כל מה שאתה צריך לדעת
שינוי סגנון חיים
למרבה המזל, מספר טיפולים PCOS זמינים היום שיכולים לעזור לך לנהל את המחלה. עם זאת, טיפול PCOS החשוב ביותר הוא לרדת במשקל אם אתה סובל מעודף משקל. על ידי הפחתת קלוריות וסוכרים פשוטים, הגדלת חלבונים וסיבים רזים, והתחלת שגרת פעילות גופנית סדירה, אתם יכולים לעזור לגוף להגדיל את תגובתו לאינסולין, ואולי להפחית את ייצור אנדרוגן.
זה עשוי לעזור להפחית את הסימפטומים , לשחזר את המחזורים הרגילים ולהקל על ההרהור. אמנם יש תרופות שיכולות לעזור לנהל את הסימפטומים אתה חווה, ירידה במשקל היא הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות כדי לעזור לטפל במחלה.
ויסות המחזור החודשי
אצל נשים שאינן מעוניינות ללדת, אמצעי מניעה אוראליים - הידוע גם בשם "הגלולה" - הם בדרך כלל הבחירה הראשונה של המתרגל. הגלולה מכילה שילוב של אסטרוגן ופרוגסטרון אשר מסייע לוויסות הורמונים של אישה. זה יעזור לנרמל את המחזור שלך, ובכך להפוך את תקופות קבוע יותר. למרות היעדר תקופות עשוי להיראות נוח, לאורך זמן ממושך ללא תקופה עלולה להגדיל את הסיכון לסרטן רירית הרחם .
הרופא שלך עשוי להרגיש צורך לתת לך תרופה בשם Provera (medroxyprogesterone) אשר יגרמו דימום אם לא היה לך תקופה בזמן.
Provera היא תרופה אוראלית אשר נלקח במשך 5 עד 10 ימים יביא על תקופה. ייתכן שתצטרך בדיקת דם לפני תחילת תרופה זו כדי לאשר שאתה לא בהריון.
טיפול אלטרנטיבי
מחקרים הראו כי יש מתאם קל בין דיקור לבין ההצלחה של טיפול פוריות.
הוא חשב שזה עשוי לעזור לווסת את המחזור החודשי ואף לגרום לביוץ אצל נשים מסוימות. עם זאת, לפני תחילת כל טיפול, הקפד לדבר עם הרופא שלך ולמצוא מתרגל מוסמך עם ניסיון בבעיות בריאות נשים.
כִּירוּרגִיָה
אמנם מבוצע לעתים רחוקות, יש אפשרות כירורגית לעזור לטפל PCOS. קראו קידוח השחלות , הרופא עושה חתכים זעירים לתוך הבטן שלך באמצעות מצלמה קטנה מאוד כדי לסייע לו לדמיין את האיברים הפנימיים שלך, עושה כוויות קטנות על זקיקי השחלות מוגדל. התקווה היא להפחית אנדרוגן LH הפרשה, ובכך גרימת מחזורי ביוץ.
אפילו פחות נפוץ הוא השחלה וודג 'כריתה . בשל הסיכון המוגבר להצטלקות ולנזק קבוע בשחלות, אם הרופא ממליץ על הליך זה, אנא קבל חוות דעת נוספת . זה כבר לא מומלץ לטיפול של PCOS.
טיפול פוריות
אם אתה רוצה לנסות יש תינוק, יש אפשרויות רבות. התרופה שהרופא שלך ירשום היא הראשונה היא Clomid, אשר עשוי לעזור לך לביוץ. לקראת אמצע המחזור שלך, ייתכן שתוכל להשתמש ערכת מנבא הביוץ אשר יכול לעזור לך זמן הטוב ביותר להתחיל לנסות. יש לזכור כי כמה נשים עם PCOS יש רמות גבוהות LH בהתמדה (ההורמון זוהה ערכות הביוץ ), מה שהופך את שיטת העיתוי לא הולם.
בשל הקשר בין PCOS לבין עמידות לאינסולין , תרופות המשמשות בדרך כלל לטיפול בסוכרת, כלומר מטפורמין , עשויות לשמש להגברת הרגישות לאינסולין . על ידי הגדלת התגובה של הגוף לאינסולין, הוא חשב כי השחלה לא יכול לעשות כמו אנדרוגנים רבים, אשר מגביר את הסבירות כי הביוץ יתרחש. Metformin עשוי גם להפחית את רמות אנדרוגנים במחזור, גם אם אתה לא מנסה להרות. זה יעזור לווסת את המחזור החודשי שלך ולהפחית את הסימפטומים המציקים שאתה עלול לחוות. חלק מהנשים צריכות לקחת הן את Clomid והן את Metformin כדי לבצע ביוץ.
