אנו יודעים שהלחץ אינו טוב עבורנו, ובמיוחד ללחץ הישרדות יום-יומי, שנמשך במשך שבועות, חודשים ושנים, הידוע גם כמתח פסיכולוגי כרוני. אבל האם באמת יש לזה השפעה רבה עלינו? מספיק כדי להגדיל את הסיכון שלנו למחלות ספציפיות מאוד ואפילו סרטן? נראה שהתשובה היא חיובית למחלות מסוימות, אך לא תמיד יש תשובה ברורה בכל הנוגע לסרטן ולהתפתחותו.
השפעות המתח הפסיכולוגי
בעוד כמה מתח הוא הלחץ הטוב שמחזיק אותנו מוטיבציה ומונע מאיתנו שעמום, יש סוג נוסף של מתח שנראה יותר מזיק.
על פי המכון הלאומי לסרטן (NCI), הלחץ הפסיכולוגי הוא מה שאנשים מרגישים כאשר הם נמצאים תחת לחץ נפשי, פיזי או רגשי. ויש עדויות לכך שאנשים הסובלים מלחץ נפשי גבוה בחייהם, או שחווים לחץ לעיתים קרובות במשך תקופה ארוכה, עלולים להיות בסיכון לפתח מגוון רחב של בעיות בריאותיות, כולל סרטן. עם זאת, לפחות לגבי סרטן, יש הרבה ידועים.
השפעות לחץ התעסוקה
קבוצה של חוקרים מאוניברסיטת מונטריאול בקנדה התמקדה על הקשר בין לחץ פסיכולוגי נתפס במקום העבודה לבין סרטן. הם בדקו את הקשר בין הלחץ הקשור לעבודה על פני טווח קריירה שלם, לבין התפתחות סרטן - דבר שמעולם לא נעשה קודם לכן.
הממצאים היו מרשימים, אם כי המחקר לא נועד לאפשר כל מסקנות מוצקות לגבי סיבה ותוצאה.
לצורך המחקר, החוקרים ריאיינו 3,103 גברים שאובחנו עם אחד מ -11 סוגי סרטן בין השנים 1979 ל -1985. בקבוצה אחרת היו להם ראיונות מ -512 גברים באוכלוסייה הכללית ששימשו כבקרות המחקר.
כל הגברים שנכללו במחקר התבקשו לתאר את כל העבודה שהם עבדו במהלך חייהם, תוך הקפדה על מתח הקשור לעבודה ועל הסיבה שהם הרגישו לחוצים בעבודה. האיש הממוצע במחקר החזיק ארבע משרות במהלך הקריירה שלו, אבל כמה מהמשתתפים החזיקו עד תריסר מקומות עבודה או יותר.
האם כל מחקרים קשר קריירה מתח לסרטן?
חשיפה ממושכת ללחץ בעבודה נמצאה קשורה לסיכויים גבוהים יותר לסרטן ב -5 מתוך 11 אתרי סרטן. התעסוקה במשימה מלחיצה אחת לפחות קשורה לסיכוי מוגבר לפתח סרטן של הריאות, המעי הגס, שלפוחית השתן, פי הטבעת, הבטן, ולא לימפומה שאינה הודג'קין .
החוקרים הכירו במגבלות המחקר, כגון דיווח יתר על המתח בקרב אלו שסבלו מסרטן, אך הם טענו כי אם קישורים אלה יתממשו, הם עלולים בסופו של דבר לגייס מספר תגליות חשובות לקידום המדע והרפואה.
הקבוצה קוראת ללימודים פרוספקטיביים לבחון את השאלה הזאת - כלומר, הם מצביעים על הצורך במחקרים שמתחילים עם קבוצה של אנשים בריאים, מודדים בקפידה את המתח בצורה אחידה, ולאחר מכן שנים לאחר מכן עושים את הניתוח על התפתחות הסרטן , בהתחשב בכל מקורות הלחץ והשינויים השונים לאורך הקריירה, ובקרה על משתנים אחרים ככל האפשר.
זה סדר גבוה.
כמה נקודות אכילה על עבודות מלחיצות:
- העבודות הכי מלחיצות כללו כבאי, מהנדס תעשיה, מהנדס חלל, מנהל מכני, ועובד תיקון רכבות וציוד.
- הלחץ הקשור לעבודה נתפס לעתים בהתאם לעבודה הספציפית.
- מתח זה מיוחס ל"עומס עבודה גבוה וללחץ זמן, אך גם לשירות לקוחות, עמלות מכירה, אחריות, סוגיות כלכליות, חוסר ביטחון בעבודה, תנאים מסוכנים , פיקוח עובדים, סכסוכים בין-אישיים וקשיי נסיעה קשים ".
מבט על הביולוגיה
כיצד הלחץ משפיע על הגוף?
