האם גורם עישון או להחריף את הסימפטומים של פיברומיאלגיה?
אתה מעשן סיגריות או לועס טבק? כאשר יש לך פיברומיאלגיה , שימוש בטבק עלול להיות אפילו סיכונים בריאותיים גדולים יותר ממה שחשבת. מחקרים רבים הראו כי השימוש בטבק קשור בסימפטומים פיברומיאלגיה גרועים יותר. עישון עשוי גם להיות גורם סיכון לפיתוח מצב זה.
במקביל, אנשים עם fibromyalgia לעתים קרובות טוענים כי עישון עוזר להם להתמודד עם כאב fibromyalgia.
מה המחקרים אומרים לנו, ואיך אתה יכול להשתמש במידע זה כדי לשפר את הבריאות שלך?
הבנת פיברומיאלגיה
פיברומיאלגיה היא מצב מתסכל המאופיין בכאב שריר-שלד, רוך ועייפות. בנוסף לסימפטומים פיזיים, פיברומיאלגיה עשויה להשפיע על מצב הרוח, רמות המתח וההתנהגויות כגון עישון. שלא כמו דלקת מפרקים, fibromyalgia אינו מאופיין דלקת, ואת המצב הוא מכונה לפעמים סוג של שיגרון רקמות רכות.
בעוד שפיברומיאלגיה אינה כרוכה בדלקת, מחקרים מצאו שינויים במספר הורמונים, נוירוטרנסמיטרים במוח, ועלייה בחומר P (גורם כאב) אצל חלק מהאנשים עם המצב. מאחר והטבק יכול להשפיע גם על נוירוטרנסמיטורים, כמו גם על השפעות הורמונליות, חשוב לבדוק את האפשרות שעישון עלול להשפיע על מהלך המחלה.
כיצד עישון משפיע על מאפייני פיברומיאלגיה
בשלב זה יש לנו כעת מספר מחקרים המצביעים על עישון יכול להחמיר את הסימפטומים של fibromyalgia.
נסקור חלק מהממצאים, ואז נדבר על המנגנונים הבסיסיים שעשויים להיות אחראים. בסך הכל, עם זאת, מחקרים היו מעורבים בממצאים שלהם.
- מחקר של מאיו קליניק מ -2009 מצא ששימוש בטבק אצל אנשים עם פיברומיאלגיה היה קשור לעוצמת כאב גבוהה יותר, ציונים גבוהים יותר בשאלון פיברומיאלגיה השפעת, פחות ימי עבודה טובים, ועוד עבודה שהוחמצה.
- מחקר נוסף שנערך בשנת 2009 מצא כי חלק מהתסמינים של פיברומיאלגיה היו גרועים יותר בקרב אנשים שעישנו, כולל חומרת הכאב הנפוץ הכרוני, תדירות השינה הלא-משקמת , תדירות הפרסטזיות (תחושות עצביות מוזרות) ונוכחות של חרדה ודיכאון . יש לציין כי רבע מאנשים אלה היו "מעשנים מחדש", אנשים אשר הפסיקו לעשן והחלו לעשן שוב, ככל הנראה כדי להתמודד עם הסימפטומים שלהם. בהשוואה לאלו עם דלקת מפרקים שגרונית, אלו עם פיברומיאלגיה נטו יותר לעשן. בנוסף, רמות ההשכלה היו גבוהות יותר בקרב מעשנים עם פיברומיאלגיה בהשוואה לאלו שאינם מעשנים במחקר זה. ברור, זה לא פשוט חוסר השכלה זה בעבודה כאן.
- מחקר שנערך בשנת 2011 מצא כי אנשים עם פיברומיאלגיה שעישנו היו בעלי נקודות רגישות יותר, והם נטו יותר להיות מדוכאים (נשים בלבד).
עישון כסיבה אפשרית של פיברומיאלגיה
רוב המחקרים עד כה מסתכלים על ההשפעה של עישון על הסימפטומים fibromyalgia. מה אנחנו יודעים על עישון כגורם סיכון אפשרי להתפתחות פיברומיאלגיה מלכתחילה? מחקר שנערך בשנת 2010 שאל שאלה זו, אם כי נראה רק לנשים. נראה כי עישון היה גורם סיכון להתפתחות פיברומיאלגיה בכך שאלו שעישנו היו בסיכון גבוה פי 2.37 לפתח פיברומיאלגיה מאלה שלא עישנו.
