דיכאון, ערפל המוח, פיפי בלילה עלול להתרחש עם תנאי
חסימת דום נשימה בשינה עשויה להיות כמה סימנים ותסמינים מפתיעים של המצב. אתה יכול לצפות את זה מי עודף משקל, נחירות בקול רם, ושוב ושוב מתעורר מתנשף מתוך שינה. עם זאת, ייתכנו סימפטומים אחרים המציעים את נוכחותה של ההפרעה. קחו כמה סימנים חלופיים אלה והאם הסיבה הבסיסית עשויה להיות עקב דום נשימה בשינה לא מטופל.
דִכָּאוֹן
יש הרבה חפיפה בין בעיות בשינה לבין בעיות במצב הרוח. לדיכאון בפרט יש קשר חזק עם דום נשימה בשינה. זה עשוי להתבטא כמו תחושה למטה או עצוב, אפילו פרקים של בכי, אבל יכול להיות גם ממצאים אחרים בדיכאון גם. ייתכן שיש אובדן עניין בפעילויות שהיו מענגות בעבר. יש אנשים שחווים רגשות אשם על דברים שהם עשו או לא הצליחו לעשות. רמות אנרגיה נמוכות וריכוז לקוי עשויים להתרחש גם. התיאבון עשוי להיות מופחת או מוגבר, מה שמוביל לירידה במשקל או רווח, בהתאמה. אולי יש אפילו מחשבות של פגיעה בעצמך או באחרים. כאשר כל אחד מהתסמינים האלה להתרחש, טיפול apnea לישון עשוי לעזור, אבל כמה אנשים עשויים גם לדרוש את השימוש בתרופות נוגדות דיכאון או טיפול. בנוסף דיכאון, חרדה , התקפי פאניקה בלילה, ועצבנות עלולה להתרחש גם עם דום נשימה בשינה.
בעיות חשיבה
APNEA שינה יכולה להיות השפעה עמוקה על היכולת שלך לחשוב בבירור במהלך היום. זה נקרא לפעמים "ערפל המוח". פרקים חוזרים ונשנים של נשימה שיבשו המתרחשים לישון בלילה קטע. כאשר אדם עם דום נשימה בשינה נופל לתוך שינה עמוקה, דרכי האוויר מתמוטטת, והתעוררות קצרה מתרחשת כדי להחזיר את הנשימה.
פיצול זה גורם לעוררות תכופות ושינה ירודה. אחד הפונקציות העיקריות של שינה הוא לנקות את פסולת במסלולים של המוח, כולל נוירוטרנסמיטר אדנוזין . כאשר עבודות תחזוקה זו משבשות, השינה אינה מרעננת. זה עלול לגרום לאדם עם APNEA לישון מרגיש כמו החשיבה שלהם הוא מעורפל. כתוצאה מכך, קשיים בריכוז נמוך, בעיות קשב (כגון ADHD או ADD), וכן בעיות זיכרון לטווח קצר עלולות להתרחש.
עֲקָרוּת
קושי להשיג או לשמור על זקפה עשוי להיות סימן של דום נשימה בשינה אצל גברים. אימפוטנציה זו יכולה להתרחש עקב זרימת דם נפגעת או שינויים במערכת העצבים המשפיעים על הפין. ישנם מספר מקרים בהם apnea לישון ידוע יש תוצאות קרדיווסקולריות. זה עשוי לתרום לחץ דם גבוה, אי ספיקת לב, ואפילו hyperlipidemia (כולסטרול גבוה). הוא האמין כי דום נשימה בשינה גורם דלקת מערכתית. הלחץ של פרקים חוזרים ונשנים של הפרעות נשימה בלילה, עם טיפות ברמות החמצן, מגביר סמנים של דלקת. זה עלול להשפיע על כלי הדם ישירות. בנוסף, יכולות להיות השפעות על מערכת העצבים האוטונומית השולטת בזרימת הדם.
לחץ דם גבוה ללא שליטה
שינה apnea תורמת את הסיכון לפתח לחץ דם גבוה. מצב זה, המכונה גם יתר לחץ דם, יכול להוביל לתוצאות שליליות כמו התקף לב או שבץ . כפי שתואר לעיל, פרקים חוזרים ונשנים של נשימה שיבשו במהלך השינה מוביל טיפות ברמות החמצן בדם, דוקרנים בקצב הלב, ולחץ דם מוגבר. דלקת כתוצאה משפיעה על כל הגוף. כאשר לחץ דם קשה לשלוט עם שינויים באורח החיים או תרופות, דום נשימה צריך להיחקר כגורם פוטנציאלי עם מחקר לישון. כאשר אדם דורש שלוש תרופות ללחץ דם ועדיין לא יכול לשמור על יתר לחץ דם שלו תחת שליטה, יש סיכוי של 96% כי הוא ישן apnea!
