מה מעורב באתגר גלוטן?

כיצד לאבחן צליאק לאחר שכבר נעלם גלוטן חינם

אם החלטתם ללכת ללא גלוטן לפני שנבדקו עבור מחלת הצליאק אבל עכשיו החלטתי לעבור את הבדיקה, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך לעבור אתגר גלוטן. זה אומר שאתה צריך לאכול גלוטן ... פוטנציאל הרבה .

למעשה, אתה תהיה "מאתגרת" המערכת שלך עם גלוטן, שבו הוא המונח "האתגר גלוטן" שמקורו.

אתה צריך לאכול גלוטן עבור בדיקות מחלת הצליאק כדי להיות מדויק. הסיבה לכך היא שהבדיקות - שכוללות בדיקות דם ואנדוסקופיה כדי לחפש נזק למעיים שלכם - למעשה מחפשות את תגובת הגוף שלכם לגלוטן.

אם אתם לא אוכלים דיאטה מלאה גלוטן מלא, לא יהיה לך נזק, גם אם יש לך צליאק. לאחר אנשים שיש להם צליאק ללכת ללא גלוטן, נוגדנים בדם שלהם גלוטן להיעלם ואת נזק מעיים שלהם מרפא, כלומר בדיקות לא יראה שום דבר.

מטרה והטבות

רופאים ממליצים לכל מי שוקל דיאטה נטול דיאטה לקבל נבדק עבור מחלת הצליאק לפני הולך ללא גלוטן. אבל למרות ההמלצה, אנשים רבים ללכת ללא גלוטן ללא בדיקה כי הם שמעו שזה עלול לגרום להם להרגיש טוב יותר, או כי הם מאמינים שזה יכול להיות דרך בריאה יותר לאכול.

עם זאת, ללא תוצאות בדיקות עבור מחלת הצליאק, אנשים אלה לא יודעים אם הם בסיכון לסיבוכים של צליאק, כולל אוסטאופורוזיס ותת תזונה .

בדרך כלל, ניתן לשמור על סיבוכים אלה על ידי ביצוע דיאטה קפדנית ללא גלוטן, אבל אנשים ללא אבחנה לא יכול להיות מונע לא לרמות על דיאטה נטולת גלוטן כמי שאובחן.

יש סיבה נוספת המצוטטת לעתים קרובות על ידי אנשים העוברים אתגר גלוטן: מינוף כדי לדחוף בני משפחה כדי לקבל גם נבדק עבור מחלת הצליאק.

ההנחיות הרפואיות הנוכחיות קוראות לבדיקת כל קרובי המשפחה ברגע שמישהו במשפחה מאובחנת עם צליאק.

כיצד לבצע

א האתגר גלוטן כרוך אכילת גלוטן רק לאחר שאתה ללא גלוטן לזמן מה. אבל כמה גלוטן אתה צריך לאכול, וכמה זמן?

למרבה הצער, אין הנחיות רפואיות מבוססות לביצוע אתגר גלוטן, למרות מחקר קטן יש בנושא זה עולה כי גלוטן יותר לתקופה ארוכה יותר ייתן לך סיכויים טובים יותר של תוצאות הבדיקה מדויקת.

כמה רופאים אומרים שאכילת גלוטן קטן בכל יום (פרוסה של לחם רגיל או שניים) למשך שבוע או 10 ימים תספיק כדי להמריץ את הגוף לייצר נוגדנים וליצור את סוג הנזק המעיים שהרופא שלך יחפש. אנדוסקופיה. למרבה הצער, מחקרים מראים כי כמעט בוודאות לא יהיה מספיק זמן כדי לגרום נזק.

מחקרים הראו כי שלושה שבועות אתגרים גלוטן מעורבים המקבילה של 1 עד 3 פרוסות לחם ביום אינם מספיקים כדי ליצור נוגדנים נזק מעיים בצליאק ידועים אשר בעקבות דיאטה ללא גלוטן.

רופאים רבים ממליצים על אתגר גלוטן של שישה עד שמונה שבועות, שבו תצטרך לאכול שתי פרוסות לחם מלא גלוטן בכל יום.

