כאבי זעם בספורטאים של חתירה ומוטוקרוס
יש לא מעט בעיות אורתופדיות יוצא דופן, כי לעתים רחוקות להתרחש, למעט כמה ספורט ספציפיים. פגיעה אחת נקראת תסמונת תא הזרוע. תסמונת תא זרוע היא כמעט בלתי מתקבל על הדעת ברוב האנשים, אבל יכול להתרחש בספורט מסוימים, בעיקר ב חתירה (צוות) ואת רוכבי מוטוקרוס.
תסמונת תאים
תסמונת תא היא מצב יוצא דופן המתרחש כאשר יותר מדי לחץ מצטבר סביב שריר, להגביל את זרימת הדם לרקמת השריר.
תסמונת תא יכול להתרחש גם פציעה חריפה (טראומה) או כמו פגיעה יתר (לעתים קרובות במהלך ספורט). תסמונת תאים חריפה היא מקרה חירום הדורש ניתוח דחוף. לחץ מהיר סביב השריר עלול לגרום נזק שריר קבוע אם לא בדחיפות לטפל על ידי שחרור משוחרר של רקמה הדוקה סביב השריר.
שכיחה יותר, היא תסמונת תאית המושרה תרגיל , המכונה גם תסמונת תאים כרוניים, המתרחשת במהלך התרגיל. תסמונת תאים אופיינית המיועדת גורמת לעלייה הדרגתית של הכאב בשריר הנגוע, אשר בסופו של דבר מגבילה את המשך ההתעמלות. שרירים ספציפיים עשויים להיות מושפעים על ידי תסמונת תאים המושרה פעילות גופנית. אצל רוכבים ורוכבי מוטוקרוס, השימוש החוזר ונשנה בשרירי האמה יכול לגרום לסוג זה של תסמונת תאים. תסמונת תא זרוע דווח גם לעתים רחוקות בספרות הרפואית בספורטאים אחרים, כולל חותר קיאקים, כד בייסבול ושחיין מובחרת.
סימפטומים של תסמונת מחלת הזרוע
הסימפטומים הנפוצים של תסמונת תא זרוע כוללים:
- כאב בזרוע
- נפיחות / התכווצות שרירי האמה
- הקלה על אי נוחות עם מנוחה
- קהות ועקצוצים בזרוע וביד
לעתים קרובות פעילות גופנית- Induced תסמונת תולדה גורם תסמינים צפויים מאוד.
משמעות הדבר היא כי רוב הספורטאים יודעים כמה זמן הם יכולים להשתתף בפעילות שלהם, והם בדרך כלל מוצאים הסימפטומים שלהם לפתור במהירות עם שאר.
הבדיקה המשמשת לאישור האבחנה של תסמונת התא היא למדוד את הלחץ בשריר במהלך פעילות גופנית אינטנסיבית. כאשר אני בודק את הספורטאים, אני מלווה אותם לעיתים קרובות אל מכונת החתירה או הטנק, ומאפשר להם להתאמן בעוצמה גבוהה עד שמתרחש כאב. צג לחץ (בצורת מחט) מוכנס לתוך השריר. מדידת הלחץ מושווה ללחץ המנוחה של השריר כדי לקבוע אם לחץ הלחץ הוא יותר מדי.
בדיקות אחרות כגון צילומי רנטגן, MRI או בדיקות הולכה עצבית עשויות להתבצע אם יש שאלה של הגורם לבעיה, אולם בדיקות אלו כמעט תמיד נורמליות בחולים עם תסמונת תאים.
טיפול בתסמונת תאים
רוב הספורטאים מתחילים בטיפולים פשוטים לתסמונת התא שלהם. במקרה של תסמונת תא זרוע הטיפול הטוב ביותר הוא לעתים קרובות כדי להתאים את אחיזת המשוט או את האחיזה של האופנוע כדי לשנות את הלחץ על שרירי האמה. ספורטאים רבים מוצאים את השינויים האלה אחיזה מספיקים כדי לאפשר להם להמשיך את השתתפותם בספורט שלהם.
התאמת לחץ אחיזה יכול גם להיות מועיל, למרות ספורטאים רבים למצוא את זה קשה, במיוחד במהלך בעוצמה גבוהה הפעילות.
כאשר התאמות אחיזה הם טיפול לא מספיק, ואת הבדיקה לחץ תא מאמת את האבחנה של לחץ תאים מוגבה עם פעילות גופנית, ניתן לבצע הליך כירורגי הנקרא שחרור תא. ההליך הוא פשוט, והוא כרוך ביצוע חתך על השריר, וכן חיתוך רקמה הדוקה (קרא fascia) המכסה את השריר. שחרור של fascia יאפשר השריר להתרחב ולהתנפח ללא לחץ הבניין.
מקורות:
Zandi H, Bell S. "תוצאות של לחץ הלחץ בתאי מחלת הכרוניים כרונית: שש מצגות מקרה" Br J ספורט Med. 2005 ספטמבר 39 (9): e35.