האם מחלות או תרופות לגרום כולסטרול גבוה?

רוב הסיכויים שאם יש לך רמות כולסטרול גבוהות, הם תוצאה של גורמים ידועים כמו גנטיקה, דיאטה, חוסר פעילות גופנית, גיל ומין. אבל במקרים מסוימים, רמות כולסטרול גבוהות יכולות להיגרם על ידי מחלות אחרות או תרופות מרשם נרחב.

ידוע כי היפרליפידמיה משנית או נרכשת, מצב זה הוא בדרך כלל תוצאה של הפרעה אחרת שמשנה את פרופיל השומנים של המטופל.

אבל אתה עומד בפני אותם הסיכונים הבריאותיים של רמות כולסטרול גבוהות - שבץ , התקף לב ומחלות לב וכלי דם. רמת כולסטרול גבוהה צריך להיות מנוהל ללא קשר למקור שלה.

בנוסף לסיכונים שצוינו רק, הקשר בין הגורמים הראשוניים והמשניים של היפרליפידמיה חשוב במיוחד כאשר רמות הטריגליצרידים גבוהות מתרחשות במקרים מסוימים של היפרליפידמיה שנרכשה. יחד עם זאת, שני תנאים אלה יכולים להוביל לדלקת הלבלב , דלקת בלבלב, כי הוא לעתים קרובות סכנת חיים.

מחלות הגורמות רמות כולסטרול גבוהות

מה הן מחלות שיכולות לגרום hyperlipidemia רכשה? לטענת מורין מייז, מרצה לרפואה ומנהלת קרדיולוגיה מונעת באוניברסיטת אורגון לבריאות ולמדעים בפורטלנד, אורגון, "הגרוע ביותר הוא סוכרת ופריכיאטריה, הן הפרעות השומנים הנפוצות ביותר במדינה".

"זה קשור ישירות להשמנה של המדינה הזאת", היא מוסיפה.

לא כל כולסטרול "רע", או Lipoprotein בצפיפות נמוכה ( LDL ), חלקיקים זהים, מסביר מייז. חלקיקי LDL הנקראים קטנים, צפופים LDL חלקיקים מוכרים כסיכון גבוה יותר להוביל טרשת עורקים .

"אנשים אלה עם סוכרת יש רמות LDL נראה בסדר, אבל הם לא", אומר מייז. "התבנית שאתה רואה תמיד (ב hyperlipidemia רכשה) הוא טריגליצרידים גבוהה, HDL נמוך, קטן, צפוף LDL חלקיקים."

בנוסף לסוכרת ולפרה-סדירות, מחלות הקשורות להיפרליפידמיה שנרכשו כוללות:

• היפותירואידיזם (בלוטת התריס underactive)
• תסמונת קושינג (מחלה הנגרמת על ידי רמות גבוהות של הורמון הקורטיזול)
• אי ספיקת כליות
• תסמונת נפרוטית (הפרעת כליות)
• כָּהֳלִיוּת
• הפרעות אנדוקריניות מסוימות מטבולית
• אנורקסיה נרבוזה

התנאים המפורטים רק משפיעים על רמות הכולסטרול והטריגליצרידים בדרך כלשהי. לדוגמה, בלוטת התריס, ורמות נמוכות יותר של הורמונים thyroxine ו triiodothyronine בדרך כלל יש את ההשפעה של העלאת רמות הכולסטרול הכללי, כולסטרול "רע" (LDL), טריגליצרידים ושומנים אחרים הקשורים למחלות לב וכלי דם.

במקרים אחרים, הקשר בין מחלות ראשוניות לבין היפרליפידמיה נרכשת אינו מובן היטב. הקשר בין אנורקסיה נרבוזה, למשל, לבין כולסטרול גבוה עדיין נחקר כי אנשים עם אנורקסיה בדרך כלל יש צריכת כולסטרול נמוכה מאוד.

סמים ו Hyperpididemia שנרכשו

תרופות מסוימות וטיפולים הורמונליים קשורים עם היפרליפידמיה שנרכשה ושינויים אחרים ברמות השומנים בדם. אסטרוגן וקורטיקוסטרואידים יכולים להעלות את רמות הטריגליצרידים ואת הכולסטרול ה"טוב ", או HDL, בעוד שבסטרואידים אנבוליים אוראליים לעיתים קרובות רמות נמוכות יותר של HDL.

גלולות למניעת הריון יכולות להעלות את רמות הכולסטרול ולהגדיל את הסיכון לטרשת עורקים, בהתאם לסוג ולמינון הפרוגסטין / אסטרוגן.

