כיצד מסוימים אפשרויות סגנון חיים יכול לאבד אותך 15 שנים
1 -
סמים מסכן דבקות: הפסד של 10 שניםזה כבר ידוע היטב כי אבחון מוקדם וטיפול ב- HIV יכול להגדיל את תוחלת החיים . למעשה, מחקר ממחקר רב-מרכזי של איידס רב-מרכזי (MAC) הגיע למסקנה שאדם המתחיל בטיפול אנטירטרופיריאלי (ART) ב- CD4 נחשב מעל 350 תאים / μL, יכול להיות בעל תוחלת חיים שווה או גבוהה מזו של חולים לא נגועים אִישִׁי. בארה"ב, זה מתרגם את תוחלת החיים של כ 76 שנים לגברים 81 שנים לנשים.
האירוניה כיום היא, שבעוד ש- ART מתואם לרווחים מעמיקים בשנות החיים, הרגלי היומיום והחלטות שאנו מקבלים יכולים להחזיר הרבה, אם לא את כל הרווחים. להלן 4 הרגלים שיכולים להפחית את תוחלת החיים שלך על ידי עד 15 שנים, כמו גם את הצעדים שניתן לנקוט כדי להפוך את ההפסדים האלה אם יש לך HIV.
חסר מינון מדי פעם של הרפואה שלך HIV הוא רק אנושי. לעשות זאת בדרך כלל הוא עניין אחר לגמרי, להשפיע לא רק על היעילות של התרופות שלך, אבל את מהלך המחלה.
בעוד שתרופות אנטי-טרו-ויראליות הן פשוטות הרבה יותר מאי פעם - עם פחות גלולות, תופעות לוואי פחותות יותר, וזמני מינון קלים יותר - כ -60% מהמטופלים בטיפול מסוגלים לשמור על רמות הדבקות הנדרשות כדי לדכא את הנגיף. על ידי אי- שמירה על עומס ויראלי בלתי ניתן לגילוי , מטופלים נוטים יותר לחוות כישלון בטיפול כאשר הם הופכים עמידים יותר ויותר לתרופות ה- HIV שלהם. כתוצאה מכך, אפשרויות טיפול יקר אבודים, לעתים קרובות לנצח.
כישלון הטיפול קשור לרוב לדבקות בסמים , גם בקרב אלו עם פעילות ויראלית נמוכה ביותר. מחקר מאוניברסיטת מקגיל במונטריאול העלה כי לחולים עם עומס ויראלי "קרוב לזיהוי" (כלומר, בין 50 ל -199 עותקים / מ"ל) יש סיכון גבוה ב -400% לכשל טיפול בהשוואה לאלה עם דיכוי ויראלי מתמשך ומלא.
ב -2015, מחקר ה- CIC (UK CHIC) בבריטניה בחן את ההשפעה של דיכוי ויראלי על תוחלת החיים של האדם והגיע למסקנה כי גבר בן 35 שאינו מסוגל להגיע לעומס ויראלי בלתי ניתן לגילוי בזמן הטיפול ב- ART יכול לצפות להפסיד 10 שנים של תוחלת חיים, גם אם הספירה CD4 היו מעל 350 תאים / μL.
2 -
הזרקת סמים שימוש: הפסד של 11 שניםשימוש בסמים בהזרקה אינו קשור רק לסיכון גבוה יותר ללקות ב- HIV ובצהבת C , אלא גם להגביר את הסבירות למוות כתוצאה מהידבקות באיידס, גם בקרב אלו שמסוגלים להשיג דיכוי ויראלי.
מחקר ממרכז קולומביה הבריטית למצוינות ב- HIV / איידס בוונקובר בחן את שיעורי תוחלת החיים ב -2,637 משתמשים עם תרופות להזרקת HIV (HIV) מעל גיל 20, תוך איסוף הזמן והסיבה למוות של 200 המשתתפים שמתו על פני תקופה של שבע שנים. בעוד שמנת יתר והתאבדות היוו 19% ממקרי המוות, ה- HIV והזיהומים המשויכים היוו את הרוב הכולל, והתאימו לאובדן של מעל 11 שנות חיים ללא קשר למצב הטיפול.