Clomid היא תרופה הניתנת כדי לעורר ביוץ אצל נשים שלא מבייצות באופן קבוע. ירידה במשקל יכולה גם לעזור להשיג זאת. אצל אנשים מסוימים, ירידה במשקל מתון יכול לעזור לשחזר ביוץ להגדיל באופן משמעותי את הסיכויים שלך להריון.
אם אלה לא עובדים, השלב הבא יהיה ככל הנראה תרופות להזרקה המכונה Gonadotropins. כל חודש, הורמון מגרה זקיק (FSH) מופרש על ידי יותרת המוח, מה שהופך את זקיק ביצה לגדול. Gonadotropins להגדיל באופן ישיר את כמות FSH במחזור בגוף, קידום הצמיחה והפיתוח של ביצה בוגרת. הרופא יהיה ככל הנראה לעקוב אחר ההתקדמות שלך באמצעות אולטרסאונד ובדיקות דם. ברגע שהרופא מרגיש שאתה קרוב לביוץ, הוא עלול לקחת זריקה של Gonadotropin כוריוני אנושי (HCG) אשר יפעיל את הביוץ שלך בתוך 36 שעות. זה יאפשר לך בדיוק יותר זמן כאשר יש יחסי מין או יש intrauterine הזרעה (IUI). הרופא שלך יעזור לך לזהות איזו בחירה טובה יותר עבורך.
לבסוף, הבחירה האחרונה שלך היא בהפריה חוץ גופית (IVF), תהליך מורכב שבו אתה תעבור hyperstimulation מבוקר של השחלות שלך באמצעות תרופות הזרקת. זה מייצר ביצים רבות אשר הרופא לאחר מכן להסיר באמצעות הליך כירורגי. הפריה מתרחשת מחוץ לגוף בסביבה מבוקרת יותר של המעבדה. עוברי גידול מועברים בחזרה לגוף, שם הם ישקעו בתקווה ברחם ויוצרים הריון בת קיימא. ישנם פרוטוקולי טיפול רבים בתהליך ההפריה החוץ-גופית והרופא יבחר את הטיפול הטוב ביותר, בהתבסס על ההיסטוריה הרפואית, הגיל והאבחון. אם IVF סטנדרטי לא עובד בשבילך, זה יכול לשמש עם ביציות התורם, זרע התורם, או עם פונדקאית לפי הצורך.
ניהול סימפטומים
תרופות אשר דיכוי הפרשת אנדרוגן הן אפשרות אחת כי הרופא שלך יכול לתת לך. גלולות למניעת הריון עשויות לסייע, או שהרופא רשם תרופות אנטי-אנדרוגניות, כגון ספירונולקטון (אלדקטון). ספירונולקטון מעכב את הטסטוסטרון המופרש על ידי הגוף, וגם מתחרה על קולטני ההורמונים בזקיקי השיער. קולטנים הם אתרים על תאים המאפשרים הורמונים או כימי להיקשר אליהם, יצירת תגובה. אם כימיקל אחר נמצא באתר הקולטן, אנדרוגנים לא יכול לקשור אותם לעורר את התגובה שגורמת לצמיחת השיער.
תרופה נוספת אשר פועלת באותו אופן היא Flutamide, אשר אינו משמש בדרך כלל בשל ההשפעה כי התרופה יש על הכבד. אם אתם נוטלים תרופה זו, חשוב לעקוב עם בדיקות דם מתאימות כמו הרופא שלך הזמנות כדי לסייע באיתור מוקדם של בעיות בכבד.
> מקורות:
> "הגדרת PCOS". המרכז הרפואי של אוניברסיטת שיקגו.
> ג 'נסן, ג' אני ר ' > ו > רובן Alvero. " תסמונת השחלות הפוליציסטיות ". פוריות אנדוקרינולוגיה ואי פוריות: הדרישות של מיילדות וגניקולוגיה. אד. מארק אוונס, MD. פילדלפיה: מוסבי, 2007. 65-75.
> "תסמונת שחלות פוליציסטיות". 3 אוגוסט 2007. מאיו קליניק.