לימפומה היא סרטן של לימפוציטים , סוג של תא דם לבן. לימפומה של הודג'קין , או HL, ולימפומה שאינה הודג'קין , או NHL, הן שתי הקטגוריות העיקריות של לימפומה. ההבדל בין השניים היה במקור היסטורי, אבל היום HL ו NHL ידועים גם הם שונים בהופעות מיקרוסקופיות שלהם, כמובן טיפוסי ומאפיינים אחרים.
לימפומה של הודג'קין היא היסטורית
גם מחלת הודג'קין, לימפומה של הודג'קין מתייחסת במיוחד לסוג הלימפומה שתואר לראשונה על ידי תומס הודג'קין, רופא שחי בתחילת המאה ה -19.
הוא היה אחראי במידה רבה על הבאת הסטטוסקופ מפאריס, שם למד, חזרה לבריטניה הגדולה, שם הוא הוצג והחל לשמש. הודג'קין בחן במשך שנים גופות לפתולוגיה גסה. סדרה של מקרים תפסה את התעניינותו - הוא הבחין בסוג שונה של קשרי לימפה ומעורבות בטחול שלא נראו כמו זיהום נפוץ. הוא כתב מאמר על המצב שעכשיו נושא את שמו, והוא זוכה לאחר מכן לגלות את הלימפומה של הודג'קין.
Non-Hodgkin של לימפומות טופס קבוצה מגוונת
לימפומה שאינה הודג'קין מתייחסת למעשה לרשימה ארוכה של לימפומות, אשר ממש, פשוטו כמשמעו, אינן לימפומה של הודג'קין.
יותר מ -60 סוגים של לימפומה תוארו שונים מהלימפומה של הודג'קין.
NHL הוא נפוץ יותר הכולל, חשבונאות עד 90 אחוזים של כל הלימפומות היום. NHL היא קבוצה מגוונת של ממאירות המשתנות בממצאים המופיעים על סריקות, כמו גם בקורסים טיפוסי שלהם prognoses.
ברוב המקרים, תאי הסרטן ממוקמים בבלוטות הלימפה או ברקמות לימפואדיות אחרות - באיברים כגון הטחול ומח העצם - אך הם עשויים גם לפלוש לאיברים אחרים כגון המעיים והכליות.
הפצה גיל הוא מסובך
אם אתה מסתכל למטה מהחלל, על כל בני האדם על הפלנטה, NHL תהיה הלימפומה הנפוצה ביותר, עד כה. בקרב מבוגרים, NHL משפיע בדרך כלל על קבוצת גיל מבוגרת. אבל NHL הוא גם נפוץ יותר מאשר HL בילדים: כ -60 אחוזים של לימפומות ילדים הם NHL, בעוד כ 40 אחוז HL.
לימפומה הודג'קין יש שתי קבוצות גיל שיא, אחת בשנות ה -20 ואחת בשנות ה -80. אז, אתלט צעיר מבוגר עם לימפומה מן הכותרות לעיתים קרובות יש לימפומה של הודג'קין, למרות NHL נפוץ יותר, הכולל.
כיצד טיפוסי מקרים להתגלות, המניפסט, וכן התקדמות
רוב NHL ו- HL הן לימפומות ראשוני, שמקורן בתוך בלוטות הלימפה . עם זאת, NHL הוא סוג כי הוא הרבה יותר סביר להיות extranodal, עם כ -33% ממקרי NHL נחשב הלימפומות הראשוני extranodal. האתר השכיח ביותר של לימפומה ראשונית extranodal הוא בדרכי העיכול - וכמעט כל אלה הם NHL.
כמו כן, דפוסים אופייניים של מעורבות בלוטות הלימפה בחזה שונים. HL בדרך כלל מתקדמת בצורה מסודרת מקבוצה אחת של בלוטות לימפה לשלב הבא. זה עשוי להיות לא נכון עבור NHLs נפוצים רבים, אם כי כמה יכול להיות יותר של Hodgkin's כמו התנהגות.
תפקיד של הזמני
מערכת ההיערכות של HL ידועה כמערכת Cotswold, שהיא שינוי של מערכת אן ארבור המבוגרת.
אם כי שונה, הוא עדיין מבוסס אנטומית. ההיערכות המדויקת המבוססת על האנטומיה של אתרים מעורבים נחשבת חשובה ב- HL, משום שהשלב האנטומי מתאם במידה ניכרת עם הפרוגנוזה ומסייע לקבוע את הטיפול.
עם NHL, זה לא כי השלב האנטומי הוא לא חשוב, אלא כי היסטולוגיה בכיתה הם חזוי יותר חזוי של הפרוגנוזה ומשפיעים יותר על ההחלטה הטיפול. ב- HL, שלבים I ו- II טופלו בדרך כלל בטיפול בהקרנות, בעוד ששילוב של הקרנות וכימותרפיה או כימותרפיה לבדה עשוי להיות מוצע לחולים בשלבים III ו- IV.
מילה מ
ברגע שאתה יודע את ההבדלים הבסיסיים בין HL ו NHL, אתה גם על הדרך שלך להבין יותר על לימפומה. אם אתה או אדם אהוב אובחן עם לימפומה, חשוב לדעת, עם זאת, כי האבחון של היום טיפולים ללכת הרבה מעבר להבדיל בין שתי הקטגוריות הגדולות.
שניהם HL ו NHL יש תת סוגים רבים שיכולים להיות מאוד חשוב מבחינה קלינית. בפרט, NHL יש תת סוגים שיכולים להשתנות במידה ניכרת מאחד לשני. תת-סוגים שונים אלה מתנהגים אחרת, מטופלים בצורה שונה, ומקושרים לתוצאות שונות.
גם אם יש לך שם מדויק עבור לימפומה שלך, למשל, מפוזר לימפומה B תא גדול (DLBCL), זה יכול להיות קשה כדי לוודא את המידע שאתה מוצא באינטרנט הוא הנוכחי והחל עליך, כפרט. הסטטיסטיקה היא לעתים קרובות מ 10 שנים ואולי כבר כבר "מסוננים" להניח שאתה גיל מסוים, או כי המחלה שלך אובחנה בשלב מסוים, או שקיבלת טיפול מסוים. לכן, הקפד לדון בכל השאלות שיש לך על הטיפול שלך ואת הפרוגנוזה עם הצוות הרפואי כי הוא אחראי על הטיפול שלך.
> מקורות:
> האגודה האמריקאית לסרטן. עובדות ומספרים של סרטן . ספטמבר 2015.
> מהריאן פ, אברהיזדה SA. הבחנה בין סרקואידוזיס לבין לימפומה של הודג 'קין על בסיס דפוס מעורבות בלוטות הלימפה mediastinal: הערכה באמצעות סריקת CT ספירלית. פול J רדיול . 2013, 78 (3): 15-20.
> Hare SS, סוזה CA, Bain G, et al. הספקטרום הרדיולוגי של מחלת לימפופרוליפרציה ריאתית. Br J רדיול . 2012, 85 (1015): 848-864.
> צ'סון BD, פישר RI, Barrington SF et al. המלצות להערכה ראשונית, הערכות ובימוי תגובה של הודג'קין ולא הודג'קין לימפומה: סיווג lugano. אונקול . 2014, 32 (27) 3059-3068.