחיתו את השימוש בשנים האחרונות. למד על כמה מן היתרונות והסיכונים של שימוש בטיפול הורמונלי לאחר גיל המעבר .
אפשרויות אחרות כוללות הורמונים מקומיים (אסטרוגן או טסטוסטרון).
לבסוף, להישאר היטב hydrated לא רק מפחית יובש בנרתיק, אבל הוא מועיל במספר דרכים אחרות כפי שאתה גיל.
ניהול דליפות שלפוחית השתן
לפני הטיפול ב בריחת שתן בנשים, חשוב לקבוע בדיוק איזה סוג של בריחת אתה חווה. סוגים עשויים לכלול:
- לחץ על בריחת שתן: אם אתה מוצא את עצמך משתין שתן כאשר אתה צוחק, שיעול, או להתעטש, אתה עלול להיות חווה incontinence מתח. סוג זה של בריחת שתן נפוץ יותר לאחר גיל המעבר ולידה, והוא קשור להחלשת שרירי רצפת האגן. אפשרויות הטיפול יכולות לכלול תרגילי שריר רצפת האגן (תרגילי קגל קלאסיים,) תרופות, שימוש במכשיר רפואי או ניתוח.
- Overactive bladder: אם אתה מוצא את עצמך משתין לעיתים קרובות, ייתכן שאתה חי עם overactive bladder . זה "נורמלי" להשתין 6 עד 8 פעמים ביום, ואם אתה משתין בתדירות גבוהה יותר, לקבוע פגישה כדי לראות את הרופא שלך. התרופה Myrbetriq (mirabegron) אושרה בשנת 2012 לטיפול בהפרעה זו.
- דחק בריחת שתן: דחף שתן או "שלפוחית השתן ספסטית" קשורה התכווצות שרירים לא רצוניים. זה נגרם לרוב על ידי בעיות במערכת העצבים ההיקפית או המרכזית אשר לגרום נזק עצבי. אם אתה שם לב שאתה צריך להשתין במהירות כאשר אתה שומע מים זורמים, ייתכן שאתה חווה סוג זה של בריחת שתן. הטיפול יכול לכלול התייחסות לגורם (בין אם פגיעה בחוט השדרה, שבץ או מצב נוירולוגי אחר) לבין תרופות שנועדו להפחית התכווצויות לא רצוניות בשלפוחית השתן.
- חולשה חולפת: דוגמה של בריחת חולף אצל נשים לאחר גיל המעבר קשורה לדלקת בדרכי השתן.
- Overflow בריחת שתן: הרבה יותר נפוץ אצל גברים, overflow בריחת היא בדרך כלל dribbling מתמשך הקשורים חסימה של השופכה.
הטיפול הספציפי עבור בריחת שתן יהיה תלוי הערכה זהירה וניהול של סוג מסוים של בריחת שתחווה. תרגילי שריר רצפת האגן יכולים להיות מאוד מועילים עבור בריחת שתן נפוצה, ורבים גינקולוגים ממליצים להתחיל את התרגילים האלה לפני שיש לך בעיה.
טיפול בזיהומים בדרכי השתן
אם מתרחשים תסמינים כואבים או שכיחים מדי, כמו במקרה של דלקת בדרכי השתן, התייעץ עם הרופא שלך. זיהומים מטופלים בקלות עם אנטיביוטיקה, אבל לעתים קרובות נוטים לחזור. כדי למנוע זיהומים אלה, להשתין לפני ואחרי יחסי מין, להיות בטוח שלפוחית השתן שלך אינו מלא לתקופות ארוכות, לשתות הרבה נוזלים, ולשמור על אזור איברי המין שלך נקי. שטיפה לא נחשב יעיל במניעת זיהום. נכון לעכשיו, החיסון הוא פיתח אשר עשוי לסייע במניעת זיהומים שלפוחית השתן חוזרת.
