לאחר בלוטת התריס תופעות לוואי & התאוששות

אם אתה נתקל ניתוח בלוטת התריס, המכונה בלוטת התריס, חשוב לדעת למה לצפות במונחים של תופעות לוואי, סיבוכים פוטנציאליים, ואת תהליך ההתאוששות.

ניתוח לאחר הניתוח

לאחר ניתוח בלוטת התריס שלך, בין אם אתה נשאר בבית החולים או לאחר ניתוח החוץ, אתה בדרך כלל לבלות כמה שעות בחדר ההתאוששות. במשך היום הראשון, רוב הרופאים ממליצים לך להישאר במיטה. הרופא שלך, עם זאת, סביר להניח כי אתה מתחיל לנוע על בהקדם האפשרי לאחר מכן.

אם אתה מאושפז, אתה יכול להישאר על טפטוף תוך ורידי לתזונה, כמו בליעה ואכילה יכול להיות קשה במהלך 24 השעות הראשונות לאחר הניתוח. אם אתה משוחרר, ייתכן שתרצה לנסות נוזלים או מזון רך מאוד עד בליעת מזון אחר הוא נוח יותר.

תופעות לוואי של בלוטת התריס

ייתכן שתיתקל כמה תופעות לוואי לטווח קצר, פחות חמורות לאחר ניתוח בלוטת התריס. אלה יכולים לכלול:

• כאב בעת בליעה, או באזור הצוואר: כאב יכול לבוא מהנשימה לאחר ניתוח או מהניתוח עצמו. זה צריך לשכך בתוך כמה ימים; משככי כאבים שאינם סטרואידים ללא מרשם, כמו איבופרופן, יכולים להקל על אי הנוחות.
• מתח צוואר ורכות: הנטייה שלך עשויה להיות להחזיק את הראש בנוקשות במצב אחד לאחר הניתוח, וזה יכול לגרום למתח בצוואר ובשרירים. זה טוב לעשות מתיחה עדינה טווח של תרגילי תנועה כדי למנוע נוקשות שרירים באזור הצוואר. פשוט מפנה את הראש ימינה, ואז מגלגל את הסנטר על החזה עד הראש שלך פונה שמאלה יכול לעזור לשחרר שרירים הדוקים.
• בעיות קוליות: הקול שלך עשוי להיות צרוד, לחוש או עייף. יש אנשים הסבורים כי תקופות צרידות יכולות להימשך עד חודשיים עד שלושה חודשים.
• צינור הנשימה נרגז : אם היה לך צינור נשימה במהלך הרדמה כללית, זה יכול לגרות את קנה הנשימה שלך עלול לגרום לך להרגיש כאילו יש לך משהו תקוע בגרון שלך. תחושה זו בדרך כלל נעלמת בתוך חמישה ימים.

סיבוכים לאחר ניתוח

ניתוח בלוטת התריס נחשב בטוח מאוד. בעוד סיבוכים אינם נפוצים, ישנם כמה שיכולים להתרחש. אלה כוללים hypoparathyroidism ו hypocalcemia, וכן נזק עצבי הגרון.

היפופארתירואידיזם והיפוקלצמיה

Hypoparathyroidism הוא תחת תפקוד של בלוטות התריס. הפונקציה של parathyroids היא לשלוט על רמות הסידן של הגוף. אם הפאראתירואידים ניזוקו או ננעצו במהלך הניתוח, טראומה זו עלולה לגרום לכיבוי זמני או קבוע, מה שמביא לרמת סידן נמוכה יותר, הנקראת hypocalcemia.

Hypoparathyroidism קבוע הוא נדיר, אבל hypoparathyroidism חולפת משפיע על כ -7 אחוזים מהחולים. חלק מהחולים הם, לעומת זאת, בסיכון גבוה יותר של hypoparathyroidism ו hypocalcemia. גורמי הסיכון כוללים:

• ניתוח עבור בלוטת התריס או מחלת גרייבס
• ניתוח עבור זפק
• מלא בלוטת התריס, ולא כריתת עצם
• צוואר צוואר מרכזי לסרטן בלוטת התריס, הכולל הסרת בלוטות לימפה ורקמות הלימפה סביב בלוטת התריס
• ניתוח בלוטת התריס חוזרת

