שריר ברוז סימפטומים וטיפול

שרירים של שריר הם נפוצים מאוד פציעות ספורט, השני בתדירות של ספורטאים רק זנים שרירים . הנפוצים ביותר בקרב משתתפי ספורט מגע כגון כדורגל , רוגבי, ו lacrosse, שרירים contusions גם להתרחש ספורט שאינם מגע כגון כדורגל, בייסבול, וכדורסל. האזורים הנפוצים ביותר של פגיעה הם הירך, ואחריו את הזרוע.

כמעט כל חולי השרירים יכולים להיות מטופלים ללא ניתוח, אך לעתים קרובות יש ויכוח על מה הטיפול האידיאלי של שריר contusion צריך להיות.

תסמינים

ביצוע אבחנה של שריר contusion הוא פשוט יחסית אם יש פגיעה ברורה הספורטאי או המטופל זוכר אבל יכול להיות קשה יותר אם הפגיעה בפרט לא נזכר. בדרך כלל, הבעיה היא לא לכלול אחרים, לעתים קרובות יותר פציעות חמורות. פציעות אלה עשויות לכלול שברים ( עצמות שבורות ), נקעים והקרעות שרירים שלמות.

תסמינים נפוצים של פציעות שריר קונטוזיה כוללים:

שריר קרם פציעות

כאשר מתרחשת פגיעה בשריר השריר, חלק מהשרירים מתרסק. זה גורם הפרעה של כלי הדם הקטנים הנקראים נימים ודימום לתוך רקמת השריר. בשלב זה, הדימום יוצר אוסף של דם בתוך ורקמות שריר הנקרא hematoma.

לאחר הפציעה הראשונית, יש עלייה הדרגתית של דלקת בימים הקרובים. בעוד שרוב ההתמקדות של הטיפול בפציעות שרירים היא לשלוט בדלקת זו, אנו גם יודעים שהדלקת חשובה לתגובת הריפוי. זה גורם למחלוקת בקרב כמה רופאים ומדענים על הטיפול האופטימלי של פציעות שריר.

כמו רקמת השריר מרפא, ספורטאים רבים חוששים היווצרות של רקמה צלקתית. נראה שהתנועה המוקדמת מסייעת במניעת היווצרות צלקת. בנוסף, כמות הצלקת קשורה קשר הדוק מאוד לחומרת הפציעה הראשונית, שבה שריר שריר יותר קשה גורם היווצרות צלקת משמעותית יותר.

טיפול אופטימלי של שרירים

כאמור, יש מחלוקת על הטיפול האופטימלי של פציעות שריר קונטוזיה. אם יש לך contusion, ואתה הוערכו על מנת להבטיח שלא היתה פגיעה חמורה יותר, חלק מן הטיפולים הנפוצים כוללים:

קרח: יישום הקרח מבוצע לעיתים קרובות, והוא מסייע להפחית את השלבים המוקדמים של דלקת. מחקרים שנעשו לאחרונה הראו השפעות של הדובדבן הם כנראה רק משמעותי דקות ודקות לאחר הפציעה, אבל הקרח עשוי לעזור עם בקרת כאב לאחר מכן.

תנועה מוקדמת: Immobilization הוכח להיות מזיק שריר ריפוי המוביל נוקשות משותפת ניוון שרירים. מומלץ להימנע מפעילות טווח תנועה עדינה, ויש להימנע מהפרדה או אימוביליזציה. אם נושא המשקל תורם לכאב, קביים יכולים לעזור להקל על הכאב תוך מתן אפשרות לניידות מסוימת.

תרופות אנטי-דלקתיות: תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידאליות (NSAIDs) וקורטיקוסטרואידים (קורטיזון) שימשו לטיפול בחבורות שרירים.

הרעיון הוא שהם יקטין דלקת ולהעביר ריפוי לשלב התיקון. מחקרים הראו השפעות מינימליות ותוצאות סותרות. אין ראיות חותכות כי טיפולים אלה לשנות את התוצאה של ריפוי contusion שריר, אבל הם עשויים לעזור לשלוט על הסימפטומים.

כירורגיה: כמעט כל פציעות שריר הזרוע מטופלים לא ניתוחית. במקרים נדירים מאוד, שבהם הפגיעה גורמת לליקוי של שריר בשריר, חלק מהמנתחים עשויים להמליץ ​​על תיקון. שוב, יש נתונים מדעיים קטנים כדי לתמוך בשיטה זו של טיפול.

סיבוכים של קונטסיות

אחד הסיבוכים יוצאי דופן של שריר contusion נקרא myusitis ossificans .

סיבוך חריג זה נוטה להתרחש בפציעות חמורות יותר, אך לא ברור מדוע הוא קורה אצל חלק מהחולים ולא באחרים. מטופלים המפתחים דלקת מיוסיטיס מפתחים היווצרות עצם בתוך רקמת השריר. בסופו של דבר, ייתכן שיהיה צורך להסיר את העצם, אבל ההסרה הזו צריכה להתעכב, אחרת ייראו המוסיציטים. בדרך כלל, ניתוח מתעכב במשך כשנה לפני הסרת כירורגי.

מקורות:

ביינר JM ו Jokl JM. "קרם שריר פציעות: אפשרויות טיפול הנוכחי" J Am Acad Orthop כירורגיה יולי / אוגוסט 2001; 9: 227-237.