כאשר מסתכלים על מחקרים כאלה חשוב לציין את ההבדל בין קורלציה וסיבתיות. כי משהו קשור בדרך זו לא אומר שזה סיבה. הדוגמה המצוטטת היא של אכילת גלידה וטביעה. אלה שאוכלים גלידה עשוי להיות טוב יותר לטבוע, אבל המשותף הוא כי שתי הפעילויות מתרחשות בדרך כלל בקיץ. גלידה לא גורמת לטביעה. מחקרים נוספים יהיה צורך לעשות כדי להעריך אם עישון הוא בבירור גורם סיכון פיברומיאלגיה. במחקר זה, התפתחות פיברומיאלגיה היתה קשורה גם עם היסטוריה של hyperemesis gravidarum (מחלה בוקר קשה בהריון).
עישון, פיברומיאלגיה וירידה תפקודית
בנוסף לחרפת הכאב, לעישון ולפיברומיאלגיה יש גם ליקויי תפקוד גדולים יותר, כלומר יכולת מופחתת לבצע את פעולותיהם של חיי היומיום והעבודה.
כאב, עישון ופיברומיאלגיה
כיצד יכול עישון להשפיע על הכאב אצל אנשים עם פיברומיאלגיה? אנו יודעים כי עישון יש השפעה על מסלולים ביוכימיים במערכת העצבים המרכזית וכי fibromyalgia הוא מצב המאופיין על ידי מערכת העצבים המרכזית תפקוד לקוי. חוקרים הציעו תיאוריות שונות לגבי קישור זה.
אנו יודעים כי עישון מעורר קולטני ניקוטין במוח ומעכב כימיקל המכונה לפטין. יחד, זה יכול לעבוד כדי deregulate את הדרך בה המוח ומערכת האנדוקרינית מגיבה לכאב. יש הסבורים כי הסרת הפיקוח על האיזון בין לפטין וכימיקל אחר המכונה נוירופפטיד Y יכול להיות מנגנון חשוב לכאב בפיברומיאלגיה. אחרים מציעים כי רמות נמוכות של IGF1 יכול להיות אחראי כמו כאב עשוי להשתפר עם הפסקת עישון. יש בבירור מחקר רב יותר, הן כדי להבין טוב יותר את הקשר בין עישון ופיברומיאלגיה, ואולי באמצעות ההבנה הזאת, ללמוד על דרכים טובות יותר לטפל במצב.
כפי שצוין קודם לכן (ומטה), כמה אנשים להתחיל מחדש עישון לאחר אבחנה או מרגיש כי עישון עוזר להם להתמודד עם המצב. אנו יודעים כי שכיחותו של עישון אצל אנשים הסובלים מכאב כרוני לא ירדה כמו אצל האוכלוסייה הכללית, דבר המצביע על כך שעישון עלול להשפיע על מסלולים ביוכימיים ביותר מדרך אחת.
תפיסת המטופל של השפעת העישון על פיברומיאלגיה
בדקנו מה המחקרים המוגבלים עד כה הראו על עישון ופיברומיאלגיה, אבל מה חושבים אלה החיים עם פיברומיאלגיה? מחקר שנערך בשנת 2016 התייחס לשאלה כיצד אנשים החיים עם פיברומיאלגיה מאמינים כי עישון משפיע על המחלה שלהם.
רוב האנשים לא חשו כי לעישון יש השפעה על הסימפטומים הפיזיים שלהם (כגון כאב), אך הרגישו שהעישון עוזר להם להתמודד עם המחלה. רוב האנשים במחקר הצדיקו את עישוןם בכך שאלו סייעו להם להתמודד עם כאב (69%), היו הסחות דעת (83%), עזרו להם להירגע (77%), הפחיתו מצוקה נפשית ותסכול (83%), או עזר בעצב (54%).