זכרו, מתח פסיכולוגי מורכב מלחץ פיזי, נפשי או רגשי. אם אתה מדמיין בני אדם טרום-היסטוריים המנסים לשרוד על הפלנטה הזו, אתה מקבל מושג איך מתח נוטה לכוון אותנו בחיי היומיום שלנו. הגוף שלנו משחרר הורמוני לחץ כגון אפינפרין ונוראפינפרין שגורמים לנו להיות ערניים לסביבתנו ולעבור הערכות איום מתוחכמות יותר מכפי שאנו יכולים לעשות, אומרים כאשר מתמקמים לנוח או ללכת לישון . הורמונים אלה להגביר את לחץ הדם, להאיץ את קצב הלב, ולהעלות את רמות הסוכר בדם שלנו, כך שאנחנו יכולים לזמן את מלוא כוחנו, מהירות, ושכלנו כדי להימלט מה האיום עשוי להיות.
חוקרים פרסמו מחקרים המקשרים לחץ לטווח ארוך, כרוני לכל מיני תנאים שונים, כולל בעיות עיכול, בעיות פוריות, בעיות בדרכי השתן ומערכת חיסונית מוחלשת . לחץ כזה נראה להוריד את ההגנות שלנו - זה לא מקרה שאנשים לעיתים קרובות לרדת עם הקור המוביל לאירוע חשוב, במיוחד כאשר האירוע הזה גורם להם הרבה מתח וחרדה.
לדברי NCI, אנשים אשר חווים מתח כרוני נוטים יותר לזיהומים ויראליים כגון שפעת או הצטננות וכאבי ראש, בעיות שינה, דיכאון וחרדה. כמו כן, על פי NCI, עם זאת, "מקרה" עבור מתח כגורם חשוב של סרטן הוא, כרגע, לא חזק מאוד. ישנם מספר מחקרים המראים קשר בין גורמים פסיכולוגיים שונים לבין התפתחות סרטן, אך מחקרים אחרים אינם מראים קשר זה.
כיצד ניתן להדגיש באופן תיאורטי את הסיכון לסרטן? קבוצה אחת של חוקרים מתעניין איך הלחץ עלול להשפיע על אנשים לעסוק התנהגויות לא בריא כגון עישון, אכילת יתר ושתייה עודף, או שתייה מוגזמת. במודל זה, זה בעיקר התנהגויות לא בריא כי להגדיל את הסיכון של אדם לסרטן. מחנה אחר מתעניין בהשפעות הביוכימיות של לחץ כרוני, על עצמו ועל יחסי הגומלין עם התפתחות הסרטן והתקדמותו. כל מחנה מכיר בכך ששני המנגנונים עשויים להיות משחקים באותו אדם.
מתח ו אינטראקציה עם סרטן הדם
כמה מחקרים מצאו כי גורמים הקשורים ללחץ קשורים להתקדמות מהירה יותר של מספר סוגים של סרטן, כולל סרטן הדם כגון לוקמיה ולימפומה . כשמדובר בסיכון מוגבר לפתח סרטן עקב לחץ, תוצאות המחקר היו די עקביות, על פי מחברי מאמר שפורסם בגיליון נובמבר-דצמבר 2011 של "Psychosomatic Medicine".
מחקרים אלו ואחרים, לעומת זאת, דיווחו על ראיות עקביות יותר כדי לתמוך ברעיון שדברים כמו מצוקה, דיכאון ובידוד חברתי יכולים להשפיע על קצב התקדמות הסרטן , כאשר לחצים אלה קשורים להתקדמות מהירה יותר של הסרטן.
אם אתה הולך למחקרים בבעלי חיים, ישנם ממצאים שגורמים לאדם לרצות לחשוב אם הלחץ הכרוני עלול להוביל להתפתחות והתקדמות של סוגי סרטן מסוימים. קבוצה אחת של חוקרים בחרה ללמוד סוג של לוקמיה מראש Pre-All באמצעות מודל העכבר. אצל בני אדם, לוקמיה מסווגת לארבעה סוגים בסיסיים על ידי אקוטי לעומת כרוני ולימפוציטי מול מיאלוגני. מבין ארבעת הסוגים, לוקמיה לימפובלסטית חריפה (ALL) היא הסוג השכיח ביותר של סרטן אצל ילדים צעירים , ותא טרום-כל ALL הוא הצורה הספציפית ביותר של לוקמיה אצל ילדים ומתבגרים.
ממצאים ממחקרים שנעשו על עכברים יש הרגל נבזי של לא להיות ישים על בני האדם, ולכן אנחנו עכשיו בתחום התיאוריה המדעית הטהורה. מחקר ה- Pre-B ALL Mouse היה מעניין, עם זאת, מנקודת המבט של איך הגוף והנפש עשויים להיות קשורים באופן תיאורטי , וכיצד קישור זה עשוי לחול על סרטן הדם.
החוקרים ציינו כי ישנם עצבים הקשורים לתגובת הלחץ שיכולים לסמן את מוח העצם, שהוא האתר של כל היווצרות תאי הדם. בעוד שמדובר במערכות עצבים אלו, הן עלולות להיווצר על תאי דם נורמליים (שאינם סרטניים) (תאים של תאים hematopoietic), קבוצת מחקר זו תהתה האם הלחץ עלול לגרום לעצבים אלו לאותת על מח העצם באופן שבמשך הזמן עלול להשפיע את התקדמות כל לוקמיה.
