כיצד HIV גורם ההזדקנות מוקדמת

מחלות רבות הקשורות להזדקנות נראו 10 עד 15 שנים קודם לכן

זיהום HIV מאופיין על ידי פעילות חיסונית לטווח ארוך, שבו הגוף מגיב לנוכחות של הנגיף על ידי יצירת נוגדנים מתגוננים וחלבונים פרו דלקתיים. הפעילות החיסונית מוגברת דלקת כרונית מתמשכת הקשורים HIV נחשבים שחקנים מרכזיים בתהליך ההזדקנות, וכתוצאה מכך חולשה מוקדמת ומחלות הקשורות ההזדקנות.

תהליך מואץ זה מכונה לעתים קרובות הזדקנות מוקדמת .

הגדרת ההזדקנות והזדקנות מוקדמת

ההזדקנות המוקדמת מוגדרת כזדקנות ביולוגית של אדם או אורגניזם, הרבה יותר מוקדם מהצפוי או מנוסה באוכלוסייה הכללית.

באופן כללי, ההזדקנות מאופיינת בירידה ביכולתו של הגוף להתמודד עם מדגיש, מה שמקשה על שמירה על קיפאון ביולוגי (שיווי משקל), תוך הגדלת הסיכון למחלות הקשורות להזדקנות כמו אלצהיימר או הפרעות בעצמות מטבוליות. הזדקנות מוקדמת מרמז כי הגוף מזדקן הרבה לפני הזמן שלה יכול בדרך כלל להיות קשור אחד או כמה סיבתי סוכנים או אירועים.

הזדקנות רגילה קשורה לדלקת כרונית, ברמה נמוכה, הידועה בשם דלקת - אשר ממלאת תפקיד בהאטת צמיחת התאים, כמו גם בהפסד הדרגתי של תפקוד הרקמות. מכניקת ההזדקנות נחשבת, במידה רבה, בלתי נמנעת, אם כי גורמים גנטיים, סביבתיים וגיל הקשורים לגיל, יכולים לקבוע את פגיעותו של הפרט להזדקנות ולמוות.

לעומת זאת, הזדקנות מוקדמת קשורה לדלקת כרונית שהיא גדולה מזו שחווה אצל האדם הממוצע, הבריא. רמה מוגברת זו של דלקת מתמשכת עלולה לגרום לנזק מצטבר ברמה התאית והמולקולרית, תוך הנחת תאים תחת לחץ חמצוני למקום שבו הם פחות מסוגלים לטהר את הגוף או לתקן נזק.

דלקת עלולה לגרום לנזק ישיר לגנים, שבהם השינויים הגנטיים של התאים משתנים לגמרי - וכתוצאה מכך לעיתים קרובות במוות התא או בהתפתחות של מוטציות סרטניות. עם הזמן, התאים המושפעים מפסיקים להתחלק לגמרי, והגוף בכללותו מזדקן.

הזיה מוקדמת יכולה להיגרם על ידי זיהומים מסוימים, כמו גם גורמים התנהגותיים כגון עישון והשמנת יתר, או גורמים סביבתיים כגון מזהמים או קרינה.

זיהום מוקדם וזיהום HIV

כמו אנשים עם HIV יכולים כעת לצפות לחיות נורמלי עד טבעי תקופות חיים, בהתחשב בזמן החניכה של ART, להתמקד יותר להיות ממוקם על מחלות HIV שאינם קשורים רבים שיכולים לקחת בחזרה רבים של רווחים אלה. למעשה, ברוב המדינות המפותחות, מחלות הקשורות לדיכוי חיסוני - זיהומים אופורטוניסטיים - אינן עוד הרוצחים החשובים ביותר של אנשים עם HIV.

