תסמונת קושינג

זה אפקט צדדי של סטראודים יכול להתרחש עם שימוש לטווח ארוך

הפרעה המתרחשת כאשר הגוף חשוף יותר מדי קורטיזול. קורטיזול הוא הורמון המיוצר על ידי הגוף והוא נמצא גם בסמים קורטיקוסטרואידים. תסמונת Cushing יכולה להתרחש גם בגלל קורטיזול הוא overproduced על ידי הגוף או מן השימוש בסמים המכילים קורטיזול (כמו פרדניזון). כאשר תסמונת Cushing נגרמת על ידי שימוש ארוך טווח של תרופות קורטיקוסטרואידים, זה נקרא גם hypercortisolism.

יכולות להיות סיבות אחרות לתסמונת קושינג, כמו גידול. תסמונת קושינג נחשבת נדירה.

באופן כללי, רופאים יפעלו לקראת קבלת חולים גמלו סמים סטרואידים כגון פרדניזון בהקדם האפשרי. בטיפול במחלת מעי דלקתית (IBD), המטרה היא להגיע למטופלים להפוגה (הפחתת דלקת ותסמינים) ללא סטרואידים או עם שימוש מוגבל מאוד בסטרואידים. הסיבה לכך היא כי סטראודים, בעוד יעיל מאוד, יכול להיות עמוק לאורך זמן השפעות על הגוף, כולל התפתחות של Cushrome של תסמונת. עם זאת, שימוש נבון בסטרואידים עשוי להיות מוצדק במקרים מסוימים: זוהי בחירה טיפולית שיש לדון בה בזהירות. אם יש לך שאלות לגבי השימוש בסטרואידים ואת הסיכון הפוטנציאלי לעומת היתרונות במקרה שלך, לדבר עם gastroenterologist שלך.

מה גורם לתסמונת קושינג?

קורטיזול הוא חומר המיוצר באופן טבעי על ידי הגוף, במיוחד בזמנים של לחץ.

לקורטיזול יש מספר תפקודים, כולל תקנה של דלקת ושליטה על האופן שבו הגוף משתמש בפחמימות, שומנים וחלבונים. קורטיקוסטרואידים כגון פרדניזון, המשמשים לעיתים קרובות לטיפול במצבים דלקתיים כגון מחלת קרוהן ודלקת קוליטיס כיבית, מחקים את ההשפעות של קורטיזול.

מה הם הסימנים והתסמינים של תסמונת קושינג?

הסימנים והתסמינים של תסמונת קושינג יכולים לכלול:

• חֲרָדָה
• דִכָּאוֹן
• רמות גלוקוז גבוהות
• צמא מופרז
• עייפות
• גבנון שמן בין הכתפיים
• השתנה תכופה
• לחץ דם גבוה
• חולשת שרירים
• פנים מעוגלות
• סימני מתיחה על הבטן, הזרועות, השדיים, הישבן, הירכיים (המכונה גם striae)
• עלייה במשקל בחלק העליון של הגוף

יכול להיות שיש סימנים ותסמינים אחרים של מצב זה שאינם מכוסים לעיל. אם יש לך חששות כי יש לך כמה תסמינים של תסמונת Cushing, לדבר עם הרופא שלך.

איך מטפלים בתסמונת קושינג?

כיצד תסמונת קושינג מטופלת על ידי הורדת רמות הקורטיזול בגוף. במקרה של מצב הבסיס, כגון גידול בלוטת יותרת המוח או מחלת בלוטת יותרת הכליה, יהיה צורך בטיפול ספציפי יותר. במקרה של תסמונת Cushing של סמים, ייתכן כי המינון של קורטיקוסטרואידים יצטמצם ויופסק. חשוב מאוד להאט את כמות הקורטיקוסטרואידים שנלקחו במשך שבועות או אפילו חודשים. עצירת התרופה פתאום יכול להיות השפעות חמורות על הגוף.

אם סטרואידים לא ניתן לעצור, או אם זה ייקח הרבה זמן לעצור אותם, טיפולים אחרים עשויים להינתן כדי לנהל כמה סימנים ותסמינים של תסמונת קושינג.

חלק מההיבטים של תסמונת זו, אשר עשויים להזדקק לטיפול עם תרופות אחרות ושינויים בתזונה כוללים רמות גבוהות של סוכר בדם ורמות כולסטרול גבוהות. צמצום הסיכון של שברים עם תרופות המשמשות לטיפול אוסטאופורוזיס עשוי גם להיות נחוץ. במקרה של דיכאון או חרדה, הפניה למומחה לבריאות הנפש עשויה להיות יעילה גם כן.

חולים יכולים גם לקחת כמה צעדים בבית כדי לטפל בהשפעות של תסמונת קושינג. ניטור דיאטה מקרוב כדי למנוע עלייה במשקל ורמת הסוכר בדם גבוהה, מקבל תרגיל קבוע הרופא מומלץ, וכן נקיטת אמצעי טיפול עצמי, כדי למנוע מתח יכול לעזור.

בשורה התחתונה

תסמונת Cushing היא סיכון של נטילת תרופות סטרואידים, אבל זה נדיר. תסמונת Cushing יכולה להיות מטופלת על ידי הפחתת כמות של סטרואידים נלקח, ועל ידי טיפול בחלק הסימנים והתסמינים. המטרה היא תמיד לקבל חולים מחוץ סטרואידים במהירות ובבטחה ככל האפשר.

ידוע גם בשם: hypercortisolism

_{מָקוֹר:}

_{המכונים הלאומיים לבריאות. "תסמונת קושינג". המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות (NIDDK). אפריל 2012.}

_{Sharma ST, ניימן LK. "תסמונת קושינג: כל הווריאנטים, הגילוי והטיפול". מטבול אנדוקרינול. 2011 Jun: 40: 379-391, viii-ix.}