מהי קרינה חוזרת?

קרינה חוזרת לאחר טיפולי כימותרפיה וקרינה

מה זה קרינה זוכר מה אתה צריך לדעת אם אתה מקבל (או קיבל) הן כימותרפיה הקרנות לסרטן ריאה?

סקירה כללית

קרינה נזכרת היא תגובה דלקתית, כי לפעמים מתרחשת כאשר אדם מקבל כימותרפיה בעקבות הקרנות בעקבות סרטן. הסימפטומים יכולים להתרחש רק כמה ימים לאחר השלמת הקרנות, או שנים מאוחר יותר.

לא ברור באיזו תכיפות זו מתרחשת תגובה לא נכונה, אך מחקר אחד העריך כי היא מתרחשת ב -9% מהאנשים שעוברים הן טיפולי הקרנות והן כימותרפיה לסרטן.

תסמינים

הסימפטומים של קרינה לזכור הם בשל דלקת באזור אשר טופל בעבר עם קרינה.

דלקת עור של דלקת הקרנה - הסוג הנפוץ ביותר של תגובה הוא דרמטיטיס של דלקת הקרנות, פריחה בעור הנוטעת אדמומיות, נפיחות ו / או שלפוחיות של העור. הפריחה היא לעתים קרובות כואב יכול להיות את המראה של כוויות שמש חמורות. זה בדרך כלל ואחריו קילוף ואחריו שינוי צבע העור לאחר הריפוי. משך הזמן הפריחה נמשך יכול לנוע בין כמה שעות עד כמה ימים.

דלקת ריאות חוזרת (דלקת ריאות) - קרינה חוזרת יכולה גם להשפיע על הריאות. מאז קרינה דלקת ריאות שאינם קשורים להיזכרות עלולה להתרחש אצל אנשים לאחר הקרנות, זה עשוי להיות קשה בהתחלה להבחין.

למרבה המזל הם מטופלים בדרכים דומות.

אזורים אחרים שעשויים להיות מושפעים כוללים את הפה (קרינה נזלת מוקיסיטיס), הגרון, הוושט, הבטן, המעי הדק, השרירים (דלקת הקרנה מיוסיטיס) והמוח.

גורם ל

אף אחד לא יודע בוודאות מה גורם לתזכורות הקרינה, ותיאוריות רבות הוצעו.

תיאוריה נפוצה היא כי היא צורה כלשהי של תגובה hyperersensitivity נוצר על ידי שילוב של קרינה וכימותרפיה.

תרופות שיכולות להיות סיבה

למרות שחזרת הקרנות דווחה לרוב עם תרופות כימותרפיות, תרופות אחרות, כמו אנטיביוטיקה ואפילו תוספי צמחים, נקשרו לתגובת הקרנות.

תרופות כימותרפיות חדשות רבות אושרו בשנים האחרונות, וחשוב לשקול את ההקרנה כאשר מישהו מפתח תסמינים חדשים של דלקת בזמן טיפול כימותרפי. התרופות הכימותרפיות הנפוצות ביותר קשורות עם קרינה זוכר כוללים:

• Adriamycin (doxorubicin)
• Doxil (liposomal doxorubicin)
• Taxotere (docetaxel)
• טקסול (paclitaxel)
• Gemzar (gemcitabine)
• 5-FU (fluorouracil)
• Xeloda (capecitabine)
• קוסמגן (dactinomycin)
• Rheumatrex (methotrexate)

עם סרטן ריאות, זוכר קרינה דווח גם בחולה על טיפול ממוקד Tarceva (erlotinib) בעקבות קרינה.

אִבחוּן

אין מבחן ספציפי אשר מגדיר קרינה זוכר, אם כי פריחה בעור עשוי להיות ברור למדי. כפי שצוין קודם לכן, בכל פעם שמישהו מפתח דלקת על תרופה חדשה לאחר שכבר טופלו בעבר עם הקרנות במקום זה, את האפשרות של קרינה זוכר צריך להיחשב.

סימן ההיכר הוא בדרך כלל כי האזור היה מעורב לחלוטין לפני הדלקת הנוכחי. במילים אחרות, זה לא החמרה של פריחה שנגרמה על ידי קרינה במהלך הטיפול.

יַחַס

הטיפול בתגובת הקרנות הוא בעיקר טיפול תומך בניהול סימפטומים עד שהבעיה נפתרת בכוחות עצמה.

חיסול המקור של התגובה (למשל, הפסקת הטיפול בתרופה כימותרפית הרגישה שהיא אחראית) היא לעתים קרובות הצעד הראשון. ההקרנה של הקרינה נראית כתרופה ספציפית, ולכן המעבר לתרופה אחרת עלול שלא לגרום לבעיות אם זה פתרון אפשרי.

תרופות כגון קורטיקוסטרואידים ותכשירים אנטי דלקתיים עשויים לשמש במקרים מסוימים כדי להפחית את הדלקת.

לקבלת דלקת עור הקרנות, ללבוש בגדים רופף עשוי בדים לא מגרה עלול לגרום לך יותר נוח. מגניב דחיסות סייעו כמה אנשים לנהל את אי הנוחות, אבל חשוב לבדוק עם הרופא לגבי המלצותיה. בעוד הפריחה היא ריפוי, חשוב גם להימנע מכל דבר שיכול להחמיר את הפריחה, כגון חשיפה לשמש מוגזמת כוויות שמש.

מְנִיעָה

למרבה הצער, זה בלתי אפשרי לנבא אם מישהו יגיב לתרופה כימותרפיה מסוימת או תרופות אחרות לאחר הקרנות. אם למישהו הייתה תגובה של קרינה נזכרת פעם אחת, זה גם לא בטוח אם זה יתרחש בפעם השנייה.

נראה כי שכיחות הקרינה פחות שכיחה כאשר מרווח הזמן בין הקרנות לכימותרפיה ארוך יותר, אך הארכת התקופה בין הקרנות לכימותרפיה עשויה שלא להיות הבחירה הטובה ביותר אם הסרטן יגיב טוב יותר על כך שהטיפולים הללו יהיו קרובים יותר.

_{מקורות:}

_{עוואד, ר 'ול' נוט. דלקת ריאות של דלקת קרינה הנגרמת על ידי ארלוטיניב לאחר הקרנה חזה פליאטיבית לסרטן הריאה: מקרה מקרה וסקירת ספרות. אסיה פסיפיק Journal of אונקולוגיה קלינית . (1): 91-5.}

_{עזריה, ד 'ואח'. קרינה זוכר: מוכר היטב אבל מוזנח התופעה. סרטן טיפול ביקורות . 31 (7): 555-70.}

_{בוריס, ה 'וג' הרטיג. קרינה זוכר עם סוכני antiancer. אונקולוג . 2010. 15 (11): 1227-37.}

_{Caloglu, M. et al. תופעה מעורפלת של קרינה ותרופות: נזכר בתגובות. אונקולוגי . 30 (4): 209-14.}

_{קודים, א. תדירות הקרנות דרמטיטיס אצל חולי סרטן בוגרים. אונקולוגי . 28 (1): 18-21.}