האם צמחים מבוססי HIV תרופות על האופק?

החוקרים בודדים תמצית צמח כי הוא "יותר טוב AZT"

מהימים הראשונים של מגיפת האיידס, מדענים בדקו את השימוש בתמציות צמחים לטיפול בזיהום ב- HIV . רבים מהמחקרים הראשונים התמקדו בתכונות האנטי-ויראליות של צמחים מסוימים, במיוחד ביכולתם להרוג את ה- HIV, בעודם בטוחים (או לפחות בטוחים יחסית) לצריכה אנושית.

כיום, הרבה של ענף זה של המדע כבר מרוכז סביב השימוש של תמציות צמחים מסוימים כדי להפריע יכולתו של HIV לשכפל, הרבה באותו אופן כי תרופות antiretroviral לעבוד.

כמה תמציות אלה שימשו דורות בתרבויות מסורתיות לטיפול במגוון רחב של מחלות ומצבים רפואיים.

בעוד שמרבית המחקרים הללו זכו להצלחה מוגבלת, צוות חוקרים מאוניברסיטת אילינוי בשיקגו טען שמצא מפעל, שנקרא Justicia gendarussa, אשר מסוגל לחסום את HIV, במילים שלהם, "הרבה יותר יעיל מאשר AZT . זוהי טענה נועזת בהתחשב בכך שהתרופה AZT (הידועה גם בשם רטרוביר וזידובדין) הייתה מזמן אבן הפינה של טיפול ב- HIV.

אבל האם הטענות הללו אכן מחזיקות מעמד, וחשוב יותר, האם הן מתרגמות למודל "טבעי" חדש של טיפול ב- HIV?

היסטוריה קצרה של תמציות צמחים במחקר מוקדם של HIV

כאשר HIV התגלה לראשונה , לאנשים שנדבקו בנגיף היו מעט אפשרויות לטיפול. למעשה, זה לא היה עד מרס 1987 - מלא חמש שנים לאחר המקרים הראשונים של HIV זוהו - כי AZT אושרה לבסוף לשימוש בטיפול ב- HIV.

למרבה הצער, כתרופה הראשונה והיחידה, זה לא עבד כל כך טוב, ואנשים יצטרכו לחכות עוד שמונה שנים לפני שהתרופה השנייה, lamivudine (3TC), תאושר ב -1995.

במהלך חלון זה 13 שנים, אנשים רבים ומועדוני הרוכש unannctioned פנו תרופות מסורתיות כדי להשלים טיפול AZT או לטפל ב- HIV לבד ללא חשש מתופעות לוואי רעילות.

חלק מן המוקדם מבוססי צמח למד התמקדו תרופות אלה, בתקווה שהם יכולים "להגביר" את הפונקציה החיסונית של האדם, למנוע זיהומים אופורטוניסטי , או להרוג את HIV על הסף.

אלה כללו מחקרים של לטריאל , תרופת סרטן לכאורה שמקורם בבורות משמש, ומלון מריר אסייתי ( Momordica charantia ), אשר כמה מדענים הציעו יכול לשחזר את תפקוד המערכת החיסונית, תוך לחימה בזיהומים בדרכי הנשימה הקשורות ל- HIV.

אף על פי שתקוות רבות הוכנסו לתרופות טבעיות אחרות אלו, אף אחת מהן לא הראתה שום תועלת ממשית, והן היו באמת "יריות בחושך", שנגרמו על ידי הגברת הייאוש הציבורי כדי למצוא טיפול, כל טיפול, שעלול לפעול.

מרפואה עממית למחקר קליני

ב -1996, אפילו תרופות יעילות יותר החלו להשתחרר והטיפול המשולב החל להחזיר את הגאות של מחלת האיידס, נשארו רבים בקהילת המחקר הנחושה למצוא חלופות טבעיות לסמים הרעילים ביותר (כגון סטאבודין ודידנוזין) המשמשים לטיפול ב- HIV.

רבים ממאמצים אלה התמקדו בצמחים ובעשבי תיבול שונים המשמשים בתרבויות מסורתיות, חוקרת את בטיחותם ויעילותם במודל מחקר קליני מובנה יותר.

בדרך כלל, התוצאות ירדו.

סקירה אחת של תרופות סיניות מסורתיות הגיעה למסקנה שאף אחת מהתרופות הפופולריות המשמשות לטיפול בזיהום ב- HIV (כגון jingyuankang ו- xiaomi) לא השפיעה על ספירת ה- CD4 של האדם או על עומס נגיפי (אם כי חלקן אף סיפקו הקלה עבור זיהומים קלים כגון קיכלי פה שלשול לא מסובך).