אבל אין מחקר אמיתי שמראה שזה מספיק.

ניתוח של כמה מחקרים רפואיים שבוצעו בנושא זה עולה כי בין 70% ל -100% מהילדים יפתחו תוצאות חיוביות לבדיקת הדם ב- Celiac תוך שלושה חודשים בזמן אכילה של גלוטן. אצל מבוגרים, בין 50% ל -100% יראו תוצאות בדיקה חיוביות בתוך שלושה חודשים.

תסמינים

אם אתה מקבל סימפטומים של מחלת הצליאק מ בליעה גלוטן תאונה בזמן אכילה ללא גלוטן, אתה יכול לצפות לקבל סימפטומים מן האתגר גלוטן. עם זאת, לא ברור כמה חמורה הסימפטומים שלך עשוי להיות במהלך האתגר שלך.

חלק מהאנשים רואים לחזור לתסמינים חמורים כמעט מיד - בתוך יום או יומיים - ולהמשיך לקבל סימפטומים גרועים כל עוד הם אוכלים גלוטן. שמעתי גם על אנשים שבריאותם הכללית מתדרדרת באופן דרמטי במהלך אתגר גלוטן.

אחרים עשויים להרגיש חולה יותר בתחילת האתגר, אבל אז לא שם לב לסימפטומים רבים מדי כמו שהם ממשיכים לאכול גלוטן. בנוסף, חלק מהאנשים עלולים שלא להבחין בסימפטומים כלשהם מהעיכול הגלוטני שלהם.

אם אתם חווים סימפטומים חמורים, כולל בחילות והקאות, שלשולים חמורים, סחרחורת או כאבי בטן קשים, כדאי שתדברו עם הרופא שלכם אם עליכם להמשיך באתגר הגלוטן שלכם.

חלופות

למרבה הצער, אין שום דרך לאבחן באופן סופי מחלת הצליאק אצל מי שאינו אוכל כרגע גלוטן - זו אחת הסיבות לכך שרופאים ממליצים על אלו השוקלים דיאטה נטולת גלוטן כדי להיבדק תחילה.

עם זאת, ישנן שתי חלופות לעבור אתגר גלוטן. אף אחד מהם לא יספק לך אבחון "סטנדרטי זהב", אך ייתכן שתחליט (לאחר התייעצות עם הרופא) שאינך זקוק לאבחנה הרשמית.

אם אתה רוצה אינדיקציה כלשהי אם אתה יכול להיות צליאק, אתה יכול לשקול בדיקות גליק של מחלת הצליאק .

זה לא אומר לך אם יש לך צליאק (אחוז גדול של האוכלוסייה נושאת את הגנים של מחלת הצליאק). אבל זה יגיד לך אם זה אפשרי בשבילך יש צליאק.

אתה גם יכול לשקול דילוג על האתגר גלוטן והבדיקות לחלוטין וממשיכים לאכול ללא גלוטן. זוהי החלטה נפוצה עבור אנשים שמקבלים תסמינים נוראים של בליעה גלוטן בשוגג.

עם זאת, אם אתה מחליט להישאר ללא גלוטן ללא בדיקה, אתה צריך להתחייב לבצע את הדיאטה בהחלט, שכן אם יש לך צליאק, אתה עלול להסתכן סיבוכים רציניים (כולל תנאים אוטואימוניים נוספים או אפילו, לעתים רחוקות, סרטן) אם אתה מרמה.

_{מקורות:}

_{המרכז הרפואי של בית החולים דיקונס. "סמנים סרום באתגר גלוטן". עודכן ב -20 בינואר 2011.}

_{Bruins MJ התגובה הקלינית לאתגר גלוטן: סקירה של הספרות. חומרים מזינים. 2013 נובמבר 19; 5 (11): 4614-41.}

_{C. Pyle et al. מנה נמוכה גלוטן האתגר ב Celiac Sprue. גסטרואנטרולוגיה והפטולוגיה קלינית, יולי 2005.}