טיפול בהקרנות משמש בדרכים רבות עבור אנשים עם סרטן ריאות, וניתן להשתמש בו כדי להפחית את הסיכויים להישנות, עם כוונה מרפא (כמו עם SBRT), או כדרך להפחית כאבים או שברים במחלה בשלב מתקדם. בעוד היתרונות לעתים קרובות עולים על הסיכונים, יש הן לטווח קצר זה טוב כדי לזכור את היתרונות של טיפול כאשר מסתכלים על תופעות לוואי אפשריות כדי לדון אלה עם אונקולוג הקרנות שלך.
ותופעות לוואי ארוכות טווח העלולות להתרחש. מה אלה תופעות לוואי נפוצות ומה אתה יכול לצפות?
לטווח קצר לטווח ארוך
כולם מגיבים לטיפול הקרני בסרטן הריאות בצורה שונה. המיקום של הסרטן שלך, הבריאות הכללית שלך, וטיפולים אחרים שאתה מקבל כגון כימותרפיה כל לשחק תפקיד איך תרגיש במהלך הטיפול שלך. יש אנשים שמבחינים בסימפטומים מעטים, בעוד שאחרים מוצאים את הסימפטומים האלה מטרידים יותר.
טיפול בקרינה הוא טיפול מקומי, ולכן רוב הסימפטומים מתעוררים באזור המטופל. במקרה של סרטן הריאות, הוא החזה (או המוח או העצמות כאשר הוא משמש למחלה גרורתית). טכנולוגיה חדשה מאפשרת הקרנות להיות מדויקים יותר לגידולים, ובכך מקטין את הסיכוי כי תופעות לוואי יתרחשו. מחקרים נמצאים בתהליך כדי לפתח דרכים נוספות כדי להגן על תאים בריאים מפני קרינה.
תופעות לוואי קצרות טווח מופיעות לעיתים קרובות בשבועות הראשונים של הטיפול ונחישות רבות לאחר השלמת הטיפול.
תופעות לוואי לטווח ארוך יכולות לעיתים להופיע חודשים או אפילו שנים לאחר הטיפול. זה טוב כדי לזכור את היתרונות של טיפול כאשר מסתכלים על תופעות לוואי אפשריות כדי לדון אלה עם אונקולוג הקרנות שלך.
בואו לשבור אותם לתוך הסימפטומים אתה עשוי לחוות מיד, ואלו אשר אתה צריך להיות מודע למטה את הקו.
בחלק התחתון של הדף, אנו מספקים קישור למידע על איך לנהל את כל התסמינים האלה.
לטווח קצר תופעות לוואי
תופעות לוואי קצרות טווח מתחילות תוך מספר שבועות לאחר תחילת הטיפול בהקרנות. גם אם אונקולוג הקרינה שלך אמר לך כי אתה עלול להיתקל בתסמינים אלה, הקפד להודיע לה אם הם מתרחשים.
גירוי בעור
מספר שבועות לאחר תחילת הטיפול הקרני, העור שלך מעל אזור הטיפול עלול להפוך לאדום ולרוגז. זה לפעמים ואחריו יובש קילוף שבועיים עד שלושה שבועות מאוחר יותר. כמו העור שלך מרפא, זה עשוי להיראות כהה יותר, כמו שיזוף. גירוי בעור בדרך כלל פותר בתוך כמה שבועות של טיפול הגמר, אם כי כמה כהה של העור שלך עשוי להישאר. טיפול מיוחד צריך להינתן כדי למנוע כוויות שמש. הגבלת השימוש קרמים וקרמים שעשויים להכיל כימיקלים מעצבן, והימנעות קיצוניים של חם או קר חשוב כדי למנוע גירוי נוסף לעור שלך.
קרינה היא תגובה דלקתית אשר מתרחשת לעיתים כאשר אנשים מקבלים טיפול בהקרנות וכימותרפיה יחד. המתרחש בכ -10% מהאנשים המקבלים את הטיפולים הללו בו זמנית, ייתכן שהוא נראה בעל כוויות שמש חמורות עם אדמומיות קיצונית של העור, ונפיחות.
איבוד שיער
נשירת שיער עלולה להתרחש באזור שבו אתה מקבל קרינה, אם החזה שלך כמו עם סרטן ריאה או הראש שלך אם אתה מטופל על גרורות במוח. שלא כמו נשירת שיער הנגרמת על ידי כימותרפיה, אובדן שיער מטיפולי הקרנות הוא קבוע.
שיעול / קוצר נשימה
טיפול בהקרנה מוריד את רמת פעילי השטח של הריאה, חומר המסייע לאלוולי בריאות להתרחב. זה יכול לגרום שיעול יבש או קוצר נשימה. לפעמים, סטרואידים ניתנים להקל על תסמינים אלה. קוצר נשימה ושיעול מלווה בקדחת עשוי גם להיות סימן של דלקת ריאות פטריוטית (ראה להלן).
עייפות
רוב האנשים מרגישים מידה מסוימת של עייפות במהלך ההקרנות וזה יכול להיות חמור. עייפות מתחילה בדרך כלל כמה שבועות לאחר תחילת הטיפול ונוטה להחמיר עם הזמן. זה בדרך כלל שוכן שישה עד שמונה שבועות לאחר השלמת הטיפול. אנשים רבים מסוגלים להמשיך את שגרת היומיום במהלך הקרנות, אבל חשוב לקבל שפע של שינה בלילה ולאפשר לעצמך תקופות מנוחה במהלך היום כפי שאתה צריך. ישנן דרכים רבות שבהן טיפולים בסרטן או סרטן עצמו יכול לגרום עייפות.
