שאלות קשות על תרופות עבור אנשים עם דמנציה

תרופות עבור אנשים עם דמנציה - אלה יכולים להיות לפעמים מתנה משמים, פשוטו כמשמעו מציל חיים הן לאדם עם דמנציה ובני משפחתה. תרופות פסיכוטרופיות (מונח לתרופות שנקבעו לטיפול באתגרים רגשיים והתנהגותיים) יכולות לטפל ולהפחית פרנויה וחרדה, והן יכולות לטפל ולהפחית את הסימפטומים של דיכאון .

עם זאת, תרופות תמיד לבוא עם פוטנציאל תופעות לוואי משמעותיות. לפעמים, תופעות לוואי אלו הן מינימליות - מה זה יובש קטן בפה? - אבל פעמים אחרות, תופעות הלוואי האלה מתישות וגם גורמות למרשם של תרופות נוספות כדי לטפל בתופעות הלוואי. בנוסף, תרופות רבות מדי יכול לגרום לבלבול יותר.

במטרה לבחון את השימוש בתרופות - במיוחד תרופות אנטי-פסיכוטיות - באופן אובייקטיבי וללא שיפוט, הנה דוגמה לתרחיש נפוץ שאני נתקל בו.

אתגרים של מטפל ייעודי

אישה דואגת לבעלה בבית, והיא נחושה להמשיך לעשות זאת. היא התחייבה לאהוב את בעלה במחלות ובבריאות בנישואי הנישואים שלהם, והיא מרגישה רצון עז וחובה לראות את זה מבעד לבעלה בבית. זה הולך ונעשה קשה יותר, עם זאת, לעשות את כל זה לבד, במיוחד כאשר דמנציה של בעלה מתקדמת ושניהם מתבגרים.

היא עושה כל מה שהיא יודעת ומספקת כל מה שהיא יכולה.

היא מביאה את בעלה לרופא ומזכירה כי הוא לא ישן טוב, נודד מעת לעת הוא צל קבוע שלה. הרופא מבחין כי בריאותה מתחילה לרדת: לחץ הדם שלה עולה, היא עייפה מדי, והיא לחוצה על ידי טיפול בבעלה 24 שעות ביממה.

האם הרופא:

• להזמין תרופה אנטי-פסיכוטית (למשל, Seroquel (quetiapine), Haldol (haloperidol), Zyprexa (olanzapine), Abilify (aripiprazole), או Risperdol (risperidone)] עבורה כדי לתת לו "לקחת את הקצה" כאשר היא צריכה לִישׁוֹן?
• לחבר אותה עם משאבים (כגון איגוד האלצהיימר או הסוכנות אזור על ההזדקנות) כדי לסייע לספק טיפול בבית עבור בעלה?
• תציע שתכניס אותו לבית אבות לפני שתהיה חולה מכדי לטפל בו?
• להפנות אותה לקבוצת תמיכה?

במאמץ לתמוך במטפל ולוודא שהמטופל אינו במצוקה, לפעמים, האפשרות א 'היא היחידה שנבחרה על ידי הרופא. הדבר נובע מכך שתרופות אלו, כאשר הן מתאימות לטיפול בפאראנויה, הזיות והזיות , אינן מיועדות לשינה או להקלת תפקידה של המטפלת. הם נחוצים, מועילים ומתאימים לפעמים, אבל לא לעתים קרובות כפי שהם שנקבעו.

זיהוי הסיבה לתרופות

דיברתי עם בני משפחה פעמים רבות כאשר הם מבקשים להודות אהוב שלהם למתקן סיעודי. כאשר אני בודק את רשימת התרופות שהאדם נוטל ומבחין בתרופה אנטי-פסיכוטית, אשאל מה גרם לבני המשפחה שקיבלו את התרופה.

פעמים רבות, התשובה היא אחת מאלה: "אני באמת לא בטוחה", או "אה, לפני כמה שנים היו לה כמה הזיות כשהיתה בבית החולים והיא נמצאת על זה מאז" או "הוא התחיל כדי לקבל קצת מנוחה בלילה אז זה היה הורה בשבילו כדי שיוכל לישון טוב יותר. על פי הספרות וההנחיות, אף אחת מהסיבות הללו אינה הצדקה הולמת לתרופה אנטי פסיכוטית.

מה אם תרופות לאפשר לך לשמור על אהוב בבית?

בני משפחה צריכים להיות מכוונים על חינוך עצמי לגבי התרופות שלהם יקיריהם מקבלים את הסיבה שהם להיות prescribed, ולבקש כי רופאים שותפים בתהליך זה.

בעת קבלת החלטות לגבי השימוש בתרופות אנטי-פסיכוטיות לאדם עם דמנציה, שקול את איכות חייו; למרות הכוונות הטובות ביותר, זה יכול להיות מושפע לרעה שלילית אם תרופות אלו לא בשימוש כראוי על פי הכוונה שלהם.

_{מקורות:}

_{מישיגן מחלקת רישוי רגולציה לעניינים. ניהול התנהגות ותרופות אנטי פסיכוטיות מרשם תהליך קליני. 18 באוגוסט 2003.}

_{טקסס מחלקת הזדקנות ומוגבלות שירותים. הפחתת שימוש לא הולם בתרופות אנטי פסיכוטיות באוכלוסיה של דמנציה. 4 באוקטובר 2012.}