טיפול באוסטיאוארתריטיס

טיפול אוסטאוארתריטיס חייב להיות אינדיווידואלי

Osteoarthritis היא מחלה כואבת אשר יכול להפריע ליכולתו של המטופל לבצע פעולות יומיומיות שגרתיות , תלוי איזה מפרקים מושפעים. אבחון מוקדם וטיפול חשוב מאוד. המטרות של הטיפול באוסטאוארתריטיס הן:

• הקלה על כאבים ותסמינים אחרים של אוסטאוארתריטיס
• שימור או שיפור תפקוד משותף
• צמצם את המוגבלות הפיזית

המכללה האמריקנית לראומטולוגיה (ACR) מציעה הנחיות לטיפול באוסטיאוארתריטיס, אך היא מדגישה שהחלטות הטיפול נחות בסופו של דבר עם הרופא והחולה. הנחיות ACR כוללות לא תרופתי פרמקולוגי (כלומר, תרופות) אפשרויות טיפול עבור osteoarthritis.

טיפולים לא פרמקולוגיים לחולי אוסטאוארתריטיס

אופציות שמרניות, ללא טיפול בסמים, צריכות להיחשב תחילה. אם ניתן להשיג הקלה משביעת רצון באופציות שאינן תרופות, הסיכון הקשור לתופעות לוואי של תרופות נמנע. אפשרויות הטיפול הלא תרופתי כוללות:

• חינוך לחולים וניהול עצמי
• ירידה במשקל אם החולה סובל מעודף משקל
• פיזיותרפיה לטווח תרגיל תנועה, חיזוק שרירים, מיזוג אירובי
• מכשירי עזר
• הקשה ו bracing
• רפידות לרוחב
• ריפוי בעיסוק להגנה משותפת , שימור אנרגיה

תרופות לאוסטאוארתריטיס

תרופות יש לשקול לטיפול אוסטיאוארתריטיס בנוסף לא טיפול תרופתי אפשרויות.

תרופות משמשות לניהול כאב. בחירת התרופות מבוססת על חומרת הכאב, על הסיכון לתופעות לוואי לחולה בודד ועל המפרק הספציפי המעורב.

תרופות אוראליות

• אצטמינופין
• משככי כאבים אופיואידים (למשל טיפול אולטראמי או חזק יותר)
• NSAIDs (למשל, ibuprofen, naproxen, dicofenac, meloxicam)

• מעכב COX-2 (למשל, Celebrex)
• סליצילט לא מזוהם

מקומי (intraarticular) זריקות

• זריקות סטרואידים
• Viscosplimentation (כלומר, זריקות של hyaluronan )

קרמים וג'לים אקטואלי

• קרם קפסאיצין
• קרם Methylsalicylate

כירורגיה לאוסטאוארתריטיס

כירורגיה נחשבת כאמצעי טיפול אחרון. מומלץ לבצע ניתוח משותף לחולים הסובלים מכאב חמור או ממגבלות תפקודיות מתקדמות שלא הגיבו לאפשרויות טיפול אחרות.

ניתוח יכול להקל על הכאב, לשפר את יישור משותף, ולשחזר ניידות משותפת ותפקוד. הסוגים הנפוצים ביותר של ניתוח המשמשים לטיפול באוסטאוארתריטיס כוללים:

• ניתוח ארתרוסקופי
• אוסטאוטומיה

טיפולים אלטרנטיביים לאוסטאוארתריטיס

טיפולים אלטרנטיביים זכו לפופולריות בשנים האחרונות. Glucosamine ו chondroitin גופרתי כבר מומלץ לטיפול של osteoarthritis. כמה מחקרים, לעומת זאת, יש חקרו את האפקטיביות של ספקים כמו גם את איכות המוצרים שנמכרו.

ויטמינים, במיוחד נוגדי חמצון , מדווחים להקל על אוסטיאוארתריטיס ואף למנוע את המחלה. ויטמין C היה קשור עם ירידה בכאב והתקדמות של osteoarthritis. ויטמינים D ו- E גם היו מקושרים להקלת osteoarthritis.

כירופרקטיקה יש גם touted כפי מועיל עבור osteoarthritis. מניפולציה, על ידי chiropractor מנוסים עם חולי דלקת פרקים, עשוי לעזור להקל על כאבים osteoarthritis עבור חלק מהחולים.

_{מקורות:
טיפול באוסטאוארתריטיס. תחל על מחלות ראומטיות. מהדורה 12. פורסם על ידי קרן דלקת פרקים.
Osteoarthritis טיפול אפשרויות. דלקת פרקים קרן. 7/23/2007.
המלצות לניהול הרפואי של אוסטיאוארתריטיס של הירך והברך. הקולג 'האמריקאי לראומטולוגיה. ספטמבר 2000.}