תרגיל המלצות קרדיומיופתיה היפרטרופית

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) הוא אחד התנאים הלב הקשורים למוות פתאומי ספורטאים צעירים. למעשה, HCM היא אחת מהפרעות הלב הגנטיות הנפוצות יותר, המשפיעות על אחד מכל 500 אנשים. בארצות הברית, HCM מהווה 36% ממקרי המוות הפתאומיים הטרגיים המתרחשים בספורטאים צעירים. יתר על כן, יותר ממחצית המוות הפתאומי שנגרמות על ידי HCM להתרחש אפריקאים אמריקאים.

אנשים שיש להם HCM בדרך כלל אינם אסורים מכל פעילויות אתלטי, אם כי הם מוגבלים.

כל מי שיש לו HCM צריך לדעת על הסיכון למוות פתאומי, חייב להיות מודעים להמלצות המומחים המומחים מסכימים צריך להיות ואחריו אנשים שיש להם את המצב הזה.

מהו בדיוק קרדיומיופתיה היפרטרופית?

HCM הוא מצב לב המאופיין על ידי עיבוי לא תקין של שריר הלב, מצב הנקרא היפרטרופיה. היפרטרופיה יכולה לגרום למספר בעיות. הוא מייצר "נוקשות" מוגזמת בחדר השמאלי של הלב. זה יכול גם לגרום חסימה חלקית זרימת הדם בחדר השמאלי, לייצר מצב דומה היצרות העורקים . HCM קשורה גם עם תפקוד לא תקין של שסתום מיטרלי.

תכונות אלה של HCM יכול להוביל לתפקוד דיאסטולי וכישלון לב דיאסטולי , או קרדיומיופתיה מורחבת ואת מגוון "טיפוסי" יותר של אי ספיקת לב .

זה יכול גם לגרום regurgitation מיטרלי , אשר עצמו יכול לגרום או להחמיר את אי ספיקת הלב.

אבל התוצאה החשש ביותר של HCM היא כי זה יכול להפוך את שריר הלב נוטה לפתח טכיקרדיה חדרית פרפור החדר, הפרעות קצב שעלולות לגרום למוות פתאומי. בעוד הפרעות קצב אלו עלולות להתרחש בכל עת, סביר להניח שהן יתרחשו במהלך תקופות של פעילות גופנית נמרצת.

למרבה הצער, מוות פתאומי עשוי להיות הביטוי הראשון של HCM, במיוחד בספורטאים צעירים. ההקרנה השגרתית עם א.ק.ג. או יותר מכך, אקו-קרדיוגרמה, תחשוף את הבעיה אצל רוב הספורטאים לפני אירוע מסכן חיים - אבל סינון שגרתי כזה נחשב כאיסור על עלות.

עם זאת, כל ספורטאי צעיר שיש לו בן משפחה מת פתאום, או שיש לו היסטוריה משפחתית של HCM, צריך להיות מוקרן עבור מצב זה. ואם HCM מאובחן, הוא או היא צריכים לעקוב אחר המלצות מימוש מקובל לספורטאים צעירים עם HCM.

מה הן המלצות תרגיל כללי עבור ספורטאים צעירים עם HCM?

על פי ועידת Bethesda 36 על המלצות זכאות לאתלטים תחרותיים עם הפרעות קרדיווסקולריות, ספורטאים בעלי HCM לא צריכים להשתתף בספורט התחרותי ביותר, למעט ספורט בעצימות נמוכה (כגון באולינג או גולף).

אלה עם HCM אשר לא על צוות מאורגן אבל לעשות עוסקים בספורט מעת לעת צריך גם להימנע ביותר בעצימות גבוהה ספורט כגון הוקי, כדורסל, ו סינגלים טניס.

כמה ספורט זה כרוך בעוצמה מתונה, ובעיקר בעצימות נמוכה ספורט, ניתן ליהנות במתינות.

אלה כוללים גולף, זוגות טניס, שחייה laps והחלקה.

מקורות:

Maron, BJ, אקרמן, MJ, Nishimura, RA, et al. כוח המשימה 4: HCM ועוד קרדיומיופתיה, מיטרל Valve Prolapse, Myocarditis, תסמונת מרפן. J Am Coll קרדיול 2005; 45: 1340.