מחקר דומה ממרכז הרפואי "טאפטס-ניו-אינגלנד" בדק גם 656 IDU על פני תקופה של חמש שנים והגיע למסקנה כי רוב מקרי המוות בקרב משתמשים עם HIV (66%) מיוחסים ל- HIV או לזיהום קשור, בעוד שיותר מ שליש היו קשורים ישירות לשימוש בסמים או אלימות.
3 -
עישון: הפסד של 12 שניםעישון , כגורם עצמאי, נחשב בעל ההשפעה הגדולה ביותר על תחלואה ומוות אצל אנשים עם HIV מאשר כל מחלה אחרת הקשורה ל- HIV או HIV. מה שעושה את זה עוד יותר מצער היא העובדה כי אנשים עם HIV הם בסיכון כפול לעשן מאשר אנשים שאינם נגועים נוטים לפתח מחלות הקשורות לעישון 10 עד 15 שנים קודם לכן בסך הכל.
מחקר שנערך בשנת 2013 מבית החולים האוניברסיטאי בקופנהגן דיווח כי עישון, כשלעצמו, מקטין את תוחלת החיים ב -12 שנים בממוצע אצל אנשים עם HIV, ומכפיל את הסיכון למחלות לב חריפות, ומכפיל את הסיכון למוות ממחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) ), ולהגדיל את הסיכון לסרטן הריאות בשיעור מדהים של 1400% בהשוואה לאוכלוסייה הכללית.
לעומת זאת, הפסקת עישון בקרב אנשים עם HIV קשורה לירידה של 65% בסיכון למחלות לב לאחר שלוש שנים בלבד, וכן ירידה של 50% בסיכון לסרטן ריאות לאחר שנה אחת בלבד.
4 -
עיכוב טיפול ב- HIV: הפסד של 15 שניםדחיינות והימנעות הם שני הרגלים אדם עם HIV לא יכול להרשות לעצמו להתמכר, במיוחד כשזה מגיע לטיפול ב- HIV. על ידי עיכוב הטיפול במשך שנים ואפילו עשרות שנים, אתה מאפשר את הנגיף לרוקן את המערכת החיסונית שלך ללא צורך בעת הגשת הגוף שלך שנים של דלקת שיכולה להוביל להתפתחות מוקדמת של מחלות הקשורות ההזדקנות .
חוקרים מאוניברסיטת CHIC בבריטניה הגיעו למסקנה כי אדם אשר מעכב טיפול עד ספירת CD4 שלו או מתחת ל -350 תאים / μL יכול לצפות לחיות 15 שנים פחות מאדם שמתחיל מעל 350 תאים / μL. מצד שני, טיפול התחלתי בזמן האבחון , ללא קשר לספירת ה- CD4, לא רק מגביר את הסבירות לתוחלת חיים תקינה, אלא גם מקטין את הסיכון למחלות הקשורות ב- HIV ו- HIV ללא 53%.
> מקורות:
> קבוצת המחקר START INSIGHT. "ייזום של טיפול אנטירטרויטרלי בזיהום HIV מוקדם אסימפטומטי." ניו אינגלנד Journal of Medicine. 20 ביולי 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.
> Laprise, C ;; דה פוקומנדי, א .; בריל, י. et al. "כישלון וירולוגי בעקבות ויירמיה מתמשכת ברמה נמוכה בקרב חולים בעלי HIV חיובי: תוצאות של 12 שנות תצפית". מחלות זיהומיות קליניות. נובמבר 2013; 57 (10): 1489-96
> מאי, ז; גומפלס, ז. Delpech, V .; et al. "אני mpact על תוחלת החיים של HIV-1 אנשים חיוביים של ספירה + CD4 + ותגובת עומס נגיפי לטיפול אנטי-טרופי. איידס. 15 במאי 2014; 28 (8): 1193-1202.
> הלברג ז; אפזל, ס '; קרונבורג, ז; et al. "תמותה מיוחסת לעישון בקרב אנשים נגועים ב- HIV-1: מחקר ארצי מבוסס אוכלוסיה". מחלות זיהומיות קליניות. מרץ 2013; 56 (5): 723-734.
> קליפורד ג '; ליז, ז. פרנצ 'סקי, S .; et al. "סרטן הריאות במחקר השוויצרי של קבוצת המחקר של HIV: תפקידו של עישון, חוסר חיסונים ודלקת ריאותית. כתב העת הבריטי לסרטן. 12 בינואר 2012; 106 (3): 447-452.