נוהל אולטראסאונד אנדוברונכי

סקירה כללית

אולטרסאונד endobronchial הוא הליך רפואי שניתן לבצע במהלך bronchoscopy, כדי לספק מידע נוסף כדי לאבחן או לקבוע את השלב של סרטן הריאה. זו טכניקה חדשה יחסית מאפשר לרופאים להציג אזורים של הריאות שלך באזור החזה שמסביב כי באופן מסורתי נדרשו יותר ניתוחים כירורגי פולשנית להעריך.

ההליך מבוצע בדרך כלל כמו הליך אשפוז או ניתוח באותו יום ונחשב הליך מינימלי פולשני.

התהליך

אולטרה-סאונד endbronchial מתבצע בדרך כלל תחת "הרדמה פרוצדורלית" כלומר, אתה תהיה מאוד ישן ולא תרגיש לא נוח, אבל לא יהיה כמו שינה עמוקה כמו שאתה תהיה עם הרדמה כללית. ההליך יכול, עם זאת, להיעשות עם הרדמה כללית במידת הצורך.

לפני ביצוע אולטרסאונד endobronchial, הרופא שלך יהיה הראשון לעשות ברונכוסקופיה. בהליך ברונכוסקופיה , צינור מוכנס דרך הפה או האף לתוך קנה הנשימה שלך (קנה הנשימה שלך) ולאחר מכן לתוך דרכי הנשימה הגדולות המוליכות לתוך הריאות. לאחר שהצינור נמצא במקומו, הרופאים משתמשים בבדיקת אולטרה-סאונד מיוחדת כדי לשלוח גלי קול (אולטראסאונד) דרך קירות דרכי הנשימה אל האזורים הסובבים, כולל הריאות והמדיאסטינום (אזור החזה שנמצא בין הריאות).

אם באזורים חריגים נראים על אולטרסאונד, הרופא שלך יכול לקחת דוגמה של רקמה עם מחט קטנה מודרך על ידי אולטרסאונד. שיטה זו של ביופסיה נקראת אולטרה סאונד מחטנית. מחט הוא הציג דרך הקיר של דרכי הנשימה שלך לתוך רקמת הריאה שלך, בעוד הרופא שלך יכול לצפות בזמן אמת על אולטרסאונד בדיוק איפה המחט הולך יש מכשיר קטן בקצה המחט זה אשר יכול לקחת מדגם של כל אזורים חשודים.

לאחר השלמת ההליך, המדגם נשלח למעבדה כדי לחפש נוכחות של סרטן, או הפרעות אחרות.

אינדיקציות

כדי להמליץ ​​על הטיפולים הטובים ביותר לסרטן הריאות, חשוב מאוד להבין את השלב של סרטן הריאה - אם וכיצד הסרטן התפשט. סטאטינג מדויק יכול להפחית את כמות הרקמה כי יוסר במהלך ניתוח לסרטן הריאות . זה גם יכול לחסוך ממך לעבור ניתוח מיותר אם הסרטן שלך יהיה הטיפול הטוב ביותר בדרך אחרת, כגון עם כימותרפיה, טיפולים ממוקדים, אימונותרפיה , הקרנות, או שילוב של טיפולים אלה.

באופן מסורתי, הזמני המדויק נדרש לעתים קרובות בדיקות פולשניות כגון mediastinoscopy וניתוחי חזה אחרים כגון thoracoscopy או thoracotomy. א החזה הוא הליך הדומה ניתוח לפרוסקופי על הבטן, רק זה נעשה על החזה. A thoracotomy הוא ניתוח חזה פתוח אשר לעתים קרובות מעורב חיתוך דרך והסרה של חלק צלעות או צלעות. במקרים מסוימים, אולטרסאונד endobronchial עשוי לתת לרופאים את המידע הדרוש להם כדי לשלב את הסרטן מבלי להמליץ ​​על הליכים פולשניים יותר.

בנוסף להיותו הליך פולשני פחות, אולטראסאונד endobronchial עשוי לסייע לרופאים גישה קשה להגיע לאזורים.

זה גם יכול לפעמים לזהות יותר, ובלוטות לימפה קטנות יותר שניתן לראות עם mediastinoscopy מסורתיים.

ארבע סיבות עיקריות הרופא שלך עשוי להמליץ ​​אולטרסאונד endobronchial:

בנוסף לאבחון ולביצוע סרטן ריאות, אולטרסאונד endobronchial עשוי לשמש גם כדי לזהות זיהומים או לעזור לאבחן מחלות ריאות דלקתיות כגון סרקואידוזיס .

התאוששות

רוב האנשים לסבול הליך זה די טוב והם יכולים לעזוב את בית החולים באותו יום ההליך מבוצע. הליך זה אינו דורש כל חתכים והוא הופך במהירות לרמה של טיפול ברחבי הארץ.

סיבוכים

סיבוכים של אולטראסאונד endobronchial הם בעיקר אלה שעלולים להתרחש עקב bronchoscopy או עקב הביופסיה עצמה. אלה יכולים לכלול דימום, זיהום, קריסה של ריאה, או סיבוכים הקשורים הרדמה ניתנה לעשות את ההליך.

מקורות:

ארתורוסאונד, א 'ברונכוסקופיה / אולטראסאונד אנדוברונכי. גבולות בטיפולי קרינה ואונקולוגיה . 2010. 42: 55-62.

קינסי, ל, וד 'ארנברג. Endupronchial- מונחה מונחה עצבנות שאיבת transbronchial עבור סרטן תאים ריאות תאים קטנים שאינם קטנים. אמריקן ג'ורנל לרפואת נשימה ורפואה קריטית . 2014. 189 (6): 640-9.

יאסופוקו, ק. תפקידה של שאיפת המחט האולטרה-סאונד המונחית על ידי אולטרה-סאונד בהנהלת סרטן הריאה. כללי ניתוחי הלב וכירורגיה לב וכלי דם . 2008. 56 (6): 268-76.

יאסופוקו, ק. אולטראסאונד אנדוברונכי: אינדיקציות, התוויות נגד וסיבוכים. עדכני. Updated 01/08/16. http://www.uptodate.com/contents/endobronchial-ultrasound-indications-contraindications-and-complications