דון בגורמי הסיכון שלך עבור hypoparathyroidism עם המנתח שלך, ולהיות בטוח להזכיר את כל הסימפטומים הפוטנציאליים שאתה נתקל. הסימפטומים, שבדרך כלל מופיעים בשבוע הראשון לאחר הניתוח, יכולים לכלול:

• קהות וחוש עקצוצים סביב שפתייך, ידיך ותחתית רגליך
• תחושה של זחילה בעור

• התכווצויות שרירים ועוויתות
• כאב ראש רע
• חֲרָדָה
• דִכָּאוֹן

תסמינים אלו מתחילים בדרך כלל ביום או יומיים לאחר הניתוח. זה נדיר עבור סימפטומים אלה להופיע לאחר 72 שעות.

הרופא שלך בדרך כלל ממליץ תוספת סידן זמני. שאל את הרופא אם אתה צריך טבליות סידן על היד לפני הניתוח ואיך אתה צריך להמשיך אם יש לך תסמינים.

אם אתה לוקח סידן עבור סימפטומים hypocalcemia, עקצוץ וחוסר תחושה בדרך כלל להיעלם בתוך חצי שעה לאחר נטילת סידן. בעוד מתרגלים בדרך כלל ממליצים לך לקחת סידן לעתים קרובות ככל הנדרש כדי לשלוט על הסימפטומים שלך, הקפד לדון עם הרופא שלך מראש.

Hypocalcemia צריך להיעלם בשבעה עד 10 ימים. אם זה לא, לספר לרופא שלך. אם אתה אחד החולים המעטים אשר מפתחת hypoparathyroidism קבוע, הטיפול הוא סידן וויטמין D לכל החיים.

אם בלוטות הפרה-תירואיד אינן ניתנות לשמירה במהלך כריתת בלוטת התריס, חלק מהמנתחים יחתכו את הבלוטות לחתיכות קטנות ואז יזריקו אותן לשריר - הכתף שלך, למשל - שם יכולה חתיכת הבלוטה לתפקד ברמת הסידן של הגוף.

נזק עצבי בגרון

בהערכה אחת מתוך 250 ניתוחי בלוטת התריס, הנזק נעשה לעצבים הגרון, העצבים השולטים בקול.

התסמינים העיקריים כוללים:

• קושי מקרין הקול
• קול צרוד
• קול עייפות
• טווח קול נמוך

בדרך כלל, שינויים קוליים הם זמניים, כך שהקול יחזור לנורמה תוך מספר שבועות; שינויים קבועים הם נדירים. השימוש בצגים עצביים במהלך הניתוח הפך נפוץ יותר, עם זאת, כמו אלה מכשירים כירורגיים יכול להפחית באופן משמעותי את הסיכון של נזק.

זמן הבראה

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך לקחת שבוע עד שבועיים כדי להתאושש לפני שתחזור לעבודה ופעילויות רגילות אחרות. אתה אמור להיות מסוגל לחזור לנהוג ולהשתתף בפעילויות אחרות, כמו גם ספורט ללא מגע, ברגע שאתה יכול להפוך את הראש בדרך כלל ללא כאב או קושי. הקפד לנקות את זה עם המנתח הראשון, עם זאת.

בדרך כלל תצטרך לחזור למנתח לביקור המשך כשלושה שבועות לאחר הניתוח.

טיפול החתך שלך

בעוד הציפוי להחיל על החתך שלך יאפשר לך להתרחץ או להתקלח לאחר הניתוח, אתה לא צריך לצלול, לטבול, או לשפשף את החתך. לאחר מקלחת, ייתכן שתרצה להשתמש מייבש שיער להגדיר "מגניב" לייבש את החתך.

הציפוי על החתך שלך בדרך כלל להפוך לבן לקלף בתוך שבוע. לאחר ציפוי נופל, אתה יכול להתחיל להשתמש ג'ל צלקת, אלוורה, ויטמין E, או חמאת קקאו כדי לסייע בריפוי ולמזער גירוד. אתה עלול להבחין חבורות או נפיחות קלה סביב הצלקת. אם אתה מבחין כל נפיחות משמעותית, אתה צריך ליצור קשר עם המנתח שלך מיד, כמו זה יכול להיות סימן של זיהום. עם הזמן, הצלקת עלולה ללבוש צבע ורוד ולהרגיש קשה. התקשות בדרך כלל peaks בערך שלושה שבועות לאחר הניתוח ולאחר מכן subsides במהלך הבא 2-3 חודשים.