למרבה המזל, טיפול עם לחץ אוויר חיובי חיובי (CPAP) יכול להיות יעיל כמו תרופה אחת כדי להפחית את לחץ הדם.
מתעורר להשתין
אם אתה מוצא את עצמך לקום בלילה להשתין, זה עשוי להיות גם סימן של דום נשימה בשינה. מצב זה, הנקרא נוקטוריה , עשוי להתרחש במצבים שונים: צריכת נוזלים מופרזת לפני השינה, שימוש בתרופות משתנות כמו Lasix (furosemide), או אצל גברים עם היפרטרופיה שפירה של הערמונית (BPH). זה קורה גם עם דום נשימה בשינה. הפיצול של השינה המתרחשת עלול להפריע לשחרור של הורמון אנטי-משתן (ADH). בדרך כלל, ההורמון הזה מונע מאיתנו להשתין בלילה. כאשר הוא לא שוחרר, נסיעות תכופות יותר לחדר האמבטיה עלולה להתרחש. בנוסף, דום נשימה בשינה עלול לגרום לשינה קלה יותר שמובילה למודעות רבה יותר לגבי האופן שבו מלא שלפוחית השתן בלילה, גם הוא גורם להשתנה. יש גם ראיות כי המתח על הלב בשל לחצים שליליים בחזה משפיע על שחרורו של שתן כדי להפחית את מה שנתפס כמצב עומס יתר. הטיפול עשוי להפחית את הצורך להשתין לילה.
חריקת שיניים
קיפול או שחיקה של השיניים בלילה עשוי להיות סימן של דום נשימה בשינה. ידוע גם בשם bruxism, שיניים שחיקה נפוצה יחסית ועלול להשפיע על עד 10 אחוזים של האוכלוסייה. אצל אנשים מסוימים, זה עלול להתרחש subconsciously לישון כדי להדק את השרירים של דרכי הנשימה ולשמור את הלסת מלהמשיך אחורה. זה מונע את הלשון, אשר מחוברת לסת התחתונה, ליפול לתוך וחוסמת את דרכי הנשימה. בשילוב, התמוטטות של דרכי הנשימה ניתן ללחימה, וזה עלול להוביל פחות התעוררות משנית דום נשימה. למרבה הצער, שיניים שחיקה עלולה לגרום נזק אמייל השן, טמפורו- mandibular משותף (TMJ) בעיות, וכאבי ראש.
שינה לא מרעננת
כאשר השינה לא מרעננת, לא משנה כמה הוא הושג, זה יכול להצביע על דום נשימה בשינה. כמות שינה לא מספקת גורמת לעיתים קרובות לסימפטומים של מניעת שינה. עם זאת, כאשר איכות השינה נפגעת עקב פיצול מפני דום נשימה בשינה, בעיות דומות יכולות להתרחש. יתר עליות בשעות היום מתרחשת בדרך כלל דום נשימה בשינה. זה עשוי להקל על תנומות. זה לעתים קרובות מקל להירדם בלילה, ואנשים עם דום נשימה בשינה יכול להירדם בתוך שניות עד דקות. זה יכול להיות גם מסוכן, במיוחד אם הנמנום מוביל להירדם תוך כדי נהיגה.
צַרֶבֶת
צרבת בלילה או חומצה reflux יכול להיות סימן של דום נשימה בשינה. אנשים רבים שחווים פרקים אלה יש גם מחלת ריפלוקס גסטרו ושט בשעות היום (GERD). יש טבעת שרירים של רקמות הנקראת הסוגר הוושט התחתון המונע את תוכן הבטן, כולל חומצת הקיבה, מלהיכנס לוושט. הוושט הוא הצינור השרירי שמוביל מן הגרון אל הבטן. כאשר הסוגר הוא חלש, זה לא יכול לסגור את הצינור לחלוטין וזה מוביל reflux ו צרבת. התמוטטות דרכי הנשימה במהלך דום נשימה בשינה יכולה ליצור לחץ שלילי שמושך את תוכן הבטן אל הוושט. לכן, צרבת או reflux בלילה, במיוחד כאשר הם מעוררים פרקים של שיעול או נחנק במהלך השינה, עשוי להציע כי apnea לישון קיים.