כאשר נחקרו ספציפית על השפעת העישון על הכאב שלהם, אלה שהיו רק מכורים קלה או מתונה לטבק לא הבחינו הרבה הבדל בכאב, דיכאון או חרדה. אצל אלה שהיו מתונים עד מכורים מאוד, עם זאת, רבים חשו כי עישון עזר עם הכאב שלהם.
ממצאי המחקר הללו חשובים להתייחסות. אנו יודעים שעישון אינו בריא, ומחקרים לעיל מצביעים על כך שהוא מחמיר את הכאב עם פיברומיאלגיה. אבל אלה שמרגישים כי עישון עוזר לכאב שלהם יהיה פחות נוטה לרצות להפסיק. שילוב זה עם הידיעה כי אלה עם כאבים כרוניים, באופן כללי, נוטים פחות לבעוט את הרגל מאשר אלה ללא כאב כרוני, עולה כי הנושא של מאמר זה צריך ללמוד עוד.
להפסיק לעשן
מחקרים עד כה מצאו כי עישון עלול להחמיר כאב פיברומיאלגיה, אבל אנשים רבים עם fibromyalgia מאמינים עישון עוזר להם להתמודד. זה לא חוסר השכלה של הסכנות של עישון. אולי לחקר של מנגנונים התמודדות בריאה הוא בעל חשיבות רבה ביותר כדי לעזור למעשנים עם המחלה להתמודד טוב יותר, כך שהם יכולים לטפל כראוי הפסקת עישון.
הפסקת עישון היא לא קלה. בחינה של חשיבות הפסקת עישון היא התחלה טובה, יחד עם השגת חשיבה נכונה. למידה על אסטרטגיות התמודדות כדי להפחית את הלחץ חשוב לכל מי שוקל פרישה, אבל במיוחד מפתח עם פיברומיאלגיה. עם אסטרטגיות התמודדות במקום, לבדוק את הכלים להפסיק לעשן שלנו כדי ללמוד כיצד להכין את עצמך על הפסקת מוצלח, ואנו מקווים, פחות כאב.
השורה התחתונה על עישון ופיברומיאלגיה
אנחנו רק מתחילים ללמוד על התפקיד האפשרי של עישון כהרגל כי מחמיר כאב fibromyalgia, ועלול להיות גורם סיכון להתפתחות המחלה מלכתחילה. מחקרים שיש לנו קשר עישון עם יותר כאב ותפקוד פיזי מופחת, ויש מנגנונים ביוכימיים אשר עשויים לתאר חלק מהיחסים.
יחד עם זאת, אנשים רבים עם פיברומיאלגיה, וכאב כרוני בכלל, להשתמש עישון כמנגנון התמודדות. לאור החשיבות של הפסקת עישון מסיבות רבות כל כך, ולוודא שיש לך אסטרטגיות התמודדות מצוינות במקום סביר להניח לעזור להפוך את "הבא" הבא שלך להפסיק בהצלחה.
> מקורות:
> בוקאריווה, מ., ארלנדסון, מ., ביירסינג, י., דלין, מ', וק 'מנרקורפי. עישון קשורה ליטין מופחת ו Neuropeptide Y רמות חוויה כאב גבוה יותר בחולים עם פיברומיאלגיה. מתווכים של דלקת . 2014. 2014: 627041.
> Choi, C., Knutsen, R., Oda, K., Fraser, G., ו- S. Knutsen. הקשר בין פיברומיאלגיה מדווחת לבין גורמים לא-פסיכיאטריים: 25 שנים מעקב אחר המחקר לבריאות אדוונטיסטית. יומן הכאב . (11): 994-1003.
> Goesling, J., Brummett, C., Meraj, T. et al. אסוציאציות בין כאב, עישון טבק נוכחי, דיכאון, מצב פיברומיאלגיה בקרב חולים המבקשים טיפול כאבים כרוניים. רפואה כאב . 2015. 16 (7): 1433-42.
> וינגרטן, ט ', וינסנט, א., לואדטקה, סי. התפיסה של מעשנים נקבה עם פיברומיאלגיה על ההשפעות של עישון על פיברומיאלגיה סימפטומים. תרגול כאב . נובמבר 25. (אפוב לפני ההדפסה).