סימפטום נראה זיהום מוקדם מחלה בשלב מאוחר יותר
אחד הסימפטומים השכיחים יותר של HIV הוא לימפדנופתיה, נפיחות בבלוטות הלימפה בבתי השחי (בלוטות השחי), במפשעה (בלוטות השתן), בצוואר (בלוטות צוואר הרחם), בחזה (בצמתים בינוניים) ובבטן (בלוטות בטן).
בעוד הנפיחות עשויה להיות קשורה ישירות ל- HIV, במיוחד בשלבים המוקדמים, היא יכולה גם להיות תוצאה של זיהומים הקשורים ל- HIV ו- HIV שאינם קשורים למחלה בשלב מאוחר יותר.
אנטומיה של בלוטות הלימפה
בלוטות הלימפה הן איברים קטנים בגודל שעועית המופצים בכל חלקי הגוף שהם חלק ממערכת החיסון. לימפה, נוזל לבן-לבן המכיל תאי חיסון הנגועים בזיהום, מסוננת דרך בלוטות הלימפה דרך רשת נימים זעירה. זה הצמתים הלימפה הוא טיהר לפני שחזר בחזרה למחזור הדם.
מערכת הלימפה כוללת לא רק את בלוטות הלימפה, אלא הטחול, בלוטת התריס, השקדים, המפרקים, ורקמות הלימפה.
גורם לימפדנופתיה
לימפדנופתיה היא סימן אופייני ל- HIV מוקדם ותכונה של זיהומים אופורטוניסטיים רבים בשלב מאוחר יותר ( OI) . זה לא סימן של ממאירות או גידול, אלא אינדיקציה של תגובה חזקה של המערכת החיסונית.
במהלך דלקת חריפה מוקדמת, כמו הלימפה עובר דרך בלוטות הלימפה, שורה של תאים חיסוניים וחיידקים אחרים יתחילו לצבור בתוך הבלוטות. זה יכול לגרום למערכת לגבות ביעילות, גורם הצמתים להתנפח, לפעמים פרופורציות מכוערים.
לימפדנופתיה יכולה לקרות באחד או חלקים רבים של הגוף, דפוס אשר יכול לספר לנו הרבה על מה שקורה.
- לימפדנופתיה מקומי הוא נפיחות של בלוטות לימפה בחלק מסוים של הגוף, ככל הנראה בשל זיהום בקרבת מקום. דוגמאות כוללות זיהום בגרון שגורם לנפיחות בצמתים צוואר הרחם או זיהום כלמידיאלי שגורם לנפיחות של בלוטות המפרק.
- לימפדנופתיה כללית היא התנפחות נרחבת של בלוטות הלימפה בכל הגוף, דבר המצביע על זיהום סיסטמי של כל הגוף כגון שפעת, מונונוקליוזה מדבקת , שחפת, טוקסופלזמוזיס , לוקמיה, וכמובן HIV.
- לימפדנופתיה כללית מתמשכת (PGL) היא סוג שנמשך, לעתים קרובות ללא סיבה נראית לעין. זה בדרך כלל אינדיקציה של דלקת כרונית לא מטופלים כגון הפטיטיס ו- HIV. PGL יכול להתמיד במשך חודשים או אפילו שנים.
לפעמים את בלוטות הלימפה עצמם יכולים להיות מודלק נגוע. זה נקרא לעתים קרובות לימפדניטיס.
סימפטומים של לימפדנופתיה
בלוטות הלימפה נפוחות עשוי או לא יכול להיות גלוי. למעשה, אי נוחות וכאב הם לעתים קרובות הסימנים הראשונים של לימפדנופתיה לפני תחילת הנפיחות בפועל. גם אם הם אינם נראים לעין, אתה יכול בדרך כלל להרגיש את הצמתים מוגדל תחת בית השחי, סביב הצוואר, מאחורי האוזניים, או במפשעה.
במקרים מסוימים, אתה עלול להרגיש צומת אחת, מוגדל. במקרים אחרים, יכול להיות מקבץ של בלוטות נפוחות הממוקם בחלקים שונים של הגוף.
בעוד בלוטות הלימפה הם לעתים קרובות במכרז וכואב, הם יכולים לפעמים להיות כאבים לחלוטין. העור המכסה את הצמתים עשוי גם להיות אדום וחם למגע.
קדחת יכולה ללוות, במיוחד במהלך דלקת חריפה.
טיפול בלימפדנופתיה
עבור אנשים עם HIV, בראש ובראשונה פירושו של טיפול בלימפדנופתיה הוא טיפול אנטי-טרופי . על ידי דיכוי HIV לחלוטין לרמות בלתי ניתנות לגילוי , הלחץ על בלוטות הלימפה יכול להיות מופחת במידה ניכרת. לימפדנופתיה בדרך כלל תיעלם תוך מספר שבועות או חודשים לאחר תחילת הטיפול.
גם אם הלימפדנופתיה נגרמת על ידי OI, טיפול אנטי-טרוי-ויראלי נחשב עדיין לחובה. על ידי טיפול OI בעת דיכוי HIV עם תרופות antiretroviral, אדם יעמוד סיכוי טוב יותר של שחזור תפקוד המערכת החיסונית ומניעת זיהומים עתידיים.
אם הלימפדנופתיה מכאיבה במיוחד, תרופה אנטי-דלקתית לא-דלקתית (NSAID) ללא מרשם עשויה לעזור. זה, יחד עם דחיסה חמה, יכול לעזור להפחית את כל דלקת או נפיחות.
> מקור:
> Cainelli, F.; Vallone, C ;; Tanko, M. et al. "בלוטות לימפה ופתוגנזה של הידבקות ב- HIV-1". מחלות זיהומיות Lancet. 2015; 10 (2): 71-72.