החלפת הורמונים

חולים שקיבלו סך של בלוטת התריס - ומרבית החולים שקיבלו את בלוטת התריס (תת-מערכתית חלקית) של בלוטת התריס, מצאו כי בלוטת התריס שלהם לא מסוגלת לייצר מספיק הורמון בלוטת התריס, מה שהופך אותם ל hypothyroid. כאשר אתה hypothyroid, תצטרך תרופות מרשם החלפת בלוטת התריס . הרופא שלך לא יכול לדבר על זה איתך, כדי להיות בטוח שיש לך שיחה עם אותו או על אותה כאשר אתה תתחיל תרופה בלוטת התריס, איזה תרופות, ובאיזה מינון לפני שאתה משוחרר.

אם אתה לא מיד לשים על תרופות הורמון בלוטת התריס, לצפות היטב עבור סימפטומים של בלוטת התריס, להתעקש על בדיקה מלאה ברגע הסימפטומים מופיעים. סימפטומים של בלוטת התריס כוללים עייפות, איטיות, דיכאון, קשיי ריכוז, בעיות זיכרון, עלייה בלתי מוסברת או עלייה במשקל מופרז, עור יבש, עור גס ו / או גירוד, שיער יבש, נשירת שיער , תחושת קור (במיוחד בגפיים), עצירות, שרירים התכווצויות, כאבי מפרקים , תסמונת התעלה הקרפלית , זרימת הווסת הגוברת, דחף מיני נמוך ותקופות תכופות יותר, בין היתר. אתה תמצא מפורט hypothyroidism הסימפטומים checklist באינטרנט.

מילה מ

לדעת מה לצפות לפני ניתוח בלוטת התריס שלך מועיל להתמודדות עם תופעות לוואי אפשריות, הפחתת סיבוכים, ועובר תהליך התאוששות קל יותר. כמו בכל ניתוח, זה נורמלי יש שאלות, חששות, ואולי אפילו מרגיש קצת עצבני. דון מה דעתך על הרופא שלך.

דעו כי הסיכון של סיבוכים משמעותיים יותר גבוה עבור סך thyroidectom y לעומת thyroidectomy הסף. אם אתה נתקל thyroidectomy הכולל, ללמוד מה אתה יכול לעשות להחלמה מהירה וקלה ולוודא לעקוב אחר ההמלצות של הרופא היטב. ללא קשר לסוג של ניתוח, הסיבוכים הם גם סביר יותר עם מנתחים שיש להם פחות ניסיון בביצוע בלוטת התריס , ולכן חשוב לוודא שיש לך מומחה המנתח בלוטת התריס. כמה רשויות ניתוח בלוטת התריס ממליצים לבחור מנתח שביצע לפחות 1,000 ניתוחים בלוטת התריס.

> מקורות:

> Benkhadoura M. "פציעה חוזרת ונשנית של עצבים בגרון ובשיעורי היפופרותירואידיזם בניתוח בלוטת התריס." טורק ט. 2017 1: 33 (1): 14-17.

> ברוורמן, MD, לואיס א ', ורוברט ד' אוטיגר, MD. ורנר ואינגבר של בלוטת התריס: טקסט בסיסי וקליני. 10th, פילדלפיה: Lippincott וויליאמס ווילקינס (LWW), 2012.

> ארביל יסים. אל. "גורמים מנבאים של שיתוק עצבי חוזרים ונשנים ו היפופרותירואידיזם לאחר ניתוח בלוטת התריס" Otolaryngology קליני 32 (1), 32-37.

> מרכז בלוטת התריס בניו יורק. קולומביה המחלקה לכירורגיה - מכללת רופאים ומנתחים.

> Quaglino F, et. אל. "מתי הוא בלוטת התריס הבחירה הנכונה?" אירופה בלוטת התריס Journal. 2017 אפריל; 6 (2): 94-100.