האם חלק הפראקטוז מתבטל בחידת ה- IBS ? פרוקטוז הוא סוג של סוכר למצוא פירות וכמה ירקות. כמה מחקרים בחנו את התפקיד כי בליעת מזונות המכילים פרוקטוז יש על תסמינים עיכול לא נעימים. למרות מוגבל למדי ראשוני, הנתונים הראשונית שווה להסתכל אם אתה חושד כי פירות הם לתרום מצוקה המעי שלך.
מהו פרוקטוז Malabsorption?
הסימפטומים של ספיגה פרוקטוז, הידוע בעבר בשם חוסר סובלנות פרוקטוז, הם אי נוחות במערכת העיכול לאחר אכילה או שתיית מזון או משקאות המכילים פרוקטוז, הסוכר נמצא בפירות רבים. מצב זה נחשב להיות תוצאה של פרוקטוז לא להיות נספג במלואו במעי הדק . פרוקטוז ואז עושה את דרכו לתוך המעי הגס שבו הוא מוגדר על מותסס על ידי חיידקי מעיים. תהליך זה יכול להשפיע על תנועתיות GI ולתרום גז לא רצוי ונפיחות.
כמה אנשים עם ספיגה פרוקטוז יכול לסבול כמויות קטנות של פרוקטוז, אבל הסימפטומים מתרחשים כאשר יותר מדי פרוקטוז הוא ingested בפרק זמן קצר מדי של זמן. עבור אנשים מסוימים, ספיגה פרוקטוז עשוי להיות תוצאה של יתר חיידקים קטנים חיידקים (SIBO). זיהוי של ספיגה fructose הוא מרכיב מרכזי של התיאוריה מאחורי השימוש בתזונה FODMAPs נמוכה עבור IBS.
ספיגה של פרוקטוז היא מצב שונה במידה ניכרת מאשר אי סבילות פרוקטוז תורשתית, הפרעה גנטית שאובחנה בדרך כלל בינקות.
אִבחוּן
בדיקת נשימה במימן עשויה להיעשות, מדידת כמות המימן בנשימה בעקבות בליעה של תמיסת פרוקטוז. עלייה במימן הוא האמין כי פרוקטוז בפתרון כבר מותסס על ידי חיידקים במעי הגס.
עם זאת, בדיקת נשימה מימן אינו אמין לחלוטין. זה יכול להראות תוצאה חיובית גם אם לאדם אין ספיגה. בעוד כמה ביקורות לומר שזה בעל ערך, אחרים מצביעים על האמינות שלה.
גידול קטן של חיידקי מעיים (SIBO) הוא אבחנה אפשרית נוספת כאשר בדיקת נשימה במימן היא חיובית, ועל הרופא לקבוע אם זה האבחנה הנכונה ולא ספיגה פרוקטוז.
מה הם ממצאי המחקר?
מחקר אחד ביצע השוואה בין אנשים בריאים לבין אנשים שזוהו כבעלי סובלנות פרוקטוז, בהתבסס על העובדה שהם חוו נפיחות וגזים לאחר אכילת פירות מסוימים. למרות שהתוצאות חייבות להתפרש בזהירות בגלל המספר הקטן ביותר של אנשים (8 מטופלים, 4 בקרות) שהשתתפו במחקר, התוצאות מעניינות. המטופלים שזוהו על-ידי עצמם היו בעלי רמות מימן גבוהות יותר וחוו יותר נפיחות וגזים כתוצאה משתייה של הפתרון מאשר אצל אנשים בריאים.
הממצאים שבדקו את הנבדקים סבלו מסימפטומים מתמיסת הפרוקטוז עצמו, במחקר אחר, אחד שהשתמש באוכלוסיה הרבה יותר גדולה.
בסך הכול השתתפו 183 אנשים שסבלו מסימפטומי עיכול לא מוסברים. שלושה רבעים של אנשים אלה חוו סימפטומים הבטן בעקבות בליעה של פתרון פרוקטוז. תסמינים אלה כללו גזים, כאבי בטן , נפיחות, גיהוקים ושינוי בהרגלי המעי הרגיז.
מחקר אחד בדק במיוחד את חוסר הסובלנות לפרוקטוז בקרב מבוגרים שאובחנו עם IBS. מתוך 80 המשתתפים במחקר, כמעט שליש היה תוצאה חיובית בדיקת נשימה מימן בעקבות בליעה של פתרון פרוקטוז. מבין החולים הללו, 26 השתתפו בהערכת מעקב כעבור שנה. במעקב, 14 מהחולים דיווחו כי הם מסוגלים לעמוד בדיאטה מוגבלת של פרוקטוז וחוו שיפור משמעותי בסימפטומים של כאב, גיהוקים, נפיחות, בעיות עיכול ושלשולים.
הקושי עם פרוקטוז הוא אחד הממצאים העיקריים מאחורי התיאוריה FODMAPs נמוכה עבור IBS . תיאוריה זו קיבלה מחקר משמעותי על יעילותה בהפחתת תסמיני IBS.
בשורה התחתונה
מחקר על תפקידה של ספיגה fructose ב IBS עדיין בשלבים המוקדמים שלה. עם זאת, אם הסימפטומים שלך של גז, נפיחות ושלשול נראה קשור לבלוע של פירות, בעיה פרוקטוז יכול להיות משהו לשקול. שמור יומן מזון במשך מספר שבועות כדי לקבוע אם יש מערכת יחסים כזו. אם כן, לדבר עם הרופא שלך על האפשרות של לקיחת בדיקת נשימה במימן ולשאול את דעת הרופא שלך על לנסות דיאטה אלימינציה .
מקורות:
> אלרגיות למזון וחוסר סובלנות 105: ספיגה של פרוקטוז. האגודה האמריקאית לגסטרואנטרולוגיה. http://www.gastro.org/info_for_patients/food-allergies-and-intolerances-105-fructose-malabsorption
Choi, Y., Kraft, N., Zimmerman, B., Jackson, M. & Rao, S. Fructose חוסר סובלנות ב- IBS ובדיאטה מוגנת של פרוקטוז. Journal of Clinical Gastroenterology 2008 42: 233-238.
> פדוואה א ', ראו SSC. אי סבילות Fructose תזונתיים, Fructan > חוסר סובלנות > ו FODMAPs. דוחות גסטרואנטרולוגיה שוטפים . 2013, 16 (1). doi: 10.1007 / s11894-013-0370-0.
Mann, N. & Cheung, E. "Fructose-Induced מימן נשימה בחולים עם אי סבילות פירות. " Journal of Clinical Gastroenterology 2008 42: 157-159.
> יאו CK, טאק CJ. הערך הקליני של בדיקות מימן נשימה. כתב העת של גסטרואנטרולוגיה והפטולוגיה . 2017; 32: 20-22. doi: 10.1111 / jgh.13689.