כאשר הנושא של לוקמיה עולה, אנשים רבים יש מודעות מעורפלת כי זה יכול להיות מחלת ילדים. אבל אחרי זה, הפרטים נראה קצת מטושטשת. יש לציין כי בעוד לוקמיה היא ממאירות הילדות הנפוצה ביותר , זה נכון גם כי לוקמיה בילדות עדיין די נדיר.
לוקמיה כרונית מול לוקמיה חריפה
לוקמיה חריפה נוטים להתפתח במהירות.
התאים הממאירים הנקראים פיצוצים - אינם בשלים ולא פיתחו מספיק כדי לבצע את תפקודי המערכת החיסונית שלהם. לעומת זאת, לוקמיה כרונית מתפתחות בתאים מובחנים או בוגרים יותר, אשר יכולים לבצע חלק מתפקידם, אך לא טוב. תאים לא נורמליים של לוקמיה כרונית בדרך כלל מתרבים בקצב איטי יותר מאשר לוקמיה חריפה. עם זאת, לוקמיה כרונית הם נדירים מאוד אצל ילדים .
רוב לוקמיה ילדות הן לוקמיה לימפוציטית חריפה (ALL). רוב המקרים הנותרים הם לוקמיה מיאלואידית חריפה ( AML ). המונחים "מיאלואידים" ו"לימפוציטים "בשמות אלה מתייחסים לשתי משפחות שונות של תאים: אלה שיולידו תאי דם לבנים לימפוציטים (לימפוציטים); ואלה שיולידו תאי דם אדומים, טסיות דם ושאר תאי הדם הלבנים כמו מונוציטים, נויטרופילים ועוד.
ילדות מול לוקמיה מולדת
בעוד שהלוקמיה היא הממאירות הנפוצה ביותר בילדות, לוקמיה מולדת היא נדירה למדי, המהווה פחות מאחוז אחד מכל הלוקמיה בילדות.
מצב זה מוגדר כמו לוקמיה המתרחשת בתוך 4 עד 6 שבועות של הלידה. זה חשב כי ממאירות זה מתחיל להתפתח לפני התינוק אפילו נולד.
למרבה הצער, שיעור ההישרדות בן 6 חודשים הוא רק שליש, למרות כימותרפיה אגרסיבית. עם זאת, דיווחים ספונטניים דווחו, אך המדע לא הציג תשובות ברורות באשר לאופן שבו זה עלול לקרות.
העובדה כי נסים אלה נדיר דווחו, יכול לסבך את תהליך קבלת ההחלטות הטיפולית עבור רופאים והורים. חלקם תהו האם יש צורך בגישה שמרנית יותר לטיפול, בעיקר בשלב מוקדם.
יש לציין כי לוקמיה מולדת הם לא לוקמיה רק להיות מדווחים לכאורה פתרון. ניתוחים ספונטניים מתרחשים גם בסוגי לוקמיה אחרים, והפליטה עשויה להיות זמנית, או קצרת מועד, או עמידה יותר, בהתאם למקרה המדווח.
סטטיסטיקה לוקמיה בילדות
למרות סרטן הדם הוא הסרטן הנפוץ ביותר בקרב ילדים ובני נוער, באופן כללי, לוקמיה בילדות היא עדיין מחלה נדירה. כ -75% של לוקמיה בקרב ילדים ובני נוער הם כולם, ורוב המקרים הנותרים הם AML.
על פי הסקירה הסטטיסטית של האגודה האמריקאית לסרטן, כולם נפוצים ביותר בילדות המוקדמת, כשהם מגיעים לשיאים בין 2 ל -4 שנים. מקרים של AML הם התפשטו יותר לאורך שנות הילדות, אלא כי AML הוא מעט יותר נפוץ במהלך 2 השנים הראשונות של החיים ובמהלך שנות העשרה.
במונחים של גזע ומוצא אתני, כולם קצת יותר נפוצים בקרב ילדים היספאנים ולבנים מאשר בקרב ילדים אפרו-אמריקאים ואסיאתיים-אמריקנים, וזה שכיח יותר בבנים מאשר אצל בנות.
AML מתרחשת באותה מידה בקרב בנים ובנות מכל הגזעים.
לוקמיה כרונית נדירה אצל ילדים, אך כאשר הם מתרחשים, רוב אלה נוטים להיות לוקמיה כרונית מיאלוגנית (CML), אשר נוטה להשפיע על יותר צעירים בקבוצת גיל העשרה מאשר אצל ילדים צעירים יותר. לוקמיה מיאלומונוציטית לנוער (JMML) מתרחשת בדרך כלל אצל ילדים צעירים, בגיל ממוצע של כשנתיים.
> מקורות:
> Pzza C, Bellizzi S, Bonfigli S, קמפוס PM, Dore F. Longinotti הפוגה סיטוגנטית והמטולוגית ספונטנית במקרה של לוקמיה מיאלוגנית חריפה. Eur. ג 'יי האמטול. 2004, 73: 219-222.
> Jain N, Hubbard J, Vega F, Vidal G, Garcia-Manero G. Borthakur G. הפוגה ספונטנית של לוקמיה מיאלואידית חריפה: דוח של שלושה חולים וסקירת ספרות. לוקמיה קלינית. 2008, 2: 64-67.
> MARTASI MP, Gionfriddo I, Mezzasoma F, Milano F, פיירנגלי S, מולס F. ארסניק Trioxide ו- All Trans Trans Reticic Acid NPM1 רמות מוטציות אונקופרוטיות מוטנטיות, המפעילות אפופטוזיס בתאי AML ממוטטים מסוג NPM1. דם . 2015, 125: 3455-3465.
> Verhaak RGW, Goudswaard CS, van Putten W, Bijl MA, et al. מוטציות ב Nucleophosmin (NPM1) ב לוקמיה מיאלואידית חריפה (AML): איגוד עם הפרעות גנים אחרים וביסודו הוקמה בעבר חתימות גנים ואת משמעותם הפרוגנוסטית חיובית. דם . 2005, 106: 3747-3754.
> וימלס ג. פרספקטיבות על הסיבות ללוקמיה ילדות. אינטראקציות כימיות . 2012) 196 (3): 10.1016 / j.cbi.2012.01.007.