הוושט
מאז הוושט (הצינור המוביל מהפה אל הבטן) עובר דרך החזה, קרינה לריאות יכולה לגרום לו להיות מגורה. כאב או קושי עם בליעה, צרבת, או תחושה של גוש בגרון עלולה להתרחש. הסימפטומים מתחילים בדרך כלל שבועיים עד שלושה שבועות לאחר תחילת הטיפול ושוככים מספר שבועות לאחר השלמת הטיפולים.
תופעות לוואי ארוכות טווח
תופעות לוואי ארוכות טווח עשויות להתרחש גם לאחר הקרנות. מאחר שחלק מהמקרים לא יתחילו במשך שבועות או שנים לאחר השלמת הטיפולים, חשוב להיות מודעים לאלה ולדבר עם הרופא אם יש לך סימפטומים.
דלקת ריאות
דלקת ריאות של קרינה היא תגובה דלקתית של הריאות לקרינה אשר יכולה להתרחש בין 1 ל -6 חודשים לאחר השלמת טיפולי הקרנות. זה נפוץ למדי, המשפיעים על 5 עד 15 אחוזים של אנשים שיש להם קרינה לסרטן הריאות. הסימפטומים כוללים חום, שיעול, קוצר נשימה, ומאובחנים על סמך שינויים מסוימים שנראים על רנטגן החזה. מאחר שסרטן ריאה לבדו עלול לגרום לשיעול וקוצר נשימה, חשוב שיהיה מדד גבוה של חשד אם תבחין בשינויים כלשהם.
הטיפול בדלקת ריאות הוא לעתים קרובות קורס קצר של סטרואידים (סטרואידים כגון פרדניזון). רוב הזמן התנאי פותר לאורך זמן, אך ללא טיפול עלול להתקדם פיברוזיס ריאתי.
פיברוזיס ריאתי
פיברוזיס ריאתי מתייחס להיווצרות רקמת צלקת בריאות שיכולה להתרחש מסיבות רבות, כולל הקרנות לסרטן ריאות ודלקת ריאות. הסימפטומים כוללים קוצר נשימה ויכולת מופחתת לממש.
רעילות לב
טיפול בהקרנות יכול להשפיע על הלב במספר דרכים שונות. הנפוץ ביותר הוא גורם נזק לשריר הלב (cardiomyopathy) אשר גורמת ללב להיות מסוגל לשאוב דם לשאר הגוף כמו קודם. זה נפוץ ביותר כאשר מינון גבוה של קרינה משמשים עבור גידולים ובלוטות הלימפה המערבים mediastinum , את האזור בין הריאות ליד הלב. טיפול בהקרנות יכול גם להגביר את הסיכון למחלת עורקים כליליים, מחלת שסתום או מקצבי לב לא תקינים.
אפקט קרום הלב
קרינה נזק לרקמות בטנה הלב (קרום הלב) יכול לגרום הצטברות של נוזל בין שכבות אלה. כאשר זה קורה כרונית זה עלול לגרום קוצר נשימה, וקשה להבחין בין תופעות לוואי אחרות או סרטן עצמו. כאשר מתרחשת התפרצות קרום הלב , הסימפטומים עשויים להיות חמורים בשל יכולת מופחתת מאוד של הלב לשאוב דם. (בעיקרו של דבר, הלב מקבל סחוט בחוזקה).
סרטן משני
תופעת לוואי פוטנציאלית של הקרנות היא התרחשות של סרטן שני לאורך השורה, בשל השפעת הסרטן (מסרטנת) של קרינה. עם סרטן ריאות, לוקמיה יכולה להתרחש לעתים נדירות כמו סרטן השני 5 עד 10 שנים לאחר השלמת הטיפול. סרטן משני יכול לכלול את הריאות או השד גם להתרחש, בדרך כלל מופיעים לפחות 10 שנים לאחר הטיפול.
שורה תחתונה
תופעות לוואי קצרות טווח וארוכות טווח עלולות להתרחש כאשר יש לך טיפול בהקרנות לסרטן ריאות. בדרך כלל אלה תופעות לוואי יותר של מטרד, עם גירוי בעור עייפות מתרחשת עבור אנשים רבים. תופעות לוואי אחרות עשויות להיות חמורות יותר ולדרוש כי אתה והרופא שלך יש מודעות כי הם עשויים להתרחש, ולעשות בדיקות נוספות אם יש לך תסמינים.
יש הרבה דברים שאתה יכול לעשות כדי לעזור לנהל את ההשפעות השליליות. למד על אפשרויות הטיפול כאשר מתרחשים סיבוכים אלה וכיצד לנהל את תופעות הלוואי של הקרנות .
> מקורות:
> האגודה האמריקנית לאונקולוגיה קלינית. סרטן. תופעות לוואי של קרינה. עודכן 12/16. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/radiation-therapy/side-effects-radiation-therapy
> מעבר, הארווי I. עקרונות ועיסוק של סרטן ריאה: טקסט הפניה הרשמי של IASLC. פילדלפיה: Wolters Kluwer בריאות / Lippincott וויליאמס ווילקינס, 2010. הדפסה.