הקשר בין גלוטן והפרעה דו קוטבית

הפרעה דו קוטבית היא מצב פסיכיאטרי רציני שגורם לאנשים לחוות תנודות במצב רוח קיצוניים מאניה לדיכאון. המחלה יכולה להיות מטופלים עם תרופות ואנשים עם הפרעה דו קוטבית גם למצוא ייעוץ יכול לעזור.

זה לא נדיר לראות הודעות על מחלת צליאק / רגישות גלוטן אנשים מאנשים עם הפרעה דו קוטבית אשר דווח כי הסימפטומים שלהם השתפרו או אפילו שככה לחלוטין כאשר הם אימצו את הדיאטה ללא גלוטן .

בנוסף, שני מחקרים בספרות הרפואית מצביעים על כך שאנשים עם מחלת צליאק או רגישות לגלוטן שאינם צליאק עלולים לסבול משיעורים גבוהים יותר של הפרעה דו קוטבית מאשר בכלל האוכלוסייה.

עם זאת, כמו רבים של קישורים אפשריים בין בליעה גלוטן ומצבים נפשיים, מחקר רב יותר נחוץ לפני שיהיה ברור אם בעקבות דיאטה נטולת גלוטן עשוי לעזור לאנשים מסוימים עם הפרעה דו קוטבית.

נוגדנים נגד גלוטן נמצאו אצל אנשים עם הפרעה דו קוטבית

עד כה, רק שלושה מחקרים רפואיים בוצעו כדי לבדוק אם אנשים עם הפרעה דו קוטבית יש רמות גבוהות של נוגדנים אנטי גלוטן בדם שלהם.

במחקר הנרחב ביותר, שפורסם בשנת 2011, החוקרים בדקו 102 אנשים עם הפרעה דו קוטבית ו -173 אנשים ללא הפרעה פסיכיאטרית. הם מדדו את רמות הנוגדנים של AGA-IgG ו- AGA-IgA , אשר שניהם אינם ספציפיים למחלת הצליאק, אך עשויים לשמש לבדיקות רגישות לגלוטן .

הם גם מדדו נוגדנים deamidated ל- tTG-IgA ו- tTG-IgG, שנחשבו לבדיקות של מחלת צליאק רגישה מאוד.

המחקר מצא כי אנשים עם הפרעה דו קוטבית היו בסיכון גבוה יותר של רמות גבוהות של נוגדנים IgG לגלוטן בהשוואה לאלה ללא דו קוטבית. למרות שאנשים עם הפרעה דו קוטבית היו גם שכיחות גבוהה יותר של ממצאים מעבדה אחרים הקשורים לחולי הצליאק, הממצאים הללו לא היו מובהקים סטטיסטית.

רמות הנוגדנים אצל אנשים עם הפרעה דו קוטבית לא תאמו את הסימפטומים הכוללים שלהם (נמדדים במספר דרכים שונות), ההיסטוריה הרפואית שלהם, האם היו להם תסמינים במערכת העיכול, או עם השימוש בתרופות פסיכיאטריות ספציפיות.

כמעט מחצית מאלה עם הפרעה דו-קוטבית נשאו את גנים של מחלת הצליאק (כלומר, הגנים שמניעים אותך למחלת הצליאק), אך אלו עם הגנים לא היו נוטים יותר או יותר לפתח נוגדנים לגלוטן.

מחקר שני מתבונן במאניה בנוגדנים דו קוטביים וגלוטן

אותה קבוצה של חוקרים פרסמה מחקר במארס 2012 תוך התבוננות בסמנים של רגישות לגלוטן וחולי צליאק באניה חריפה, סימפטום בולט של הפרעה דו קוטבית. הם מצאו כי אנשים המאושפזים עבור מאניה הגדילו באופן משמעותי את רמות הנוגדן IgG לגלוטן, אך לא היו רמות גבוהות של סוגים אחרים של נוגדנים ספציפיים למחלת הצליאק.

באופן מעניין, כאשר נמדדו שישה חודשים לאחר האשפוז, רמות הממוצע של החולים הדו קוטביים של נוגדי IgG ירדו ולא היו שונים משמעותית מאלו של נבדקי הביקורת. עם זאת, חולים אלה דו קוטבית שעדיין היו רמות גבוהות של IgG שישה חודשים מאוחר יותר היו הרבה יותר סביר להיות מאושפז מחדש עבור מאניה בתוך מסגרת הזמן.

"ניטור ובקרה של הרגישות לגלוטן עשויות להיות השפעות משמעותיות על ניהול של אנשים המאושפזים עם מאניה חריפה", סיכמו החוקרים.

