למה נשים נוטות יותר?
כאבי מחזור. הֵרָיוֹן. הַפסָקַת וֶסֶת. פיברומיאלגיה . תסמונת עייפות כרונית . מה יש להם במשותף? נשים. כמובן, שלושת הראשונים הם אך ורק תנאים של נשים. עם זאת, בעוד גברים יכולים להיות fibromyalgia (FMS) או תסמונת עייפות כרונית (CFS או ME / CFS ), נשים לפתח אותם בשיעורים גבוהים הרבה יותר.
למה נשים נוטות יותר פיברומיאלגיה & תסמונת עייפות כרונית?
כדי לגלות מדוע, חוקרים מסתכלים על:
- הורמונים
- הכימיה של המוח
- מערכות החיסון ודלקת
- גנטיקה
ייתכן גם שתפקידים מגדריים מסורתיים ממלאים תפקיד בפער.
הפרעות הורמונליות
כאשר מסתכלים על הבדלים בין המינים, זה הגיוני להתחיל עם הורמונים. "ההורמונים, כגון אסטרוגן וטסטוסטרון, משפיעים עמוקות על מערכת העצבים המרכזית, האחראית לתפיסה ולהעברת תחושת הכאב", אומר מומחה לניהול הכאב מארק פקמן, DO. בנוסף ל- FMS ו- ME / CFS, הוא אומר שזה יכול להסביר מדוע נשים נוטות יותר ל osteoarthritis , כאבי ראש ותסמונת המעי הרגיז .
מחקרים מראים כי טסטוסטרון, ההורמון הגברי, משחק תפקיד במניעת עייפות שרירים. חוקרים אומרים שחלבון מסוים עובד עם טסטוסטרון כדי לתקן את השרירים לאחר מאמץ. לנשים יש פחות טסטוסטרון, ולכן יש להן יותר עייפות שרירים. המחקר הראה גם כי גברים מוגנים טוב יותר מקשר ביולוגי בין עייפות לכאב.
מחקרים אחרים הראו הבדלים בין המינים בקורטיזול הורמון הלחץ, אשר החוקרים טוענים כי הם נמוכים ב- FMS ו- ME / CFS. זה עושה את הגוף יותר רגישים לנזק מלחץ, או פיזית או רגשית. (מתח פיזי כולל מחלה, מאמץ יתר, אפילו מתעורר בבוקר).
במחקר של UCLA שאינו קשור ל- FMS ו- ME / CFS, חוקרים גילו כי לנשים בנישואים אומללים יש שחרור קל של קורטיזול בהשוואה לנשים נשואות באושר. רמות הקורטיזול של הגברים, לעומת זאת, לא היו קשורות לסיפוק בנישואים. זה יכול להסביר מדוע התנאים המאופיינים קורטיזול נמוכה שכיחים יותר אצל נשים.
כימיה וגזע המוח
מחקר שוודי משנת 2008 הציע כי מערכת הסרוטונין במוח פועלת באופן שונה אצל גברים ונשים. (סרוטונין הוא נוירוטרנסמיטר שעוסק בכאב, שינה, חרדה ודיכאון, ומומחים אומרים שהוא נמוך ב- FMS ו- ME / CFS).
החוקרים הראו כי לנשים באופן טבעי יש יותר קולטני סרוטונין ורמות נמוכות יותר של חלבון המוביל את הסרוטונין בחזרה לתאי העצבים המפרשים אותו (תהליך הנקרא "ספיגה מחדש").
רבים מהתרופות הנפוצות שנקבעו ל- FMS ו- ME / CFS מאטות את ספיגתן מחדש (SSRIs ו- SNRI), והחוקרים אומרים כי הדבר יכול לעזור לנו להבין מדוע גברים ונשים מגיבים בצורה שונה לתרופות אלו. הם גם אומרים שיש לבדוק את הסמים על גברים ונשים בנפרד, וגם על נשים לפני ואחרי גיל המעבר.
המחקר הראה הבדלים במערכת הסרוטונין בין נשים שעושות ואינן מקבלות סימפטומים של PMS , ללא תלות בזמן בחודש, דבר המצביע על כך שהמוח הנוטה ל- PMS אינו מגיב גם לתנודות הורמונליות.
PMS הוא מצב חופף נפוץ עם FMS ו- ME / CFS ולעתים קרובות מחמירה את הסימפטומים.