במקום זאת, מקרי סרטן שאינם קשורים לאיידס נחשבים כיום לסיבת המוות העיקרית עבור אנשים נגועים ב- HIV ברחבי צפון אמריקה ואירופה, כאשר רוב החולים מאובחנים 10-15 שנים מוקדם יותר מאשר עמיתיהם שאינם נגועים. באופן דומה, הפגיעה הנוירו-קוגניטיבית הקשורה להזדקנות מופיעה אצל אנשים עם HIV בגיל חציוני של 46, בעוד שהגיל החציוני לאוטם שריר הלב (התקפי לב) עומד על 49 שנים בלבד - 7 עד 16 שנים לפני גברים או נשים לא מזוהמים.

גם כאשר HIV נשלט היטב באמצעות טיפול אנטירטרופיריאלי (ART) , אנשים נגועים ב- HIV עדיין נוטים להתפתחות מוקדמת של מחלות הקשורות להזדקנות, אם כי בשיעור נמוך משמעותית.

חולים עם ART מוקדם ושפל CD4 גבוה נמצאים בדרך כלל תחת עומס נמוך יותר של דלקת כרונית מאשר אלה אשר מתחילים טיפול מאוחר, בעוד חולים עם שליטה ויראלית מתמשכת נחשבים פחות פגיעים תחלואה הקשורים לגיל מאשר אנשים שאינם מטופלים או לא מסוגל כדי להשיג דיכוי ויראלי.

אבחון וטיפול מוקדם הם, אם כן, המפתח לעכב את ההזדקנות מוקדמת לעתים קרובות ציין אצל אנשים עם מחלות HIV לטווח ארוך.

_{מקורות:}

_{קייפאו, ג 'י "הזדקנות מוקדמת ו הקשורים לגיל מוקדם הקשורים תחלואה HIV- חולים נגועים: עובדות והשערות." מחלות זיהומיות קליניות. 31 באוקטובר 2011; doi: 10.1093 / cid / cir628.}

_{בייליס, ד .; ברטלט, ד .; פאטל, ח .; et al. "להבין איך אנחנו גיל: תובנות דלקת." אריכות ימים &. 2 במאי 2013; 2 (8): doi: 10.1186 / 2046-2395-2-8.}

_{האסה, ב,; Ldergerber, B ;; אגר, מ ', ואח'. "הזדקנות ו - (HIV שאינם קשורים) תחלואה משותפת של אנשים HIV- חיובי: המחקר Cohort שוויצרי (SHCS)." הכנס ה -18 על רטרווירוסים וזיהומים אפשריים (CROI). בוסטון מסצ'וסטס; 27 בפברואר - 2 במרץ 2011; תקציר 792.}

_{נביה, ב .; Harezlak, J ;; Schifitto, G ;; et al. "מחקר אורך של פגיעה נוירולוגית ב HIV- נגועים בנושאים על ART יציב: HIV הדמייה העצבים קונסורציום המחקר". הכנס ה -18 על רטרווירוסים וזיהומים אפשריים (CROI). 27 בפברואר - 2 במרץ 2011; בוסטון מסצ'וסטס; תקציר 56.}

_{פרייברג, ז. צ'אנג, ג .; קולר, ל. et al. "הידבקות ב- HIV והסיכון לאוטם שריר הלב". כתב העת של האגודה הרפואית האמריקנית (JAMA) רפואה פנימית. 22 באפריל 2013; 173 (8): 614-622.}

_{אנאנד, ס '; אסלאם, S .; רוזנגרן, א .; et al. "גורמי סיכון לאוטם שריר הלב אצל נשים וגברים: תובנות ממחקר INTERHEART". יומן הלב האירופי. 10 במרץ 2008; 29 (7): 932-40.}

_{Lagathu, C ;; יוסטאס, ב .; Prot, M ;; et al. "חלק מה- Antiretrovirals של HIV מגבירים מתח חמצוני ומשנים את הייצור של צימוקין, ציטוקינים או אדיפונקטין באדיפוציטים ובמקרופאגים". טיפול אנטי-ויראלי. 2007, 12 (4): 489-500.}