המחקר השלישי, שפורסם בשנת 2008, לא נראה במיוחד בהפרעה דו קוטבית וגלוטן; במקום זאת, היא בחנה מגוון רחב של מצבים פסיכיאטריים, כולל הפרעה דו קוטבית, והאם הם היו צפויים יותר להתרחש אצל ילדים עם מחלת צליאק או עם בדיקות דם חיוביות בצליאק . המחקר מצא בעיות נוירולוגיות או פסיכיאטריות בכמעט 2% מהילדים עם רגישות לצליאק או לגלוטן, שיעור גבוה במעט מ -1.1% שנמצאו בקבוצת הביקורת.

גלוטן מעורב במחלות נפש אחרות

אין כמעט ספק שאנשים עם מחלת צליאק ורגישות לגלוטן סובלים משיעורי חרדה ודיכאון גבוהים מהרגיל.

גלוטן ודיכאון מקושרים במגוון מחקרים, כולל מחקרים העוסקים במחלת צליאק ומחקרים העוסקים ברגישות של גלוטן לא צליאק. בינתיים, גלוטן וחרדה גם לחלוק יחסים. עם זאת, לא ברור אם גלוטן עצמו עשוי לתרום לסימפטומים של דיכאון וחרדה, או אם מנגנונים אחרים כגון ליקויים תזונתיים הנגרמים על ידי המעי הגס המושרה נזק עלול להוביל אותם תסמינים פסיכיאטריים.

עם זאת, מחקרים מסוימים מצאו כי שמירה על דיאטה קפדנית ללא גלוטן נראה לעזור כמה תסמינים של דיכאון וחרדה אצל אנשים עם מחלת צליאק ורגישות גלוטן.

פסיכיאטרים גם העלו השערות לגבי קשר פוטנציאלי בין גלוטן לסכיזופרניה, וכמה מהמקרים מדווחים שיש אנשים עם סכיזופרניה שעשויים לשפר את הדיאטה נטולת גלוטן. עם זאת, מומחים לבריאות הנפש חושדים כי מספר האנשים שעשויים לשפר הוא קטן מאוד - בסדר גודל של כמה אחוזים.

האם גלוטן להיות מסובך בהפרעה דו קוטבית?

מחקר נוסף נדרש כדי לקבוע אם גלוטן משחק כל תפקיד בהפרעה דו קוטבית. החוקרים במחקר הראשון אשר בדקו במיוחד נוגדן אנטי גלוטן אצל אנשים עם הפרעה דו קוטבית ציינו כי רמות נוגדן מסוימות - אך לא כולן - היו גבוהות בהרבה אצל אנשים עם הפרעה דו קוטבית.

החוקרים מסבירים כי אנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית, אשר הגדילו את הנוגדנים לגליאדין, חולקים כמה תכונות פאתוביולוגיות של מחלת הצליאק, כגון קליטה חריגה של חלבוני מזון שנלכדו, ממצא העולה בקנה אחד גם עם רמות מוגברות של נוגדנים לקאסטין של שור, נמצא גם בהפרעה דו-קוטבית, כמו גם בפסיכוזה וסכיזופרניה שהתרחשו לאחרונה ", אמרו החוקרים. עם זאת, המנגנון של תגובת נוגדנים מוגברת לגלוטן עשוי להיות שונה בהפרעה דו קוטבית בהשוואה למחלת הצליאק.

החוקרים מסכמים כי "בשלב זה, עדיין נותר לקבוע האם חלבוני גלוטן או התגובה החיסונית המוגברת שלהם יש להם תפקיד במנגנון הפתוגני של הפרעה דו-קוטבית או שיש להם פוטנציאל לשמש סמן ביולוגי של אבחון מחלות או פעילות". מחקרים עתידיים צריכים לכלול דיאטה נטולת גלוטן בחולים עם הפרעות דו קוטביות עם נוגדנים נוגדי גלוטן מוגברים, הם אמרו.

_{מקורות:}

_{דיקרסון פ. סמנים של רגישות גלוטן ומחלת צליאק בהפרעה דו קוטבית. הפרעות דו קוטביות. 2011 פבואר 13 (1): 52-8. doi: 10.1111 / j.1399-5618.2011.00894.x.}

_{דיקרסון פ. סמנים של רגישות גלוטן מאניה חריפה: מחקר אורך. מחקר פסיכיאטרי. 2012 מרץ 2. [לפני ההדפסה של אפוב].}

_{Ruggieri M. et al. שכיחות נמוכה של תופעות נוירולוגיות ופסיכיאטריות בילדים עם רגישות לגלוטן. כתב עת לרפואת ילדים. 2008 פברואר: 152 (2): 244-9. 2007 נובמבר 19.}