מהי ביופסיה של מחט דקה (FNA)?

סיבות ל- FNA, נוהל ותופעות לוואי

הרופא שלך אולי המליץ ​​FNA (מחט דקה) של גידול. איך עושים את התהליך, איזה סוג של תוצאות אתה יכול לצפות, ומה הן תופעות הלוואי האפשריות?

סקירה כללית

ביופסיה של שאיבת מחט דקה (ביופסיה FNA) היא בדיקה שנעשתה כדי לראות אם הגידול הוא שפיר (לא סרטני) או ממאיר (סרטני). בהליך, מחט דק (אבל ארוך) מוכנס דרך פני העור לתוך הגידול.

מדגם קטן הוא aspirated ואת המחט הוסר.

סיבות לעשות FNA

אם הרופא שלך מצא גידול על חזה או צילום CT, ייתכן שיהיה לה מושג אם הגולם או המסה הוא סרטן. עם זאת, גידולים שפירים וממאירים יכולים להיראות דומים מאוד בסריקה.

תהליך

השאיפה מחט בסדר (FNA) נעשה על ידי הוספת מחט דקה מחלקו החיצוני של הגוף לתוך הגידול ומסיר תאים שניתן להעריך מתחת למיקרוסקופ. פתולוג מסתכל על התאים כדי לראות אם הגידול החשוד הוא סרטן ואם זה סרטן, איזה סוג של סרטן.

עם סרטן הריאות , המחט מוכנס לתוך החזה דרך העור על החזה לתוך הגידול אשר נמצא לעתים קרובות על CT סריקה של החזה. רופאים יכולים לוודא את המחט הולך לחלק הימני של הריאה על ידי צפייה בו באמצעות אולטרסאונד או סורק CT. אם נגע מתקרב בקלות רבה יותר מאלה שבריאות (לדוגמה, בלוטות לימפה שניתן לחוש), FNA עשוי לשמש במקום זה במקום הריאות.

יתרונות

FNA הוא פולשני פחות ביופסיה פתוחה של הריאה, אחד דרך חתך לתוך החזה. למידע נוסף על טכניקות ביופסיה שונות אשר ניתן להשתמש בהם כדי לאבחן סרטן ריאה .

במחקר שנערך בשנת 2016, נמצא כי FNA הצליח להשיג מדגם מספיק כדי לאבחן כראוי סרטן הריאות ב 91 אחוזים של אנשים שעליו בוצעה ההליך.

חשוב לציין, עם זאת, כי הליך זה אינו אפשרי עבור כל גידולים, ולא יכול להיות אופציה עבור גידולים במקומות מסוימים הריאות.

תוצאות חיוביות שגויות

במחקר הנ"ל נמצא כי FNA היה רגיש מאוד לאבחון סרטן הריאה. עם זאת, FNA יכול לפעמים לספק תוצאות חיוביות כוזבות, במילים אחרות, מציאת סרטן שהוא בעצם לא שם. במחקר זה נמצא כי הספציפיות של הטכניקה הייתה 81%, כלומר, בסביבות 20% מהמקרים ניתן לבצע אבחנה לא נכונה של סרטן. זוהי סיבה אחת חשובה מדוע הרופאים בדרך כלל להשתמש בשילוב של בדיקות לאבחון סרטן ריאה (אלא אם כן הדגימה גדולה ניתן להשיג ביופסיה פתוח.)

סיבוכים

ישנם מספר סיבוכים אפשריים עם FNA, אבל באופן כללי, הליך זה הוא פחות פולשני ובטוח יותר מאשר שיטות אחרות של מקבל דגימה עבור ביופסיה.

• דימום - אתה הרופא ידבר איתך על כל התרופות שאתה לוקח זה יכול להגדיל את זמן הדימום. חשוב לציין כי כמה תוספי תזונה ותכשירים צמחיים יכולים להגדיל את זמן הדימום ולתת לרופא שלך לדעת על כל תרופות ללא מרשם או ספקים אתה משתמש. דימום (hemorrahge ריאתי) הנפוצה ביותר מתרחשת אצל קשישים.

• Pneumothorax - דליפת אוויר היא סיבוך נפוץ, עם מידה מסוימת של דליפת אוויר המתרחשים סביב מחצית מהאנשים שיש להם הליך זה. אם pneumothorax מתרחשת, צינור החזה ייתכן שיהיה צורך להכניס. לפעמים את הצינור החזה יהיה צורך להישאר במקום במשך תקופה של זמן עד ריאות מחדש מתרחב ואת pneumothorax נפתרה.
• גידול זריעה - קיים סיכון היפותטי כי FNA עלול לגרום לזריעת הגידול. המחשבה היא כי חלק מהתאים שהוסרו דרך הביופסיה ניתן להשאיר מאחור לאורך המחט כפי שהוא מוסר. אם זה קרה, התאים יכולים לגדול במקום שבו הם נותרו מאחור ולהתחיל גידול חדש (גרורות).

קבלת התוצאות שלך

שוחח עם הרופא שלך בזמן הביופסיה שלך ושאל מתי היא מצפה שהתוצאות יהיו זמינות? האם תתקשרו לטלפון או שתצטרך להגדיר פגישה נפרדת כדי לדון בתוצאות?

ידוע גם בשם: ביופסיה שאיפה מחט (NAB), ציטולוגיה מחט בסדר ציטולוגיה (FNAC)

_{מקורות:}

_{קאלבו, א', פלי, מ', לוביסטי, מ', קוסנטינו, מ', מריאני, פ', ברטי, א'ומ' קאריאטי. ביופסיה חזה-טראפי של נגעי ריאה: FNAB או CNB? הניסיון שלנו וסקירה של הספרות. La Raiologica מדיקה . 119 (8): 572-94.}

_{סנגה, ב, האג, ג., ג'סופ, ג', או'קונור, ר'וג'יי מאיו. Transthoracic ממוחשבת טומוגרפיה מודרך ביאה מחט ביופסיה: השוואה של מחט הליבה ואת מחט בסדר טכניקות שאיפה. האגודה הקנדית לרדיולוגים . (3): 284-9.}