צורה של שיגרון רקמות רך
פיברומיאלגיה היא תסמונת הקשורה בארתריטיס, המתאפיינת בכאב שרירים נפוץ או כללי, רגישות ועייפות. פיברומיאלגיה פירושה כאבים בשרירים, ברצועות ובגידים.
פיברומיאלגיה נחשבת לסינדרום משום שהיא מהווה קבוצה של סימנים ותסמינים המתרחשים יחד. זה לא נחשב סוג של דלקת פרקים, אבל בהחלט הוא סוג של שיגרון רקמות רכות (תנאים אשר גורמים כאב ונוקשות סביב המפרקים, כמו גם בשרירים ובעצם).
אין דלקת קשורה פיברומיאלגיה.
גורם ל
הסיבה פיברומיאלגיה נשאר ידוע. החוקרים העלו כי חולי פיברומיאלגיה חווים הגברה בכאב הנגרמת כתוצאה מעיבוד חושי חריג במערכת העצבים המרכזית. מחקרים אחרים קובעים כי לחולי פיברומיאלגיה מסוימים יש:
- רמה מוגברת של חומר P (חומר כימי המגביר את הרגישות העצבית לכאב) בחוט השדרה
- ירידה זרימת הדם לאזור התלמוס של המוח
- חוסר איזון של הורמונים בציר ההיפותלמוס-יותרת המוח (אדרנל) (המשפיע על האופן שבו המטופל מתמודד עם מתח)
- רמות נמוכות של סרוטונין ו טריפטופן
- תפקוד ציטוקינים חריג
תסמינים
מלבד התסמין העיקרי הקשור בפיברומיאלגיה - כאבי שרירים נפוצים - ישנם תסמינים אחרים הקשורים לתסמונת. הסימפטומים יכולים לבוא וללכת להשתנות בעוצמה:
- עייפות קשה
- כאבי ראש
- תסמונת מעי רגיז
- שלפוחית השתן
- בעיות קוגניטיביות וזיכרון
- TMJ או הפרעה במפרק טמפורומנדיבולרי
- תסמונת רגל חסרת מנוח
- כאב אגן
- רעש ורגישות לטמפרטורה
- חרדה או דיכאון
- שינויים בצבע העור
אִבחוּן
אף בדיקה בודדת לא יכולה לאבחן פיברומיאלגיה. בדיקות מעבדה מוזמנים לשלול תנאים אחרים. צילומי רנטגן אינם חושפים ראיות של פיברומיאלגיה.
בשנת 1990, המכללה האמריקאית לראומטולוגיה קבעה קריטריונים המשמשים לאבחון פיברומיאלגיה:
- היסטוריה של כאב נפוץ בכל ארבעת הרביעים של הגוף (למשל מעל המותניים משני הצדדים, מתחת למותניים משני צדי הגוף) במשך שלושה חודשים או יותר.
- כאב ב 11 מתוך 18 נקודות במכרז אתרים
על פי האיגוד הלאומי פיברומיאלגיה, מעריכים כי זה לוקח חמש שנים בממוצע כדי לקבל אבחנה מדויקת של פיברומיאלגיה. חידון זה עשוי לעזור לך להבין את זה, אבל הקפד לדבר עם הרופא שלך על התוצאות שלך!
טיפולים
ניהול כאב הוא תחום ההתמקדות העיקרי לטיפול בפיברומיאלגיה. הכאב יכול להיות משוחרר באמצעות תרופות כאב כמו acetaminophen או NSAIDs (nonsteroidal תרופות אנטי דלקתיות). Tramadol (Ultram) הוא משכך כאבים נוסף שנקבע על ידי הרופאים לטיפול בכאב פיברומיאלגיה. תרופות אנטי דיכאוניות מסוימות או בנזודיאזפינים ניתנות גם הן לטיפול בשינה וכאב. הזרקות מקומיות לנקודות המכרז עשויות להיות גם מועילות.
שינויים בסגנון חיים, כולל פעילות גופנית סדירה, הרגלי שינה טובים, תמיכה רגשית וטיפולים משלימים מסייעים בניהול סימפטומים של פיברומיאלגיה.
שְׁכִיחוּת
על פי האיגוד הלאומי פיברומיאלגיה, כ 5 עד 7 אחוזים מהאמריקאים מושפעים פיברומיאלגיה.
נשים הן המגדר שנפגע בעיקר, אם כי גברים וילדים יכולים גם לקבל פיברומיאלגיה. כל הגזעים מושפעים מהמצב.
עובדות נוספות
- סימפטומים חופפים עם תנאים ראומטיים אחרים גורם לאבחון פיברומיאלגיה קשה.
- אנשים שכבר סובלים ממחלה ראומטית כגון זאבת, דלקת מפרקים שגרונית או דלקת ספונדיליטיס אנקילוסינג נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח פיברומיאלגיה.
- רמת הפעילות, השעה ביום, דפוסי מזג האוויר, דפוסי השינה והלחץ יכולים להשפיע על כאב פיברומיאלגיה ותסמינים אחרים. להיות מודעים דפוסים מסוימים עשויים לעזור לך לנהל fibromyalgia.
- עייפות או הפרעות בשינה מתרחשת ב -90% מחולי פיברומיאלגיה.
- מחקר נוסף מתמשך על מנת לחקור את תפקיד הגנטיקה, לחץ סביבתי וטראומה פיזית.
מקורות
פיברומיאלגיה. דלקת פרקים קרן. http://www.arthritis.org/conditions/DiseaseCenter/Fibromyalgia/fibromyalgia.asp
פיברומיאלגיה. הקולג 'האמריקאי לראומטולוגיה. http://www.rheumatology.org/public/factsheets/fibromya_new.asp?aud=pat
על פיברומיאלגיה. האיגוד הלאומי לפיברומיאלגיה. http://www.fmaware.org/fminfo/brochure.htm