מחקרים דומים חקרו את השימוש בתפוח אדמה אפריקאי ( Hypoxis hemerocallidea ) ובצמח מרפא הנקרא Sutherlandia frutescens, שניהם אושרו על ידי ממשלת דרום אפריקה לטיפול ב- HIV. לא רק תרופות לא עובד, הם הוכחו להיות אנטגוניסטית חלק מהתרופות המשמשות לטיפול במחלות הקשורות HIV כמו שחפת.

אף על פי שניתן יהיה לפטור את התרופות הללו כ"רפואה עממית "(או אפילו מדע מתוחכם), הרי שהניעושים במחקר המבוסס על צמחים, היו מעמיקים לא פחות מאלה שנצפו במחקר חיסונים נגד HIV שבו הוצאו מיליארדים לא מועמד קיימא עד כה .

החשיבה מחדש על המודל הטיפולי

השדה של מחקר HIV מבוסס צמחים השתנה מאוד עם גישה כלים גנטיים שלא היו אפילו לפני כ -20 שנה. כיום, יש לנו הבנה גדולה יותר של המכניקה מאוד של HIV - איך זה משכפל, איך זה מדביק - והוא יכול לזהות טוב יותר אילו תהליכים אנחנו צריכים להפריע כדי להפוך את הנגיף מזיק.

זה הרבה מודל אותו נעשה שימוש עם טיפול antiretiriral שבו התרופה מפריעה עם אנזים מסוים הדרוש כדי להשלים את מחזור שכפול ה- HIV . ללא היכולת לעשות זאת, HIV לא יכול להפיץ להדביק תאים אחרים. באמצעות שילוב של התרופות - עם היכולת לחסום אנזים אחר - אנו מסוגלים לדכא את הנגיף לרמה המכונה רמות בלתי ניתנות לגילוי.

בשנים האחרונות, מספר תמציות צמחים הצליחו לשכפל את התהליך הזה, לפחות במבחנה. כמה מהם כוללים Cistus incanus (ורוד סלע ורד) ו Pelargonium sidoides (גרניום דרום אפריקה), שניהם נראה כי למנוע HIV מלהצטרף לתא המארח.

עד כמה שהדבר נשמע - באמצעות גרניום לטיפול ב- HIV - זהו מודל שלמעשה כבר יש את ההוכחה של המושג במחלות מלריה.

הצמח מבוסס מלריה פריצת דרך מציעה הוכחה על קונספט עבור HIV

חלק ניכר מההיגיון במחקר הנוכחי מבוסס על פריצת דרך במלריה, אשר גילתה את מגלה, המדען הסיני טו יו-יו, פרס נובל לרפואה בשנת 2015.

התגלית התבססה על מחקר של צמח הנקרא Artemesia annua (סטמבל מתוק) אשר שימש ברפואה הסינית מאז המאה ה -11. בתחילת שנות השבעים, טו YouYou ועמיתיה החלו לחקור את ההשפעות של הצמח (הידוע באופן מסורתי כמו qinghao) ב מלריה גורמת טפילים.

במהלך השנים שלאחר מכן, המדענים הצליחו בהדרגה לחדד את התמצית לתרכובת הקרויה ארטמיסינין, שהיום הוא הטיפול המועדף בבחירת הטיפול המשולב. Artemisinin לא הוכח רק כדי למחוק 96 אחוזים של טפילים מלריה עמידים לסמים, הוא זוכה בהצלת מיליוני חיים שאולי היה איבד אחרת למחלה.

תמצית מרפא מוכיח "טוב יותר מאשר AZT"

רכיבה על ההבטחה לפריצת דרך דומה של ארטמיסינין, קבוצה של מדענים מאוניברסיטת אילינוי בשיקגו, אוניברסיטת המטביל של הונג קונג והאקדמיה למדע וטכנולוגיה של וייטנאם החלו במאמץ משותף לסקר יותר מ -4,500 תמציות צמחים, והעריכו אפקט נגד HIV, שחפת, מלריה וסרטן.

מבין המועמדים הללו, תמצית שמקורה ב- Justicia gendarussa (ערבה- יוסטיקה ) נחשבה למבטיחה ביותר. טיהור של התמצית הוביל לבידוד תרכובת המכונה patiflorin A אשר, במבחנות, היה מסוגל לחסום את האנזים אותו (transcriptase הפוך) כמו AZT.

