אחרי שמישהו מפורסם מת פתאום, מקובל לשמוע בדיווחי החדשות שהמוות נגרם על ידי "התקף לב" או "דום לב". מונחים אלה משמשים לעתים קרובות על ידי עיתונאים; חלקם ישתמשו במונח אחד בעוד שאחרים משתמשים באחרים, כאילו הם מצביעים על אותו דבר. זה לא רק עיתונאים, או. הרופאים, גם הם, יכולים להיות די מרושל לגבי השימוש שלהם "התקף לב" ו "דום לב" כאשר מישהו סובל מוות פתאומי.
אי-דיוק כזה מצד הרופא עלול לגרום לבלבול בקרב בני המשפחה של הקורבן. גרוע מכך, יצירת בלבול לגבי סיבת המוות עלולה לגרום לקרובי הקורבן להחמיץ רמזים חשובים לגבי הסיכון הקרדיאלי שלהם.
התקף לב ודום לב הם שני דברים שונים אשר לעתים קרובות יש שני סוגים שונים לחלוטין של השלכות על אלה הם משפיעים (אם הם שורדים את האירוע), כמו גם עבור בני משפחה.
מה זה התקף לב?
התקף לב הוא המינוח הנפוץ לאוטם שריר הלב (MI). MI מתרחש כאשר עורקי הלב , אחד העורקים המספקים דם לשריר הלב, נחסם לפתע. החסימה הפתאומית גורעת חלק משריר הלב של אספקת הדם החיונית, והשריר מת. לכן, התקף לב הוא מוות של חלק משריר הלב.
חסימה פתאומית של עורק כלילי נגרמת בדרך כלל על ידי קרע של רובד בעורק.
קרע רובד יכול לייצר מגוון של מצבים קליניים, כולל התקפי לב ואנגינה לא יציבה , אשר מקובצים יחד תחת השם תסמונת כלילית חריפה (ACS) . כל הצורות של ACS הן מצב חירום רפואי, והן בדרך כלל צריכות להיות מטופלות בתרופות, אנגיופלסטיקה ותסמינים , או ניתוח כדי להחזיר את זרימת הדם דרך העורק החסום.
אם זרימת הדם יכולה להיות משוחזרת תוך מספר שעות, נזק קבוע לשריר הלב יכול להיות ממוזער. לדעת איך לשרוד התקף לב הוא קריטי מסיבה זו.
אחד מגורמי הסיכון החשובים להתקף לב הוא ההיסטוריה המשפחתית שלך. אם קרוב משפחה עבר התקף לב, במיוחד בגיל צעיר, הסיכון שלך למחלה מוקדמת של העורקים הכליליים (CAD) עשוי גם להיות גבוה באופן משמעותי. במקרה זה, חשוב במיוחד לקחת כל הזדמנות כדי להפחית את הסיכון שלך עבור CAD .
מה זה דום לב?
דום לב, לעומת זאת, נגרמת בדרך כלל על ידי הפרעות בקצב הלב הפתאומי הנקרא פרפור בחדר הלב . בפרפור חדרי הלב, האותות החשמליים בתוך הלב הופכים לפתע כאוטית לחלוטין. מכיוון שאותות חשמליים אלה שולטים בעיתוי ובארגון פעימת הלב, כאשר אותות אלה מתדרדרים לכאוס מוחלט, הלב מפסיק לפתע לפעום. כלומר, זה נכנס "דום לב". התוצאה הנפוצה ביותר של דום לב היא מוות פתאומי.
הטיפול בדום לב הוא להתחיל בהחייאה מיידית של החייאה (CPR) כדי לתמוך במחזור הדם של הקורבן, ובמוקדם האפשרי, כדי לספק להלם חשמלי גדול ללב עם מכשיר הנקרא דפיברילטור.
ההלם הגדול מאפשר לאות החשמלי של הלב להתארגן מחדש, והלב מתחיל שוב לפעום. למרבה הצער, בגלל המוות מתרחש בתוך דקות ספורות של דום לב, אלא אם כן סיוע זמין, הרוב הגדול של אנשים הסובלים מדום לב הם לא החייאה בהצלחה.
דום לב נוטה להיות הרבה יותר נפוץ אצל אנשים שיש להם סוגים שונים של מחלת לב הבסיסית - בדרך כלל, התקף לב קודם או כל מצב שמייצר אי ספיקת לב . למעשה, הסיכון למוות פתאומי יכול להיות מוגבר באופן משמעותי אצל אנשים עם מחלת לב בסיסית, עד כדי כך שרבים מהם צריכים להיחשב להכנסת דפיברילטור מושתל , מכשיר שמחזיר באופן אוטומטי אנשים הסובלים ממעצר לבבי.
סיבות אחרות של דום לב כוללות הפרעות בלב תורשתיות מסוימות הנוטות להגביר את הסיכון לפרפור חדרי הלב (הנפוץ ביותר הוא קרדיומיופתיה היפרטרופית ) ושימוש בסמים שונים (בעיקר קוקאין).
הבחנה חשובה
אם קרוב משפחה מת פתאום, חשוב לך ולבני משפחתך לנסות ללמוד את סיבת המוות המדויקת. סיבה זו למוות עלולה להשפיע על פרופיל הסיכון הקרדיו-וסקולארי שלך ועל אלה של יקיריכם.
להיות מודעים לכך גם הרופאים עשויים להשתמש במונחים "התקף לב" ו "דום לב" רפוי לאחר שמישהו מת פתאום. אם אירוע כזה השפיע על המשפחה שלך, אתה צריך לקבל מידע רב ככל שתוכל על הגורם מתעקשים כי הרופא מדבר לך בדיוק על מה שקרה בפועל.
> מקורות:
> Chugh SS, Jui J, Gunson K, et al. נטל שוטף של מוות פתאומי של הלב: מספר רב של מעקבים על רקע רטרוספקטיבי מבוסס על תעודה ביקורתית בקהילה גדולה בארה"ב. J Am Coll Cardiol 2004; 44: 1268.
> Marijon E, Uy-Evanado A, Dumas F, et al. סימפטומים אזהרה קשורים עם הישרדות ממעצר לב פתאומי. Anier Co. 164: 23.
> O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA קו מנחה לניהול ST- גובה אוטם שריר הלב: תקציר: דו"ח של הקולג 'האמריקאי לקרדיולוגיה קרן / איגוד הלב האמריקני איגוד כוח על הנחיות בפועל. תפוצה 2013; 127: 529.