חוסמי ביתא , סוג של תרופות שנקבעו בתנאים מסוימים, כגון לחץ דם גבוה , גלאוקומה ומיגרנות, בדרך כלל מעלים את רמות הטריגליצרידים תוך הורדת רמות HDL. רטינואידים המשמשים לטיפול במצבים כמו פסוריאזיס וסוגים מסוימים של סרטן העור, קשורים לעיתים לעליות ברמות LDL וטריגליצרידים.

חומרים משתנים הם prescribed כדי להפחית את הצטברות של עודפי הגוף נוזלים. המעמד של משתנים הידועים כטיאטיזה משתנים - המשמש לעיתים קרובות לטיפול בלחץ דם גבוה - נקשר גם עם רמות כולסטרול גבוהות ורמות הטריגליצרידים.

יש המשך מחקר בתחום זה, כי כמה מחקרים הראו כי מינונים נמוכים של משתנים בשילוב עם תרופות אחרות עשויות להיות תועלת נטו בהפחתת מחלות לב וכלי דם.

ברוב המקרים, ניהול המחלה הבסיסית, או הפסקת השימוש בתרופות הקשורות להיפרליפידמיה שנרכשה, יובילו לרמות כולסטרול בריאותיות יותר. במקרים אחרים, טיפולים המותאמים במיוחד לרמות כולסטרול נמוכות עשויים להיות נחוצים. אלה עשויים לכלול שינויים באורח החיים, כגון פעילות גופנית ותזונה, אך במקרים אחרים, ייתכן שיהיה צורך בתרופות להורדת כולסטרול.

לפעול

אי טיפול במקרים של hyperlipidemia שנרכשו עלול לגרום לבעיות בריאותיות חמורות. כפי שמציין מייס, "הפרעות בשומנים מטבוליים או נרכשות הן למעשה סיכון גבוה יותר למחלות לב מאשר הפרעות השומנים הראשוניות".

_{מקורות:}

_{Chait, A., ו JD Brunzell "נרכש Hyperlipidemia (משני Dyslipoproteinemias)." אנדוקרינולוגיה ומטבוליזם של צפון אמריקה. 19: 2 (1990): 259-78.}

_{פיילט, פרנסואה, סי. פיילט-קודרי, ג'יי.אם בארד, הי' פארה, א'פאבר, ב'קאבות, ג'יי-ג'יי פרוצ'ארט, ומ' ואדיילת. "כולסטרול פלזמה וסינתזה הכולסטרול אנדוגני במהלך Refeeding אנורקסיה נרבוזה." קליניקה. 294: 1-2 (2000): 45-56. 12 ספטמבר 2008.}

_{"היפרליפידמיה - נרכש". RWJobgyn.org . 2001. בית החולים רוברט ווד ג'ונסון ממוריאל. 8 ספטמבר 2008.}

_{Lemanski, Paul E. "מעבר בדיקות כולסטרול שגרתי: תפקידה של הערכת גודל החלקיקים LDL." CDPHP רפואי Messenger. מאי 2004. המרכז לרפואה מונעת ולבריאות הלב וכלי הדם.}

_{Mays, מורין, פרופסור לרפואה ומנהל קרדיולוגיה מונעת, אוניברסיטת אורגון למדעי הבריאות, פורטלנד, Ore ראיון טלפוני. 9 ספטמבר 2008.}

_{Psaty, Bruce M., T. Lumley, CD Furberg, G. Schellenbaum, M. Pahor, MH Alderman ו- NS Weiss. "תוצאות בריאותיות הקשורות טיפולים שונים antihypertensive משמש סוכנים הקו הראשון: מטא ניתוח רשת." כתב העת של האגודה הרפואית האמריקנית . 289: 19 (2003): 2534-44.}

_{סטון, ניל ג '"גורמים משניים של היפרליפידמיה." המרפאות הרפואיות של צפון אמריקה. 78: 1 (1994): 117-41.}

_{סטון, ניל ג 'וקונרד ב' בלום. ניהול ליפידים במרפאה קלינית. ווסט איסליפ: תקשורת מקצועית, 2006.}

_{וינברנר, ט ', מ' צוגר, ג 'י ג' ייקובי, ס 'הרפרץ, ר Liedtke, T. Sudhop, א Gouni-Berthold, מ' אקסלסון, ו HK Berthold. "מטבוליזם ליפופרוטאין בחולים עם אנורקסיה נרבוזה: מחקר לבדיקת מקרה לבדיקת המנגנונים המובילים להיפרכולסטרולמיה". הבריטי התזונה של תזונה . 91: 6 (2004): 959-69.}

_{"מה גורם כולסטרול בדם גבוה?" Nhlbi.nih.gov. ספטמבר 2008. הלב הלאומי ריאות דם המכון, מחלות ומצבים מדד. המכונים הלאומיים לבריאות. 16 בנובמבר 2014.}