NSAIDs - מה שאתה צריך לדעת

NSAIDs הם בין הנפוצות ביותר שנקבעו תרופות דלקת פרקים

NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות) דלקת מפרקים על ידי הפרעה לתהליך הדלקתי. NSAIDs הם קבוצה גדולה של תרופות נפוץ לטיפול בדלקת מפרקים בגלל שלהם:

קטגוריות NSAID

ישנם שלושה סוגים של NSAIDs:

NSAIDs נפוץ עבור דלקת מפרקים כוללים:

כיצד NSAIDs עבודה

במילים פשוטות, NSAIDs עבודה על ידי הפחתת דלקת. הם עושים זאת על ידי חסימת אנזים מפתח של דלקת הנקראת cyclooxygenase, אשר ממירה חומצה ארכידונית כדי prostaglandins ו leukotrienes.

Prostaglandins לגרום דלקת מקומית. לכן, על ידי עיכוב cyclooxygenase, NSAIDs להפחית דלקת .

NSAID מסוים עשוי לעבוד טוב יותר מאשר אחד שניסית לפני - או אולי לא עובד בכלל. זה בגלל משהו המכונה הפרעות פרמקוקינטי - תהליך שבו סם נספג, מופץ, מטבוליזם, ומבוטלים.

עוד על האנזים Cyclooxygenase

ישנן שתי צורות של cyclooxygenase, המכונה COX-1 ו COX-2. COX-1 מעורב בשמירה על בריאות הקיבה והרקמה בכליות. COX-2 הוא האנזים האחראי לדלקת. בגלל NSAIDs מסורתיים לחסום הן COX-1 ו COX-2, הם יכולים להיות תופעות לוואי לא רצויות, כגון גירוי בבטן או ירידה בתפקוד הכליות. לכן החוקרים פיתחו NSAIDS כי רק לחסום COX-2. אלה מעכבי COX-2 סלקטיבי הם הקבוצה החדשה ביותר של NSAIDs.

פעולות ה- FDA עבור כל NSAIDs

ב -2004, יצרנית המעכב הסלקטיבי COX-2, ויוקס, הסירה אותו מרצונו מהשוק לאחר שהמחקרים הראו כי שימוש ארוך טווח עלול להגביר את הסיכון להתקף לב ולשבץ. סקירה נוספת של מינהל המזון והתרופות האמריקני הובילה לדרישת 2005 שכל NSAIDs שאינם אספירין נושאים אזהרה קשורה.

חשוב לדון בסיכונים הפוטנציאליים האלה עם הרופא שלך. (בעקבות זה הותיר רק מעכב COX-2 אחד על השוק - Celebrex).

היעילות של NSAIDs

בשורה התחתונה

זה לא ניתן לחזות איזה NSAID ישרת אותך בצורה הטובה ביותר. לא NSAID יחיד הוכח להיות מעולה על אחרים להקלה על הכאב. לאחר בחירת NSAID, יש להגדיל את המינון עד שהכאב יחוש הקלה או עד לקבלת המינון המרבי המותר. התגובה החולה צריכה להיות קו מנחה לבחירת המינון הנכון, תוך שימוש במינון הנמוך ביותר האפשרי כדי לקבל הקלה בכאב. תמיד לדון היתרונות הפוטנציאליים של NSAIDs עם הרופא שלך.

> מקורות:

> המרכז הרפואי של אוניברסיטת דיוק הספר של דלקת פרקים, David S. Pisetsky, MD, Ph.D. 1995.

> New England Journal of Medicine, 324 (24): 1716-1725, 1991