תאי החיסון הם היעד העיקרי של הידבקות ב- HIV
תאי T הם תת קבוצה של תאי דם לבנים הממלאים תפקיד חשוב במערכת החיסונית של הגוף. CD4 הוא, לעומת זאת, סוג של חלבון שנמצא על תאים חיסוניים מסוימים כמו תאי T, מקרופאגים, מונוציטים.
CD4 T- תאים נחשבים "עוזר" תאים כי הם לא לנטרל זיהומים אלא מעורר את התגובה של הגוף לזיהומים.
בתגובה, CD8 T- תאים - מסווגים ככזה בגלל סוג של חלבון על פני השטח שלהם - לשחק חלק "רוצח" תאים על ידי ייצור חומרים (נוגדנים) המסייעים להדוף וירוסים פולשים זרים אחרים.
תפקיד CD4 T- תאים בזיהום HIV
אחד החסרונות של זיהום ה- HIV הוא כי התאים מאוד נועדו ליזום הגנה החיסונית הם אלה המיועדים זיהום על ידי HIV . כמו רטרווירוס, HIV צריך להדביק תאים "המארח" מסוימים על מנת ליצור עותקים של עצמו. תאי CD4 הם מטרות הממשלה עבור זה במהלך ההדבקה.
במהלך ההדבקה, HIV מצרף לתאי העזר האלה, ומרוקן את החומר הגנטי שלו כך שניתן לשנות את הקוד הגנטי של המארח כדי לייצר virions אחרים של HIV. בעשותו כן, תא ה- CD4 המארחת נהרג, ויכולתה להפעיל את ההגנה החיסונית היא להידלדל בהדרגה עד כדי כך להשאיר את הגוף פתוח לזיהומים אופורטוניסטיים .
הדינמיקה של HIV הם כאלה "הרוצח" CD8 T- תאים נשארים עיוורים יותר ויותר זיהום מתקדם ובסופו של דבר להיות מסוגל להתמודד עם האוכלוסייה הגוברת של HIV (כפי שנמדד על ידי עומס ויראלי ). אם לא תטופל, המערכת החיסונית, בכל המקרים הנדירים, תתמוטט לחלוטין (או תיפגע).
סוגי CD4 T-Cells
לעתים קרובות יותר מאשר אנחנו לא נוטים לחשוב על תאים מסוג CD4 T כסוג אחד של תא. למעשה, רק באמצע שנות השמונים החל המדען לזהות תת-קבוצות שונות עם פונקציות שונות. חלקן חשובות בהפעלת תאי מקרופאג ודנדריטים בזמן ההדבקה הראשונית, בעוד שאחרים מפנים את ההגנה החיסונית כאשר הם מתמודדים, באופן אינדיווידואלי, עם אורגניזמים טפיליים, חיידקים או וירוסים.
אלה כוללים תת-סוגים הנקראים T-helper 1, T-helper 2, T-helper 9, T-helper 17, תאי T- התא, ועוזר T- תאי פוליקולריים, שכל אחד מהם מפריש סוגים שונים של חומר כדי לסייע בנטרול וירוסים.
איך אנחנו מדדים CD4 T- תאים (ולמה)?
על ידי קביעת כמה תאים CD4 תפקוד במחזור הדם, רופא יכול לקבוע את הסטטוס של המערכת החיסונית של אדם. בדיקת דם פשוטה הנקראת ספירת ה- CD4 מעריכה את מספר תאי ה- CD4 התפקודים במילימטר מעוקב של דם. ככל שספירת ה- CD4 גבוהה יותר, כך התפקוד החיסוני חזק יותר.
במבוגרים בריאים, ספירת CD4 רגילה יכולה להשתנות במידה ניכרת (לפי אוכלוסייה, קבוצת גיל וכו '), אך היא בדרך כלל בסביבות 500 עד 1500 תאים למילימטר מעוקב של דם (mL). כאשר הוא נופל מתחת 200, לעומת זאת, אז המחלה מסווגת כמו איידס (רכשה תסמונת חוסר החיסון).
זה במהלך הזמן הזה זיהומים אופורטוניסטיים רציני ביותר ידועים להתרחש כמו מערכות החיסון נפגעות באופן יעיל על ידי זיהום.
לפני שנת 2006, ספירות CD4 שימשו כאמצעי לקבוע מתי להתחיל טיפול אנטי-רטרו-ויראלי (ART) . אבל בשנים האחרונות תפקיד זה השתנה כאשר הרשויות המקומיות תומכות כיום בהחלמה מיידית של טיפול ב- HIV על האבחנה (במקום לחכות עד שספירת ה- CD4 ירדה מתחת ל -500 תאים / מ"ל, כמו גם בהנחיה הקודמת).
הספירה CD4 משמש גם כדי לפקח על התגובה של הפרט לטיפול, עם ייזום מוקדם של ART בדרך כלל מסוגל לשחזר את תפקוד החיסון של האדם.
לעומת זאת, אנשים מתחילים ART ב CD4 ספירות נמוכות מאוד (מתחת 100 תאים / מ"ל) לעתים קרובות יש זמן קשה יותר מחדש את ספירות CD4 שלהם לרמה נורמלית, במיוחד לאחר התקף חמור של המחלה.
לכן, חשוב לבדוק את ההנחיות הנוכחיות בארה"ב ולבקש טיפול מיידי במקרה של אבחון HIV חיובי. אם הטיפול מתחיל מיד, אנשים החיים עם HIV עכשיו יש סיכוי טוב יותר לחיות חיים נורמליים ובריאים .
מקורות:
המכונים הלאומיים לבריאות (NIH). "טיפול אנטירטרוויראלי מוקדם משפר את התוצאות עבור אנשים נגועים ב- HIV". בת'סדה, מרילנד; 27 במאי 2015.
> סנג, ר. גוז'רד, ג. Krastinova, E. ;; et al. "ההשפעה של וירומיה של HIV לאורך זמן על התאוששות ארוכת טווח של ספירת CD4 + ו CD4 + / CD8 + יחס בקרב חולים על טיפול משולב antiretiriral." איידס . 13 בינואר 2015; שפורסם לפני ההדפסה; DOI: 10.1097.
> ג'ו, ג 'יי ופול, W. "CD4 תאים T: גורלות, פונקציות, תקלות." דָם. 2008, 112: 1557-1569.
> Luckheeram, R .; ג'ואו, ר. ורמה, א .; et al. "CD4 + T תאים: הבחנה פונקציות". אימונולוגיה קלינית ופיתוחית. 2012: 2012 (925135); DOI 10.1155 / 2012/925135.