האם אי פעם לב כמה עמדות להפוך את הגב מרגיש טוב יותר, בעוד שאחרים עושים את זה מרגיש יותר גרוע? עבור בעיות מסוימות נפוצות גב כגון דיסק herniated, דלקת פרקים, כאב מפרק sacroiliac, ואחרים, ידועים קשרים עם עמדות ספציפיות קיימים. פיזיותרפיסטים, כמו גם מאמנים אישיים בידע, משתמשים במידע זה כדי לסייע ללקוחות ו / או לחולים שלהם לנהל סימפטומים בבית, בעבודה, תוך כדי פעילות גופנית.
העדפות כיווניות
העדפות כיוונות אלה, כפי שהן נקראות בעולם השיקום של עמוד השדרה, הן חלק מגישה המבוססת על תנועה לסיווג כאב גב תחתון, המאפשר למטפל לראות כיצד אתה עומד, יושב, צועד ועובר, ומקשיב למה שיש לך לומר על הכאב שלך. המטפל שלך משתמש במידע שנלקח כדי לבוא עם תוכנית הטיפול המתאים לך.
הגישה נקראת "השיטה הלא-פאטואנאטומית" של הסיווג. יש גם גישה פאתואנטומית כי הוא יותר על בדיקת MRIs, סריקות CT וכדומה כדי לקבוע כיצד הטובה ביותר לטיפול הסימפטומים שלך.
שיטת מקנזי , הנמצאת בשימוש נרחב על ידי פיזיותרפיסטים ברחבי העולם, היא אולי הדוגמה הטובה ביותר למערכת סיווג לא פאטואנומטית.
אז מה עובד טוב יותר - הגישה הפאתואנאטומית, כלומר, הנקרא על מה שקורה במבנים שלך או בגישה הלא פאטואנאטומית, שכנראה מתרכזת יותר בסבלנות?
הגישה הפאתואנטומית שולטת בנוף הקליני, אך מספר אנשי מקצוע בתחום טוענים כי למערכת יש פגמים. בקווים המנחים הקליניים שלהם לגבי כאבי גב תחתון, למשל, האגודה האמריקנית לפיזיותרפיה טוענת כי הגישה הלא-פאטואנאטומית לסיווג כאבי גב מתקשה על-ידי מספר תוצאות חיוביות שגויות הנמצאות בבדיקות הדמיה אבחוניות.
כדי להמחיש את הנקודה שלהם, מחברי ההנחיות הדו"ח כי ב 20% - 76% של אנשים ללא sciatica שעברו בדיקות הדמיה herniated דיסקים ניתן למצוא. בנוסף, ב -32% מהחולים שלא סבלו מסימפטומים בכלל, זוהה גם ניוון דיסק, בולטות או herniation , או היפרטרופיה של פנים או דחיסת השורש בעצב השדרה. המחברים מוסיפים כי זה אפשרי עבור אנשים כדי לקבל כאבים בגב התחתון בזמן צילומי רנטגן או CT סריקות להישאר ללא שינוי. הן מסתיימות באומרו כי גם כאשר מצאה חריגה בסרט, מקשרת אותו למצבו של המטופל ו / או קובעת את הסיבה שלו, היא חמקמקה - ולא מועילה מאוד בסיוע למטופל להרגיש טוב יותר או לחזור לתפקוד.
האם ההרחבה 'העדפת חזרה' שלך? (ומה לעשות על זה)
יחד עם הטיה ההארכה, ישנם שני סוגים אחרים: הטיה גמישות הטיה נושאת משקל. אם הסימפטומים שלך לרדת או ללכת משם לגמרי כשאתה קשת הגב, המצב האחורי שלך סביר יש הטיה הרחבה.
באופן כללי, בעיות הדיסק ופציעות הליגמנט האורך האחוריות יש הטיות הארכה. דרכים שבהן תוכל להשתמש במידע זה אם יש לך אחד משני סוגי הפציעה כוללים:
- שוכב במצב נוטה , אשר קשתות (מרחיב) את הגב.
- למזער או לבטל פעילויות בהם עמוד השדרה צריך להגמיש, כגון עיגול הגב שלך כאשר אתה בוחר דברים (או אנשים) מן הרצפה או כיסא.
- שאל את הרופא או פיזית פסיכיאטר על ההטיה הרחבה וכיצד אתה יכול למקם את עמוד השדרה שלך כדי לנהל את כאבי גב ותסמינים אחרים.
> מקורות:
> Delitto, A., PT, PhD., Et. אל. כאב גב תחתון. הנחיות לקליניקה רפואית מקושרות לסיווג הבינלאומי של תפקוד, נכות ובריאות מהמחלקה האורטופדית של האגודה האמריקאית לפיזיותרפיה. אורתופ ספורט. 2012.
> דונספורד, א ', קומאר, ס', קלארק, ס 'שילוב ראיות הלכה למעשה: שימוש מקנזי מבוססי טיפול לכאבי גב תחתון מכני. תחלואה. 2011.
> Kinser, C., Colby, LA, תרגיל טיפולי: יסודות וטכניקות. מהדורה 4. חברת FA Davis. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית. 2002.
> Nachemson, A. אבחון מדעי או תווית לא מוצלחת עבור חולי כאבים בגב. מותני. שפלסקי מ ', גונצבורג ר', האפיפיור מ.מ. פילדלפיה: ליפינקוט ויליאם ווילקינס, 297-301.