החוקרים ערכו את תאי ה- Pre-B של כל בני האדם אשר היו זוהרים, כך שניתן יהיה לעקוב אחריהם לאחר העברתם לעכברי המעבדה. הם מצאו כי לחץ כרוני יכול להאיץ את ההתקדמות של הגידול האנושי Pre-B ALL דרך נתיב איתות העצבים. הם שיערו כי ההשפעה של איתות כזה על כל ביולוגיה של הסרטן אינה ישירה, אלא באמצעות סוגי תאים אחרים שאינם סרטניים באזור, כגון תאי חיסון או תאים אחרים במוח העצם הרגיל.
לחיות עם סרטן והתמודדות עם מתח
שאלת הטיפול בלחץ והתמודדות עם מחלה מסכנת חיים היא עמוקה, ואחת שאינה ניתנת לטיפול נכון במתכונת הנוכחית. עם זאת, אם יש לך סרטן, אנשים רבים הנעליים שלך אמרו שהם נהנו מחינוך הסרטן, תמיכה חברתית בקבוצה, תרגיל קבוע, ייעוץ או טיפול, כמו גם תרופות עבור דיכאון וחרדה.
לדברי המכון הלאומי לסרטן, ההתמודדות היא שימוש במחשבות והתנהגויות כדי להסתגל למצבי חיים, והמכון מציין שאנשים מתמודדים בדרכים שונות. סגנון ההתמודדות של האדם קשור לעיתים קרובות לאישיותם.
חשוב גם להבין שהתמודדות יכולה להיות שווה ערך למשרה חלקית במשרה חלקית. תן לעצמך קצת זמן להקדיש את זה, ולדעת כי דרישות עבודה אלה יכולים לנוע סביב בשלבים שונים כמו שאתה להגיע שטחים חדשים במסע הסרטן שלך. יכול להיות שיש רגשות שונים שמגיעים עם השטח בכל אחד מהשלבים הבאים, למשל: מאובחנים, מטופלים, מגיעים לסוף הטיפול, מפגרים, ולומדים שהסרטן חזר.
בשאלת הדיכאון בסרטן, האגודה האמריקאית לאונקולוגיה קלינית ממליצה שכל חולה עם סרטן יוקרן על דיכאון כאשר האבחנה של הסרטן תתבצע לראשונה, ועל בסיס מתמשך, במיוחד בשלבי מפתח או בזמנים של שינוי, מַחֲלָה.
לפעמים זה יכול להיות קשה לזהות דיכאון אצל מישהו שיש לו סרטן. למשל, הרגשה כאילו אתה נטל לאחרים היא מחשבה שכיחה שיכולה לעלות בזמן זה או אחר כאשר אתה מתמודד עם המצב שלך. זה לא תמיד אומר שאתה מדוכא, אבל מרגיש אשמה יתר על המידה על זה עשוי להיות סימן של דיכאון. תחושת חוסר תקווה שתירפא כשאתם קרובים למוות היא מצב נפשי נורמלי, אבל אין לכם תקווה בכלל , בתחומים אחרים - אין תקווה שתוכלו לשמור על נוחותכם, או שאין לכם תקווה שהצאצאים שלכם ימשיכו לשגשג את חייהם לאחר האבל על אובדן שלך - אלה יכולים להיות סימנים של דיכאון.
מילה מ
אנשים משתמשים במונח "ניצול סרטן" בדרכים שונות. כמה ניצולי סרטן יודעים כי הסרטן בסופו של דבר לקחת את חייהם, בעוד אחרים כבר נרפא והוא יכול לצפות לחיות חיים מלאים. בכל מקרה, הניצולים משתנים לנצח מהניסיון.
העתיד ימשיך ללא ספק לחשוף היבטים חדשים של הקשר בין המוח לגוף ברפואה ובמיוחד בתחום הסרטן. לעת עתה, ניהול מתח הכי טוב שאתה יכול להיות מועיל לחיות באיכות גבוהה יותר של החיים.
> מקורות:
> Blanc-Lapierrea A, Rousseau MC, Weiss D, et al. דיווח על חיים של מתח נתפס בעבודה ובסרטן בקרב גברים: מחקר מקרה בקרה במונטריאול, קנדה. מד קודם. 2016 דצמבר 5; 96: 28-35. doi: 10.1016 / j.ypmed.2016.12.004. [אפוב לפני ההדפסה].
> המכון הלאומי לסרטן. לחץ פסיכולוגי וסרטן. https://www.cancer.gov/about-cancer/coping/feelings/stress-fact-sheet.
> Lamkin DM, סלואן EK, פאטל AJ, et al. לחץ כרוני משפר את ההתקדמות של לוקמיה לימפובלסטית חריפה באמצעות איתות β-adrenergic. המוח מוח . 2012; 26 (4): 635-641.