סַהֲרוּרִיוּת
זה עשוי להיות אחד הסימנים המוזרים של דום נשימה בשינה. אחד התנהגויות שינה לא נורמלי, או parasomnias, סהרוריות יכולה להיות סימן של דום נשימה בשינה. למעשה, התרחשויות אחרות כמו מטומטם (שינה), שינה לאכול , והתנהגויות אחרות ותנועות עשוי להצביע על דום נשימה בשינה. לדוגמה, תנועות איבר תקופתי עשויות להצביע על ניסיונות לחדש נשימה ולעתים קרובות ללכת עם טיפול APNEA לישון. ההתנהגויות המורכבות יותר יכולות להתרחש כאשר מצב התודעה הופך לשבור. במקום להיות ער או כל שינה, המוח יכול להיות מצב מעורב שבו ערנות ושינה להתרחש בו זמנית. חלקו של המוח השולט בתודעה ובזיכרון עשוי להישאר ישן, בעוד ששליטה על התנועה, כגון הליכה, עשויה להיות פעילה. כתוצאה מכך, אדם עם סהרוריות עשוי לקום ולעזוב את חדר השינה (או אפילו את הבית) ללא זיכרונות. דום נשימה בשינה יכול לשבור את מצב השינה, סביר יותר לגרום אלה מדינות מעורבות ומוביל התנהגויות מורכבות אלה.
יובש בפה וגועל
שני ממצאים סותרים עשויים להצביע על דום נשימה בשינה: יובש בפה ויריקות. הפה יבש לעיתים קרובות מתרחשת כאשר המעבר האף נחסם ונשימת הפה מתרחשת. זה יכול להיות בגלל אלרגיות, מחיצת האף סוטה , או אפילו בגלל הצטננות. אם אתה מתעורר עם יובש בפה או לישון עם כוס מים על השידה שלך, זה עשוי להצביע על כך שאתה נמצא בסיכון עבור APNEA לישון. נשימה דרך הפה לעיתים קרובות מוביל נחירות רם עשוי לתרום קריסה של דרכי הנשימה בשנת שינה. באופן בלתי צפוי, ריר עשוי להצביע על אותו מצב. הגריחה מתרחשת לעיתים קרובות כי הפה פתוח במהלך השינה, עם רוק חופשי לטפטף מזוויות הפה על הכרית. לכן, הן יובש בפה יבש עלול להצביע על נוכחות של נשימה הפה וסיכון דום נשימה בשינה.
מילה מ
דום נשימה בשינה הוא מצב שכיח מאוד המתפשר על איכות השינה ועשוי להוביל לתוצאות צפויות ולא צפויות. סימנים אלה עשויים לא להיות אלה שאתה חושב הראשון עם דום נשימה בשינה, אבל הם יכולים אכן להציע את המצב קיים. למרבה המזל, טיפולים יעילים זמינים שעשויים לעזור לך לישון ולהרגיש טוב יותר. אם אתה מודאג, לקבל הערכה על ידי רופא מוסמך רופא לישון לעבור בדיקות ולהתחיל בטיפול.
> מקורות:
> Collop, N. "ההשפעה של דום נשימה בשינה על הפרעות כרוניות כרוניות". קליבלנד קליניק Journal of Medicine . 2007 74: 1.
> קריגר, MH et al . "עקרונות ומעשה של רפואת השינה". Elsevier , מהדורה 5, עמ '502-503.
> לוגן AG, Perlikowski SM, Mente A, et al . "שכיחות גבוהה של דום נשימה בשינה לא מזוהה בעומס יתר לחץ דם עמיד." J Hypertens . 2001. 19: 2271-2277.
> Oksenberg, A., Arons, E. "שינה bruxism הקשורים דום נשימה בשינה חסימתית: ההשפעה של לחץ אוויר חיובי רצוף." שינה שינה. 2002 נובמבר; 3 (6): 513-5.
> Peppard, PE, Young T, Palta M, Skatrud J. "מחקר פרוספקטיבי של הקשר בין הפרעות שינה לבין יתר לחץ דם." N Eng J Med . 2000. 342: 1378-1384.
> שחר E, ויטני CW, Redline S, et al . "הפרעות נשימה בשינה ומחלות לב וכלי דם: תוצאות חתך של מחקר לב בריאות הלב". 2001. 163: 19-25.