עבור חלק מהנשים עם זיהומים חוזרים בדרכי השתן הקשורים בגיל המעבר, ייתכן שיהיה צורך במינון נמוך של אנטיביוטיקה. מחקר שנערך בשנת 2016 מצא כי תוספת של חומצה היאלורונית, כונדרואיטין סולפט, כורכומין וקוורצין הייתה יעילה בהפחתת התדירות של דלקות בדרכי השתן אצל נשים לאחר גיל המעבר, במיוחד בשילוב עם טיפול אסטרוגני מקומי.
Reframing הסימפטומים הגופניים שלך בגיל המעבר
אפילו עם הפתרונות האפשריים שהוזכרו לעיל, השינויים באברי הרבייה והשתן בגיל המעבר עלולים להיות מגרים. לפעמים, במקום פתרון פיזי לאתגרים אלה, "תיקון" פסיכולוגי עשוי להיות התשובה. כשאנחנו לא יכולים לשנות מצב בחיים, לפעמים אנחנו עדיין יכולים לשנות את התגובה הרגשית שלנו למצב. זה המקום שבו reframing יכול להיות מועיל.
Reframing קוגניטיבי הוא כלי שבו המצב אינו משתנה, אבל התגובה שלך למצב, או את הפרספקטיבה על המצב משתנה. עם תסמיני גיל המעבר, זה עשוי לכלול להסתכל לא שליליות של השינוי שלך, אבל את חיובי במקום. במקום להתמקד ביובש הנרתיק שלך וכיצד הוא משפיע על יחסי מין, ייתכן שתתמקד כיצד אתה חופשי לקיים יחסי מין בכל עת שתרצה ללא המחשבה על אמצעי מניעה. אם העלות של חומרי סיכה בנרתיק מפריע לך, לחשוב על כמה כסף אתה שומר על כריות טמפונים. יש גם חופש שמגיע עם כבר לא צריך לוודא שיש לך את המוצרים האלה על היד.
Reframing לא תמיד קל לעשות, ולפעמים ייתכן שיהיה עליך "לזייף את זה עד שתבצע את זה." עם זאת, לעתים קרובות יש מספר חביות כסף מוסתר כמעט בכל מצב.
ניסיון ליצור תחושה של הכרת תודה יכול גם להיות מועיל. אנשים רבים מצאו כי שמירה על הכרת התודה היא דרך טובה להעביר את המסגרת של המוח מן השלילי לחיובי. נסה לחשוב על שלושה חיוביים בחיים שלך כל יום.
השורה התחתונה על הנרתיק שינויים בדרכי השתן עם גיל המעבר
הירידה באסטרוגן בגיל המעבר, בשילוב עם הזדקנות נורמלית, עלולה לגרום לתסמינים מעצבנים של יובש בנרתיק, בריחת שתן ודלקות בדרכי השתן. עם זאת, ישנן מספר דרכים להפחית את הסימפטומים הללו חשוב לדבר עם הרופא שלך. גיל המעבר, במובנים רבים, יכול להיות משחרר, כפי שאתה כבר לא צריך להתמודד עם תקופות, וילדים לעתים קרובות להיות עצמאית. יותר מדי נשים פשוט "לסבול" את הסימפטומים האלה ולא להעלות אותם במהלך פגישות. אם גיל המעבר או הגיל עלול לגרום לך אי נוחות, לקבוע פגישה היום כדי לראות אילו אפשרויות זמינות.
> מקורות:
> קנינגהם, פ'גארי, וג'ון ויטריג' וויליאמס. ויליאמס מיילדות. ניו יורק: McGraw-Hill חינוך רפואי, 2014. הדפסה.
> קרצ'ר, ג 'ונ' סאדיק. הנרתיק התחדשות באמצעות התקנים מבוססי אנרגיה. כתב העת הבינלאומי של דרמטולוגיה של נשים . (3): 85-88.
> קים, ח ', קאנג, ס, צ'ונג, י', קים, ג ', ומ' קים. הסקירה האחרונה של תסמונת הגניטורינרי של גיל המעבר. כתב העת של הרפואה בגיל המעבר . 21 (2): 65-71.