מחקר נפרד מראה רמות נמוכות של סרוטונין משפיעות על גברים ונשים בצורה שונה. החוקרים אומרים שזה גורם לגברים להיות אימפולסיביים יותר, אך אינו גורם לשינויים במצב הרוח, בעוד שהנשים דיווחו על מצבי רוח הולכים ומחמירים ונעשו זהירים יותר.
מערכת החיסון, פיברומיאלגיה ותסמונת עייפות כרונית
יותר נשים לקבל תנאים כי הם האמינו, לפחות בחלקו, כדי לערב פעילות יתר של מערכת החיסון. הם כוללים FMS, ME / CFS, מחלת צליאק , IBS ואחרים.
במקרים רבים של ME / CFS הם האמינו להיגרם על ידי זיהום ויראלי אשר איכשהו עוזב את המערכת החיסונית במצב overactive, בדומה למה שכולם חווים כאשר הגוף שלהם הוא נלחם וירוס.
ההבדל עם ME / CFS, לעומת זאת, הוא כי הגוף לא מפסיק להילחם. לדברי החוקרים, מקרים מסוימים של ME / CFS עשויים להיות קשורים לדלקת כרונית, בעוד שאחרים עלולים להיגרם על ידי וירוס שמשאיר אחריו שינויים קבועים במערכת החיסונית.
"ברגע שהמערכת החיסונית הופכת להיות מאוד פעילה, היא יכולה לייצר כימיקלים דלקתיים המניעים סוגים רבים של כאבי שרירים ומפרקים," אומר פקמן. לאחר מכן, דלקת יכול להשפיע על העצבים שבהם הם פגיעים ביותר.
גנטיקה, מין ופיברומיאלגיה
מומחים מאמינים זה זמן רב כי נטייה גנטית משחק תפקיד אם לפתח FMS או ME / CFS כאשר אתה חשוף את הזכות (או אולי טועה) קבוצה של גורמים, כגון הפרעות שינה, זיהומים ויראליים או מתח קיצוני.
לורנס ברדלי, דוקטורט מאוניברסיטת אלבמה בבירמינגהם, בודק אם נטייה גנטית זו ב FMS היא גם מבוססת על מין. הוא אומר כמה ראיות מראה את ההפרעה מתרחשת לעתים קרובות יותר בקרב אחיות מאשר בקרב האחים. המחקר הגנטי נוטל אחים ואחיות בריאים של נשים עם פיברומיאלגיה ומשווה את רגישויות הכאב שלהם לאלה של קבוצת ביקורת.
הצוות של בראדלי יבחן את רמות הסרוטונין, בתקווה לאשר את התיאוריה כי לאנשים עם FMS יש הפרעות גנטיות המווסתות את ייצור הסרוטונין.
אם המחקר של בראדלי מאשר את הפרעה גנטית זו, הוא אומר שזה ישפר את ההבנה שלנו של FMS ויכול גם לעזור לזהות מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר.
תפקידים מגדריים מסורתיים
כמה מומחים חושבים כי גברים רבים הם stoic על הסימפטומים שלהם כי הם מאמינים לדבר עליהם גורם להם להיראות חלש. בגלל שהם לא מספרים לרופאים מה קורה, לא ניתן לאבחן אותם.
כמו כן, מכיוון ש FMS ו- ME / CFS נחשבים לעתים קרובות כ"תלונות נשיות ", הרופאים עשויים פחות לחשוב עליהם כאבחונים אפשריים לחולים זכרים.
מקורות:
2008 החברה האמריקאית לפיזיולוגיה. כל הזכויות שמורות. "משופרת עייפות שרירים מתרחשת זכר אבל לא נקבה ASIC3 - / - עכברים"
2008 Elsevier BV כל הזכויות שמורות. "נשים יותר מדוכאים וגברים יותר אימפולסיבי עם סרוטונין מופחתת תפקוד"
2008 חדשות - Medical.Net. כל הזכויות שמורות. "מערכת הסרוטונין של המוח שונה בין גברים לנשים"
מערכת הבריאות של UAB. כל הזכויות שמורות. "כאב כרוני מחקרים לבחון פיברומיאלגיה"
2008 אוניברסיטת קליפורניה. כל הזכויות שמורות. "אצל נשים, מצוקה בחיי הנישואין פירושה פחות הקלה ממתח"