למעשה, על פי המחקר, הוא היה מסוגל לשפר את הפעולה של AZT במספר דרכים:

כך לפחות הוא קורא במבחנה.

חסמים משמעותיים להתגבר

אמנם אין ספק כי פטנט כל A הוא מועמד משמעותי, ואפילו מבטיח, למחקר נוסף, זה נדיר כי התוצאות של מחקר מבחנה במראה אלה בניסויים בבני אדם. יתר על כן, בעוד הטענה כי פטנט A הוא "טוב יותר מאשר AZT" עשוי להיות מדויק, זה לא יכול להיות רלוונטי כמו החוקרים (או כמה בתקשורת) מציעים.

פשוט, AZT הוא תרופה ישנה. זהו הראשון מבין שמונה התרופות בכיתתו ואחת שתחליף במידה רבה את התרופות החדשות יותר, כמו טנופיר ואבאקאביר. ככזה, באמצעות AZT כמו קו הבסיס של השוואה היא כמו להשוות VW חיפושית הישן החדש חיפושית VW. שניהם עובדים, אבל אתה לא בהכרח לאפיין את הצי על ידי המודל הישן ביותר שלה.

וזה חלק מהנקודה. בסופו של דבר, המטרה של כל טיפול מבוסס צמח היה צריך להשיג את אותה רמה של יעילות כמו עמיתו התרופות שלה או לפחות לשפר את השפעתה. כדי לעשות זאת, מועמד מבוסס צמח כמו הפטנט כלול A יצטרך להתגבר על מספר מכשולים מרכזיים:

אמנם ישנם מספר כלים החוקרים יכולים להשתמש כדי להתגבר על בעיות ספיגה (כמו מערכות משלוח ליפידים מבוססות), אלא אם כן הם יכולים להתגבר על בעיות זמינות ביולוגית לראות תרופות צמחיות כמו ארטמיסינין, זה פחות סביר שהם יהיו משהו יותר מאשר טיפול תומך.

מילה מ

מה שהופך את הגישה המבוססת על צמחים למושכת אותנו, לפחות מנקודת ראות מושגית, היא שהחומרים הם לא טבעיים בלבד אלא בשימוש בטוח במשך דורות. אבל היא גם מניחה שטיפולים מבוססי צמחים "בטוחים יותר" ותרופות ה- HIV הן "רעילות יותר", וזה לא בהכרח כך.

תרופות ה- HIV שבהן השתמשנו היום אינן ללא תופעות הלוואי שלהן, אך הן משופרות בהרבה לאלה של העבר. הם לא רק נסבל יותר, הם דורשים כמו כדור אחד ליום והם הרבה פחות נוטה התנגדות סמים.

לכן, בעוד כל מאמץ צריך להיעשות כדי לקדם את המחקר מבוסס HIV צמח, יש עדיין הרבה מה להתגבר לפני שאנחנו יכולים לשקול אותם באופן סביר אפשרויות לעתיד.

> מקורות:

> הלפר, ז. קופנשטיינר, ח .; שניידר, ז. et al. "תמצית שורש של הצמח הרפואי Pelargonium sidoides הוא מעכב HIV-1 מצורף חזק." PLoS ONE. 14 בינואר 2014; 9 (1): e87487.

> ג'אנג, ח .; Rumschlag-Booms, E. ;; גואן, Y .; et al. "מעכב חזק של עמידות לסמים HIV-1 זנים מזוהים מן הצמח הרפואי Justicia gendarussa." יומן של מוצרים טבעיים . 2017 DOI: 10.1021 / acs.jnatprod.7b00004.

> Rebensburg, S .; הלפר, מ. שניידר, ז. et al. "פעילות אנטי-ויראלית חזקה של תמצית Cistus incanus נגד HIV ו- Filoviruses מכוונת חלבונים במעטפות ויראליות". דוחות מדעיים. 2 בפברואר 2016; 6: e20394.

> וון, ז .; ליו, Y .; וואנג, י. et al. "תרופות סיניות מסורתיות לטיפול בזיהומי HIV ואיידס". רפואה משלימה ורפואה אלטרנטיבית. 2012; 2012: מאמר 950757.

> וילסון, ד .; קוגין, ק. וויליאמס, ק. et al. "צריכת perutcens Sutherlandia על ידי HIV-Seropositive מבוגרים דרום אפריקאי : הסתגלות כפול עיוור אקראית מבוקרת פלצבו נשלט." 17 ביולי 2015; 10 (7): e0128522.